آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى التمريض يهتم بجميع امور التمريض التثقيفية

How to Write a Nurse's SOAP Note

ملتقى التمريض
موضوع مغلق
  #1  
قديم 07-17-2011, 01:07 AM
الصورة الرمزية الكفاح
 


الكفاح will become famous soon enoughالكفاح will become famous soon enough



السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طريقة كتابة الملاحظات المطلوبة بناء على معايير CBAHI


SOAP notes are a method of charting employed by nurses and other health care professionals. They provide an all-inclusive record of patient interaction, as well as help to standardize charting amongst health care professionals. SOAP notes are also popular because they are easy to review for quality assurance, and they are easy for receptionists, coders and lab technicians to understand, should they need to read or interpret the patient's chart. They paint a complete and accurate picture of the entire visit.

Read more: How to Write a Nurse's SOAP Note | eHow.com


Instructions


1. Write the "S" or subjective section. This includes everything the patient reports. Information in this section usually relates to the patient's complaint in his own words and includes any reported symptoms, their severity and their duration.

2.
Write the "O" or objective section. This section details any information you observe while listening to the patient's complaints and performing an examination. If you notice ankle swelling as the patient reports pain, this is the section where you record it


3.Write the "A" or assessment section. Here, you include your diagnostic nursing assessment, as well as any lab test results you perform. If you are monitoring rather than assessing a patient, you Note any changes in the patient's condition here.

4.Write the "P" or plan section. This is the plan for treatment, including what medications or other therapies you will administer or advise. This section should be actionable and thoroughly map out the course of treatment, as well as the intended outcomes and any necessary follow-ups, referrals or additional testing that is needed.

SOAP Note Example- Problem Visit

SOAP Note Example

شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : الكفاح
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 09-03-2011, 05:01 PM
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة dreams of nursing

من مواضيع : الكفاح
الكفاح غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 09-03-2011, 09:48 PM
بروفيسور صحي
 

تايقر99 will become famous soon enough
افتراضي

الكفاح جزاكي الله الف خير
من مواضيع : تايقر99
تايقر99 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 09-04-2011, 06:51 PM
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة تايقر99
الكفاح جزاكي الله الف خير

من مواضيع : الكفاح
الكفاح غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 10-23-2011, 09:16 PM
مشرفة سابقة
 

غصون الغامدي will become famous soon enough
افتراضي

موضوع في قمة الخيااال
طرحت فابدعت
دمت ودام عطائك
ودائما بأنتظار جديدك الشيق
لك خالص حبي وأشواقي
سلمت اناملك الذهبيه على ماخطته لنا
اعذب التحايا لك

لكـ خالص احترامي



من مواضيع : غصون الغامدي
غصون الغامدي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 11-18-2011, 03:11 AM
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة غصون الغامدي
موضوع في قمة الخيااال
طرحت فابدعت
دمت ودام عطائك
ودائما بأنتظار جديدك الشيق
لك خالص حبي وأشواقي
سلمت اناملك الذهبيه على ماخطته لنا
اعذب التحايا لك

لكـ خالص احترامي




من مواضيع : الكفاح
الكفاح غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 11-18-2011, 03:16 AM
افتراضي

موضوع رائع تراي فهمته

أشكرك غاليتي وتقبلي مروري‎ ‎
من مواضيع : نظرتي مستقبليه
نظرتي مستقبليه غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 11-23-2011, 12:00 AM
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة نظرتي مستقبليه
موضوع رائع تراي فهمته

أشكرك غاليتي وتقبلي مروري‎ ‎

ما الومك الخط مثلهم
من مواضيع : الكفاح
الكفاح غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 11-24-2011, 01:12 PM
صحي متمرس
 

life`s rose will become famous soon enough
افتراضي

لك الشكر على الطرح القيم
من مواضيع : life`s rose
life`s rose غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
how, note, nurse's, soap, write


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 09:59 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط