آخـر مواضيع الملتقى

العودة  

الترميز الطبي / medical coding

Medical Coding Medical coding is the transformation of narrative descriptions of diseases, injuries, and healthcare procedures into numeric or alphanumeric designations (that is, code numbers).

ملتقى إدارة المعلومات الصحية
إضافة رد
  #1  
قديم 07-16-2011, 05:59 PM
 





ماجد الشرقية will become famous soon enoughماجد الشرقية will become famous soon enough
افتراضي


Medical Coding

Medical coding is the transformation of narrative descriptions of diseases, injuries, and healthcare procedures into numeric or alphanumeric designations (that is, code numbers). The code numbers are detailed in order to accurately describe the diagnoses (that is, what is wrong with the patient) and the procedures performed to test or correct these diagnoses. Because medicine is not always an exact science, codes were developed to identify all reasons for seeking healthcare. Coding health-related data permits access to health records according to diagnoses and procedures for use in clinical care, research, and education. Common uses of medical codes in healthcare include:

  • Identifying symptoms that must be evaluated healthcare professionals to life-threatening allergies
  • Reporting services performed for reimbursement
  • Helping with administrative functions such as staffing, scheduling, and adding or decreasing healthcare services
  • Comparing facilities and planning for new services in underserved areas

ترميز جميع ملفات المنومين بعد خروجهم من اجنحة المستشفى ....

هذه أحد مهام الفني أو الاخصائي للسجلات الطبية ،،بالرغم من زعم البعض أن السجلات الطبية كتخصص يعتبر عمل سهل وكل شخص يستطيع القيام به سأقول له مهلا ،،هل مارست عمل السجلات فنيا أم إكتفيت فقط ببعض المهام التي يستطيع عملها العمال وليس الفني ،،،

سيكون لنا هنا موضوع خاص بالترميز الطبي وكيفية العمل به ،،وفائدته ،،

وفقكم الله ،،




الترميز يا سادة السجلات الطبية ويا سيدات مهم جدا ، وله أنواع بالمجمل ،،


النوع الأول / فهرسة الاجراءات - Index of Procedures

ونستطيع عمل ذلك من خلال السجل الخاص بالمريض بكل ما مر عليه خلال تنويمه ، سواء تحاليل مخبرية وعمليات كبرى أو صغرى ببنج كامل او جزئي ، حيث يتضمن كل الاجراءات التي خضع لها المريض المنوم خلال فترة التنويم من أول يوم الى آخر يوم ،ومدى استجابته للدواء أو في حالة حصول مضاعفات ما يتم أيضا عمل الكود الخاص ، ومدى سير العملية الجراحية ونجاحها أو السوء بها ،،

النوع الثاني وهو المهم في موضوعنا هو فهرس الأمراض يسمى بـ Index of diseases

ويعتمد على قراءة السجل والحصول على التشخيص النهائي من الطبيب أو الجراح المتابع للحالة ، نحتاج الى الالمام بالمصطلحات الطبية ومعرفتها ،ونحتاج ايضا لكتاب التصنيف الدولي للأمراض يتم اعطاء المريض رقم كودي خاص بمرضه ويتكون من أرقام الأول والثاني لنفس المرض بالاعتماد على كتاب التصنيف الدولي وفي الغالب الرقم الثالث أيضا والجزئين الاخيرين لأقسام المرض وذلك لتحري الدقة في اعطاء الكود ،،،

اذن اعتماد كلي على التشخيص وضمان صحته ثم القراءة الجيدة للمعلومة وإستخلاص الرقم الخاص به ،،


سنكون بالقرب ،،


هذه مهمة من مهمات الفني والاخصائي الواجب تعلمها ،،وهذه تم تدريسها بجامعات سعودية لتخصصات السجلات الطبية ،،


شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص
medrec معجبون بهذا.


من مواضيعي : ماجد الشرقية
التعديل الأخير تم بواسطة ماجد الشرقية ; 07-16-2011 الساعة 06:23 PM.
رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 07-16-2011, 07:01 PM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي

شكرآ على الموضوع

...

وهنــ ــا تعريف لترميز الطبي وانواعه :



What is ICD?



International Classification of Diseases



The International Classification of Diseases and Related Health Problems (commonly known by the abbreviation ICD) are designed to promote international comparability in the collection, processing, classification, and presentation of morbidity and mortality statistics. ICD-9 - Commonly disputed by healthcare providers as billing code and not representative of true clinical outcomes, the ICD-9 transforms verbal descriptions of diseases, injuries, and procedures into numbers. The current ICD-9-CM has been revised to incorporate changes in the medical field. To date, there have been 10 versions of the ICD, with the ICD-10 developed in 1992 to track mortality statistics. The years for which causes of death in the United States have been classified by each revision as follows:



  • ICD-1 - 1900
  • ICD-2 - 1910
  • ICD-3 - 1921
  • ICD-4 - 1930
  • ICD-5 - 1939
  • ICD-6 - 1949
  • ICD-7 - 1958
  • ICD-8A - 1968
  • ICD-9 - 1979
  • ICD-10 - 1992
medrec معجبون بهذا.
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 07-16-2011, 08:10 PM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عفويه
الرابط التالي tendon برنامج تعليمي للترميز الطبي icd 10:




تحياتي ,,

شكرآ
لكن ما تحمل معي
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 07-16-2011, 08:18 PM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي



ICD-9-CM book :

ICD-9-CM code books are published in three Volume sets.

Volume 1 - Diseases ----- > Tabular List
Volume 2 - Diseases ----- > Alphabetical Index
Volume 3 - Procedures ----- > Tabular List & Alphabetical Index


* لكل مجلد مكونات بكتبها وقت ثاني بإذن الله
medrec معجبون بهذا.
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 07-16-2011, 08:22 PM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي

basic steps and information for coding


1- review the entire medical record. never code from just the face sheet with a list of diagnoses and procedures.


2- look first in the Alphabetic Index for the main term, and then refer to any applicable notes for the term. Review subterms and nonessential modifiers. Follow any crossreference instructions.


3- Always verify the code number in the Tabular List. Read and follow instructional terms and nots.


4- Code only three digit codes for diseases if there are no fourth or fifth digit codes available.


5- Code only four digit codes if there are no fifth digit codes available.


6- look for and be guided by the Inclusion and Exclusion nots throughout the code books. these may appear after a particular code or under category or section.
medrec معجبون بهذا.
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
للتدريب, منقول, المعلومات, الترميز, الطبي, coding, بعض, يخدر, medical


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 12:24 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
.Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط