آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

معاً.. لنرتقي بالسجلات الطبية..!

ملتقى إدارة المعلومات الصحية
إضافة رد
  رقم المشاركة : [ 11 ]
قديم 08-22-2011, 02:19 AM
صحي جديد
 

Director will become famous soon enough
افتراضي

اهلا اخوي الغالي ماجد الشرقيه

سأبدء من اخر جمله لك..ماشاء الله عليك قريت لك اكثر من رد وبصراحه ماتوقعتك سنتين فقط توقعت اكثر من ذلك وبكثير الله لايضرك ويكثر من امثالك يابعدهم



اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ماجد الشرقية
أهلا بك مديرنا الفاضل ،،
بالطبع أنت فني سجلات طبية ومدير قسم السجلات الطبية ..؟ما تعليقك لو جبنا معدومي الخبرة من الاداريين اللي ما تنطبق عليهم الشروط وقلنا لهم اشتغلوا بالسجلات وحولناهم لفنيين او حتى من انطبقت عليهم الشروط ،،..؟؟
هل بذلك الأمر تطور للسجلات الطبية كقسم أم هضم ..؟؟
هل هم أفضل أم من يحمل الدبلوم في السجلات الطبية ،،؟؟
لو جبنا له الكوادرا ميد كبرنامج ومثال هل سيستطيع التعامل معه ..؟؟
لو جلبنا له عشر ملفات لمرضى عناية قلبية وقلنا له رتبها بس ترتيب كمي هل سيستطيع عمل ذلك ..؟؟
لو طلبنا منه يعمل ترميز طبي لمجموعة ملفات لمرضى discharged هل سيستطيع عمل ذلك ..؟؟
هل سيستطيع قراءة السجلات والنماذج والتعرف على المصطلحات الطبية والتمييز بين سجلات المرضى المنومين ومراجعو العيادات الخارجية ؟؟
من خبرتك كمدير فني للسجلات الطبية (( وقريبا كفني للمعلومات الصحية )) هل تؤيد قيام الاداري مع احترامي الشديد لهم بهذه المهام ..؟؟

والله العظيم انني اشعر بكل حرف كتبته وسبق لي ان واجهته

سبق لي وان تم تكليفي فترة لإدارة سجلات احد المستشفيات التابعة لوزارة الصحة بعد ان عجز مهندس الحاسب الالي عن ادارة القسم وقبله الممرض صاحب الخبرة
خلال شهرين فقط بفضل الله عز وجل استطعت تغيير قسم السجلات الطبية جذرياً بل وتخفيف الملفات المفقودة من 120 الى 3 ملفات فقط

ما أملاه علي واجبي وضميري هو ان جلست مع مدير المستشفى والمدير الطبي واخيرا مدير الشؤون الصحية واخبرتهم ان المسألة تحتاج لمتخصص وليس من هب ودب يدير القسم

وحسب علمي تم استبعاد جميع الممرضين من قسم السجلات الطبية حتى قبل رمضان لان اخر اتصالي كان لي معهم قبل رمضان وتكليفي عندهم قبل سنتين...اي ان المسألة تحتاج لمن يتكلم ولا يلتزم الصمت


اخي الغالي

التوجه نحو التشغيل الذاتي هو اهم خطوة حصلت في وزارتنا العزيزة

واضمن لك ان الوضع سيتغير مستقبلا والدليل مستشفيات الحرس الوطني تشغيل ذاتي وكذلك وزارة الدفاع لذلك لا تجد ممرض او مدرس تاريخ في السجلات الطبية

ايضا توجه الحكومة هو ان يعمل كلٍ بتخصصه وهذا مالم يكن موجود سابقاً

فقط انتظر قليلا وستبرهن لك الايام ما ارمي اليه..

ايضا لنكن اكثر منطقية واكثر صراحة.. ليس كل فني سجلات طبية يعتبر فني سجلات طبية اخبرك كيف.. المعاهد الخاصة ساهمت كثيرا بتدمير المسمى لأن اغلبها تقبل الكل وتخرج الكل اي لم يرسب احد فهي تخرج الكوليفايد والغير كوالفايد



ثم ،،





اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ماجد الشرقية
أهلا بك من جديد....

قلت بردك انه يوجد هنالك توجه لاعتماد السجلات الطبية الالكترونية حيث أن السجلات الإلكترونية تختلف تماما في وسيلة إدخال البيانات إليها واستخراج المعلومات منها وتعاملها مع تلك البيانات ومعالجتها والتحكم فيها وغيرها من الخواص التي تضمنها الطبيعة الإلكترونية لتلك المعلومات،.
بالمعنى البسيط هو سجل طبي رقمي .

سأسألك مديرنا الفاضل ماهي التحديات التي تقف عقبة لتحقيق ذلك التوجه وجعله أمرا ملموسا وواقع جميل ..؟؟

اهلا بك مرارا وتكرارا يالغالي

عزيزي ماجد

الامر ان اخذناها كما تتحدث عنه فهو يعتبر مقارب للمستحيل لانك بحاجة لمستشفى ينشأ على هذا الشكل

الملف الالكتروني هو البيبر لس اي انعدام الورق وحاليا اضمن لك انه لايوجد مستشفى استغنى استغناء كامل عن الورق

باختصار يالغالي

عندما تطبق الارشفة الالكترونية فأنت بذلك بدءت البداية الصحيحة نحو الملف الطبي الالكتروني او الرقمي كما ذكرت

سأعطيك مثالا واقعيا ..

مدينة الملك فهد الطبية والمستشفى العسكري وقبلهما التخصصي كانت البداية هي ارشفة الملفات كلها بعدها يكتب الطبيب بالبروجرس نوت ومن ثم يرسلها للسجلات الطبية ليقومون بأرشفتها الكترونيا
الميزة الوحيدة هي انعدام المسنق فايل ولكن لم يدخلون صلب الملف الالكتروني


اي ان اغلب ماتراه حاليا هي ارشفة الكترونية وليست ملف طبي الكتروني

بعد ذلك عندما يطبق نظام الاتش اي اس وهو نظام المعلومات الصحية بالامكان استحداث البروجرس نوت وبقية النماذج ليقوم الطبيب بادخالها بالكمبيوتر وبذلك يتحول شيئا فشيئا نحو الملف الالكتروني..


اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ماجد الشرقية
ثم أوضحت لنا / مديرنا الفاضل بأن المعلوماتية الصحية إدارة مستقلة بها العديد من الفروع ومن ضمنها السجلات الطبية ..؟؟
ولم أعلم يقينا هل تقصد

* نظم المعلومات الصحية .
* نظام المعلومات الصحية .
* إدارة المعلومات الصحية .

وربطت ذلك بالتحول للسجل الطبي الالكتروني كما أوردت ببداية ردكـ .نرجوا من سعادتكم التوضيح .


شوف حبيبي ..

HIS ====health information system
نظم المعلومات الصحية.. وتعني نظام المستشفى ككل يعني السجلات تكون فرع من النظام بالاضافة لبقية اقسام المستشفى من التموين وشؤون المرضى والتسجيل ..الخ شريطة ان تكون كلها الكترونية..

HIM == health information management
إدارة المعلومات الصحية ... وهي تعني سلمك الله الاقسام المعنية بالمعلومة الصحية سواءا سجلات طبية او أهلية علاج او مايسمى بالسنتر كول

وهناك من يسمي السجلات الطبية فقط بذلك الاسم


File Management
Record Management
كلها من اسماء السجلات الطبية الحديثة او Electronic Medical Records


مااريد قوله سلمك الله هو ان الاسم لايهم لانه وحتى هذه اللحظة لايجود مسمى ثابت في السعودية وحسب مافهمت وعرفت ان ذلك تحت الدراسة



ماجد

صدقني ان التشغيل الذاتي هو البداية الحقيقية واتوقع انه سيكون التغيير معه لان وزارة الصحة بدءت تسلك الطريق الصحيح اسوة بالحرس ووزراة الدفاع والطيران وهم اصحاب باع طويل بالتشغيل الذاتي ولازالوا كذلك

والتغيير سيكون مع المستشفيات الجديدة التي ستعمل حليا او مستقبلا ..

فقط انتظر وستثبت لك الايام كلامي



اسعدني ردك ووجودك يالغالي وابتسم ان غدا مشرق بإذن الله
من مواضيع : Director
Director غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 12 ]
قديم 08-24-2011, 08:01 AM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي

ما شاء الله تبارك الرحمن
انت كنز ثمين

أنا متخرجة من 6 شهور تقريبا
وصار لي موظفة شهر و اسبوع في قطاع خاص
لكن مستشفي كبير ومعروف ع مستوى المملكة

القسم ينقصه كثيررررررررر
وبديت اشتغل فيه من الصفر

وكلي حماس أني بغير وأطور القسم

بدأت بوحدتي الي شغاله فيها وهي analysis
عندهم مافي وحدة الملفات الغير مكتمله
وشغلين تحليل نوعي

طيب ايش الفائدة نحصي نواقص ولا راح يتكمل الملف !!!
يعني مجهود ووقت يروح على لا شيء

جت في بالي فكرة
The elimination of deficiencies

بحيث أبدا دراسه إحصائية على النواقص
ومنها اعطي نسب مئوية بالنواقص
ثم اقتراحات وحلول للقضاء عليها

وبما ان النواقص بسيطة جدا كمعلومات وليس كا كم
ما احتاج لوحدة الملفات الغير مكتمله

واشيااااء كثير بخذ رائيك فيها

في وقت لاحق لضيق وقتي الآن


شكرااااا كثير


*
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 13 ]
قديم 08-25-2011, 10:26 PM
صحي مبدع
 

Miss Coder will become famous soon enough
افتراضي

بسم الله الرحمن الرحيم
في المره السابقه قرأت الموضوع على عجاله واعجبت بكل ما كتب فيه
مبادرة عظيمة من رجل اعظم
جعله الله في ميزان حسناتك

في السنة التحضيريه في الكلية لم اكن اعلم شيء عن تخصص السجلات الطبية الا الاسم
ولا عرفت التخصص الا في الكلية
طبعا كان نسبة دخولي هذا القسم 0%
لاني في تصوري السجلات طبية = استقبال
اجبرتني ظروفي بعد اغلاق الكلية لقسم الاشعة وهو رغبتي الاولي
وضمي الى قسم التمريض العام التحويل الى السجلات
كانت ايام تعيسه جداااا

بعد الدراسة تعرفت على السجلات اكثر فهمت اكثر ماذا تعني السجلات بدأت بأحترام التخصص << سامحوني على صراحتي

الحمدلله كنت من الطالبات المتميزات بشهادة الكل

كنت متحمسه لفترة التدريب لكن فجعت بواقع السجلات الطبية
وفجعت اكثر بعد التخرج بمستقبل السجلات الطبية
دفعتين خريجات كلية صحية دبلوم عالي حكومية ما يتوظفو !!!
يوجد طالبات متميزااااات جدا
معدلات مرتفعه
قدرة على العطاء
رغبه في التطوير
لا يجدون وظائف بتخصصهم تليق بشهداتهم
ومكانهم محتاج لهم

اي تطور ترغبه وزارة الصحة ؟؟

نص دفعتي موظفات في قطاع خاص

انا وثنتين حظظنا بتوظيف بنفس التخصص
والبقيه مقسمين على باقي الاقسام كأنهم حملت شهادات متوسطة وثانوية

لم نجبر ولكن نتبع قاعدة .. شيء احسن من لا شيء

التشغيل الذاتي كل يوم اعلان اخصائي سجلات
يعني نخترق السماء ونكمل دراسة
طيب نكمل في كليات اهليه ونحن خريجات كلية حكومية
؟؟؟؟

ساااامحوني على ذكر كل ما سبق
تريــــــــــــدون تطويــــر السجـــــــــــــلات اتركوووو السجـــــلات للمتخصصيــــــــن


_____

بعد الفضفضه ندخل في الجد
كما ذكرت سابقا
انا اشتغل في قطاع خاص
وهذا الشيء ما يمنعني اني اطور من قسمي لان هذا تطوير لذااااتي

الحمدلله ربي سخر لي صديقتين من ايام الدراسة بنفس المستشفى وشغلين بكل تعاون وهدفنا واحد هو تطوير وتطبيق ما درسنا

العمل لا لاجل انهاء العمل بل لإتقان العمل

وهدفنا الحالي تطوير وحدتنا ومن ثم باقي القسم

ينقص القسم شغلاااات كثيررر
اولها : المساااحة مقارنه بعدد الملفات الهاااائل
ثانيها : نظام HIS خاص بالقسم معظم شغل القسم يدوي لكن ماشاء الله قليل الى معدوم المسنق Missing
ثالثا : عدد الاستاف يحتاج زيادة
رابعا : كثير جدا الـتقارير الاضافيه لكثر عدد المراجعين في المستشفى
خامسا: مكان مناسب لحفظ الفوليم volumes
سادسا: يحتاج الاستاف تثقيف وتطوير وزيادة معرفه بالسجلات الطبية

كما ذكرت سابقا مافي وحدة للملفات الناقص
تجينا الملفات من التنويم نرتبها ترتيب كمي ونوعي و نسجل النواقص بنموذج
كنا نجمع نواقص ونجمع في الاوراق بدون اي فائدة
جت في بالي فكرت ليش ما ندور حلول بديله بما انو ما نملك غرفة خاصة للاطباء

الفكرة سميتها
The elimination of deficiencies


الهدف واضح نقضي على النواقص
والي بيساعدنا انو النواقص معلومات بسيطة وكلها تقريبا في face sheet
يعني مجرد يكتبها الطبيب يكون الملف كامل

لا نستطيع ان نأمر الطبيب بأكمال الملف بدون دراسة تثبت ان معظم الملفات تنقصها المعلومات الاساسية
وبما اننا فنيات سجلات لا نكتفي بتحليل الكمي فقط ..

بدأنا بدراسة وستكون على 1000 ملف انهينا النص مقابل discharge من 50 الى 80 ملف يوميا
حصرنا عدد كبير جدا الى الآن من النواقص

بعد الانتهاء من الاحصاء

نبدأ اقتراحات في القضاء عليها

من الاقترحات :
1- اجبار الاطباء اكمال الملفات بداً بتاريخ معين ويترتب على ذلك عد الموافقه على الاجازة في حاله وجود ملف غير مكتمل بإسم المريض
2- خصميات من الرواتب
3- و الحل الاخير توفير وحدة للملفات الغير مكتمله << الحل في حالة لم تنجح الدراسة لا قدر الله

هذا الاقتراحات بنعطي ادارة المستشفى مع ارفاق الدراسة

والنتيجة الاخيرة :
1/1/2012
لا يوجد بإذن الله ملف نااااقص

كلنا امل ان تنجح دراستنا وما يضيع لنا الله تعب
عطانا المدير امل كبير في نجاحها
ودعواااتكم

ارشدوووونا وافيدونا

وسامحوني على الاطاااله
من مواضيع : Miss Coder
Miss Coder غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 14 ]
قديم 08-26-2011, 10:41 AM
صحي جديد
 

مرامي will become famous soon enough
افتراضي

موضوعك جدا جميل وحساس .. ويلامس الجرح
اخوي كلامك جدا منطقي بس هذا ينطبق على المستشفيات فقط !!

آنا بتكلم لكم من واقع تجربه لأني عايشت الشغل في المراكز الصحيه

...... حاجه مهمه نسيتوها موضوع السجلات الطبيه في المراكز الصحيه ؟؟؟
وضعها غير مرضي ابدا ابدا ابدا من كل النواحي لا من ناحية المكان والمساحه ولا اثاث مناسب لحفظ الملفات
ولا اجهزة حاسب ولا مكاتب كافيه للموظفات وغيرها كثير كثير ....

والطامه الكبرى مافيه اي نوع من انواع التصنيف المعموله في المستشفيات ( لا ترميز ولا غيره )
ولا اصلآ ابسط الامور أجهزة حاسب معقوله مايفرون في المراكز اجهزة حاسب !!
يقعد الملف على حاله مية سنه ما يتغيرفيه شي ( مبداء تحديث الملف ملغي في المراكز )
ناهيك عن حالات الضياع المتكرره للملف !!
وعباره وحده يرددونها ( ولا يهمك ضاع ملفك نفتح لك بدل فاقد ) بالذمه كم ملف للمريض ؟؟
المعروف انه ملف واحد فيه كل تشخيصات الاطباء ,,, لكن في المراكز تشوف العجب ينفتح للمريض 60 ملف في كل مره بدل فاقد ! ؟


ناهيك عن مؤهلات الموظفات مابين الابتدائي الى الجامعيات الغير متخصصات في عمل السجلات
( انا ما استقل عمل كل موظفه في قسم السجلات في المراكز الله يزرقنا وياهم ان شاءالله )

الدعوه مو خبط ولزق ولاهي يكتبون وصفه وخلاص واخر الدوام يلفون على العيادات يجمعون ملفاتهم بس اللي ابي اوصله لكم انه من الضروري يعملون لهم تدريب وتطوير ويعلمونهم اساليت العمل المتقنه ..
لأن موظفات القسم بحاجه لمثل هذي الدورات حتى لو معها مؤهل جامعي ومتخصصه في السجلات على الاقل يطلعون الموظفات زيارات ميدانيه للمستشفيات يتعرفون على آلية العمل فيها ..
بس هذا القسم مهمل للغايه مافيه اي نوع من انواع التطوير ولا التحفيز لا المادي ولا المعنوي
مع انه قسم حيوي ومهم جدا واستحاله اي منشأه صحيه تشتغل بدون وجود قسم للسجلات الطبيه ..

واعتذر منكم على الاطاله لأنه بالفعل موضوع ( يدمي له القلب )
من مواضيع : مرامي
مرامي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 15 ]
قديم 08-28-2011, 04:08 AM
صحي جديد
 

Director will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Miss Coder
بسم الله الرحمن الرحيم
في المره السابقه قرأت الموضوع على عجاله واعجبت بكل ما كتب فيه
مبادرة عظيمة من رجل اعظم
جعله الله في ميزان حسناتك

في السنة التحضيريه في الكلية لم اكن اعلم شيء عن تخصص السجلات الطبية الا الاسم
ولا عرفت التخصص الا في الكلية
طبعا كان نسبة دخولي هذا القسم 0%
لاني في تصوري السجلات طبية = استقبال
اجبرتني ظروفي بعد اغلاق الكلية لقسم الاشعة وهو رغبتي الاولي
وضمي الى قسم التمريض العام التحويل الى السجلات
كانت ايام تعيسه جداااا

بعد الدراسة تعرفت على السجلات اكثر فهمت اكثر ماذا تعني السجلات بدأت بأحترام التخصص << سامحوني على صراحتي

الحمدلله كنت من الطالبات المتميزات بشهادة الكل

كنت متحمسه لفترة التدريب لكن فجعت بواقع السجلات الطبية
وفجعت اكثر بعد التخرج بمستقبل السجلات الطبية
دفعتين خريجات كلية صحية دبلوم عالي حكومية ما يتوظفو !!!
يوجد طالبات متميزااااات جدا
معدلات مرتفعه
قدرة على العطاء
رغبه في التطوير
لا يجدون وظائف بتخصصهم تليق بشهداتهم
ومكانهم محتاج لهم

اي تطور ترغبه وزارة الصحة ؟؟

نص دفعتي موظفات في قطاع خاص

انا وثنتين حظظنا بتوظيف بنفس التخصص
والبقيه مقسمين على باقي الاقسام كأنهم حملت شهادات متوسطة وثانوية

لم نجبر ولكن نتبع قاعدة .. شيء احسن من لا شيء

التشغيل الذاتي كل يوم اعلان اخصائي سجلات
يعني نخترق السماء ونكمل دراسة
طيب نكمل في كليات اهليه ونحن خريجات كلية حكومية
؟؟؟؟

ساااامحوني على ذكر كل ما سبق
تريــــــــــــدون تطويــــر السجـــــــــــــلات اتركوووو السجـــــلات للمتخصصيــــــــن


_____

بعد الفضفضه ندخل في الجد
كما ذكرت سابقا
انا اشتغل في قطاع خاص
وهذا الشيء ما يمنعني اني اطور من قسمي لان هذا تطوير لذااااتي

الحمدلله ربي سخر لي صديقتين من ايام الدراسة بنفس المستشفى وشغلين بكل تعاون وهدفنا واحد هو تطوير وتطبيق ما درسنا

العمل لا لاجل انهاء العمل بل لإتقان العمل

وهدفنا الحالي تطوير وحدتنا ومن ثم باقي القسم

ينقص القسم شغلاااات كثيررر
اولها : المساااحة مقارنه بعدد الملفات الهاااائل
ثانيها : نظام HIS خاص بالقسم معظم شغل القسم يدوي لكن ماشاء الله قليل الى معدوم المسنق Missing
ثالثا : عدد الاستاف يحتاج زيادة
رابعا : كثير جدا الـتقارير الاضافيه لكثر عدد المراجعين في المستشفى
خامسا: مكان مناسب لحفظ الفوليم volumes
سادسا: يحتاج الاستاف تثقيف وتطوير وزيادة معرفه بالسجلات الطبية

كما ذكرت سابقا مافي وحدة للملفات الناقص
تجينا الملفات من التنويم نرتبها ترتيب كمي ونوعي و نسجل النواقص بنموذج
كنا نجمع نواقص ونجمع في الاوراق بدون اي فائدة
جت في بالي فكرت ليش ما ندور حلول بديله بما انو ما نملك غرفة خاصة للاطباء

الفكرة سميتها
The elimination of deficiencies


الهدف واضح نقضي على النواقص
والي بيساعدنا انو النواقص معلومات بسيطة وكلها تقريبا في face sheet
يعني مجرد يكتبها الطبيب يكون الملف كامل

لا نستطيع ان نأمر الطبيب بأكمال الملف بدون دراسة تثبت ان معظم الملفات تنقصها المعلومات الاساسية
وبما اننا فنيات سجلات لا نكتفي بتحليل الكمي فقط ..

بدأنا بدراسة وستكون على 1000 ملف انهينا النص مقابل discharge من 50 الى 80 ملف يوميا
حصرنا عدد كبير جدا الى الآن من النواقص

بعد الانتهاء من الاحصاء

نبدأ اقتراحات في القضاء عليها

من الاقترحات :
1- اجبار الاطباء اكمال الملفات بداً بتاريخ معين ويترتب على ذلك عد الموافقه على الاجازة في حاله وجود ملف غير مكتمل بإسم المريض
2- خصميات من الرواتب
3- و الحل الاخير توفير وحدة للملفات الغير مكتمله << الحل في حالة لم تنجح الدراسة لا قدر الله

هذا الاقتراحات بنعطي ادارة المستشفى مع ارفاق الدراسة

والنتيجة الاخيرة :
1/1/2012
لا يوجد بإذن الله ملف نااااقص

كلنا امل ان تنجح دراستنا وما يضيع لنا الله تعب
عطانا المدير امل كبير في نجاحها
ودعواااتكم

ارشدوووونا وافيدونا

وسامحوني على الاطاااله



هلا بك اختي وحياك الله ويعلم الله افرحني ردك واحساسك بعملك كثر الله من امثالك


كنتي تبين الاشعة وصرتي بالسجلات

انا كنت ناوي علاج تنفسي وشائت الاقدار اصير سجلات
وكنت متوظف بمكان لين القى مكان افضل يعني ماكنت ناوي استمر عندهم بأي شكل من الاشكال وشاءت الاقدار اني اصير مدير السجلات

انا اريد وانت تريد والله يفعل ما يريد..




نعود لموضوعك..

اختي يتضح لي تماماً ان ادارة المستشفى لا تعلم مدى اهمية اكتمال ملف المريض الطبي

والسؤال الذي يفرض نفسه هو : الا يوجد ملخص خرج ..؟ Discharge Summary

هذا من اساسيات الملف الطبي لاي مريض سبق تنويمه..


وكل المستشفيات تقريباً ولاسيما التي تبحث عن اعتمادات كإعتماد الjci وغيرها تعمل على توفير جميع النواقص لاسيما ملخص الخروج

استثني من ذلك بعض مستشفيات وزارة الصحة لاني سبق وان رأيت عدم مبالاة بعض المستشفيات بهذا الامر

ان وُجدت لديكم فهذا يعني ان تقومي على اعداد تقرير شهري بعدد الملفات الطبية الغير مكتملة وارسالها للمدير الطبي لاتخاذ اللازم واضمن لك مع الوقت سترين النتيجة



بالنسبة لضيق المكان ونقص عدد الموظفين .. اتحدى اي مستشفى بالمملكة ان يقول لي اي موظف من قسم السجلات انهم لا يعانون من هذه المشكلتين الرئيسيتين


ضيق المكان سلمك الله هناك حلول لاتحتاج لتدخل ادارة المستشفى وبالامكان القيام بها من قبلكم كموظفي سجلات وهي استخراج الملفات الغير نشطة.. والامر الاخر عملية استخراج الاوراق الغير نشطة من نفس الملف الطبي ==ثننق فايل

ولو احتجتي مزيدا من الشرح والتفصيل انا حاضر
من مواضيع : Director
Director غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 16 ]
قديم 08-28-2011, 04:13 AM
صحي جديد
 

Director will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة مرامي
موضوعك جدا جميل وحساس .. ويلامس الجرح
اخوي كلامك جدا منطقي بس هذا ينطبق على المستشفيات فقط !!

آنا بتكلم لكم من واقع تجربه لأني عايشت الشغل في المراكز الصحيه

...... حاجه مهمه نسيتوها موضوع السجلات الطبيه في المراكز الصحيه ؟؟؟
وضعها غير مرضي ابدا ابدا ابدا من كل النواحي لا من ناحية المكان والمساحه ولا اثاث مناسب لحفظ الملفات
ولا اجهزة حاسب ولا مكاتب كافيه للموظفات وغيرها كثير كثير ....

والطامه الكبرى مافيه اي نوع من انواع التصنيف المعموله في المستشفيات ( لا ترميز ولا غيره )
ولا اصلآ ابسط الامور أجهزة حاسب معقوله مايفرون في المراكز اجهزة حاسب !!
يقعد الملف على حاله مية سنه ما يتغيرفيه شي ( مبداء تحديث الملف ملغي في المراكز )
ناهيك عن حالات الضياع المتكرره للملف !!
وعباره وحده يرددونها ( ولا يهمك ضاع ملفك نفتح لك بدل فاقد ) بالذمه كم ملف للمريض ؟؟
المعروف انه ملف واحد فيه كل تشخيصات الاطباء ,,, لكن في المراكز تشوف العجب ينفتح للمريض 60 ملف في كل مره بدل فاقد ! ؟


ناهيك عن مؤهلات الموظفات مابين الابتدائي الى الجامعيات الغير متخصصات في عمل السجلات
( انا ما استقل عمل كل موظفه في قسم السجلات في المراكز الله يزرقنا وياهم ان شاءالله )

الدعوه مو خبط ولزق ولاهي يكتبون وصفه وخلاص واخر الدوام يلفون على العيادات يجمعون ملفاتهم بس اللي ابي اوصله لكم انه من الضروري يعملون لهم تدريب وتطوير ويعلمونهم اساليت العمل المتقنه ..
لأن موظفات القسم بحاجه لمثل هذي الدورات حتى لو معها مؤهل جامعي ومتخصصه في السجلات على الاقل يطلعون الموظفات زيارات ميدانيه للمستشفيات يتعرفون على آلية العمل فيها ..
بس هذا القسم مهمل للغايه مافيه اي نوع من انواع التطوير ولا التحفيز لا المادي ولا المعنوي
مع انه قسم حيوي ومهم جدا واستحاله اي منشأه صحيه تشتغل بدون وجود قسم للسجلات الطبيه ..

واعتذر منكم على الاطاله لأنه بالفعل موضوع ( يدمي له القلب )


هلا بك اختي اضفتي واثريتي وانرتي الموضوع


سيدتي العزيزه نعم اوافقك الرأي بخصوص السجلات الطبية في المستوصفات او الرعاية الصحية لاسيما انها هي الاساس

ولكن سبب تركيزي على السجلات الطبية الخاصة بالمستشفى فهي اكثر اهمية نوعا ما

ولو عدنا لما يحفظ من الملف او يتلف لوجدتي ان اوراق الرعاية الاولية كلها غالبا بعد عشر سنوات بالامكان اتلافها دون حفظ اي نموذج بعكس ملفات المستشفى


وهذا لايعطي الحق اطلاقا لاهمال سجلات المستوصفات وارى ان الحق اولا وأخيرا يقع على مدير المستوصف ويجب ان لايفتح دبليكيت فايل لاي مريض عند فقدان ملفه الطبي الا عن طريقه فبذلك يحرص موظف السجلات على عدم اضاعة الملف واضمن لك ان جملة (نفتح لك ملف غيره) سيتم القضاء عليها


شكرا لك ولاثراءك
من مواضيع : Director
Director غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 17 ]
قديم 08-28-2011, 06:19 AM
بروفيسور صحي
 

حلم! will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة director

بالنسبة لضيق المكان ونقص عدد الموظفين .. اتحدى اي مستشفى بالمملكة ان يقول لي اي موظف من قسم السجلات انهم لا يعانون من هذه المشكلتين الرئيسيتين


ضيق المكان سلمك الله هناك حلول لاتحتاج لتدخل ادارة المستشفى وبالامكان القيام بها من قبلكم كموظفي سجلات وهي استخراج الملفات الغير نشطة.. والامر الاخر عملية استخراج الاوراق الغير نشطة من نفس الملف الطبي ==ثننق فايل

ولو احتجتي مزيدا من الشرح والتفصيل انا حاضر


كم كنا نحتاج لأصحاب الخبرة امثالك
موضوعك اعاد لي الأمل,,
,,
أخي المشكلة الرئيسية بالفعل المساحه!
وعدم فهم اهمية السجلات
,,
مقتطفات من النقاش العقيم من الطااقم الاداري والطبي:
-الملفات طايحه بالارض مالها مكان
= اهم شيء الشغل مايتوقف
- مافيه مساحة كيف بنطلع الملف بسرعة
= لا لا اهم شيء الشغل مايتوقف
/
رحنا للارشيف
- نبي نظام ارشفة
= غالي
-حبنا اكثر من عرض
= لا نبي التوسعه والارشفة ماتعدى المليون
وطارت المليون
/
من مواضيع : حلم!
حلم! غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 18 ]
قديم 08-28-2011, 06:22 AM
بروفيسور صحي
 

حلم! will become famous soon enough
افتراضي

فريق يجي من الوزارة والمراقبة وووو
يشوفون المكان
لا مستحيل كيف صابرين؟
المكان غير مؤهل
ويروح فريق ويجي فريق وتصوير وتقرير,,,,
وبعد جهد جهيد
7
7
واخيرا قالوا خلاص بنعطيكم مبنى جديد ولسه خايفين بعد العيد يطير كل شيء مع الهوى!
,
,
من مواضيع : حلم!
حلم! غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 19 ]
قديم 08-29-2011, 05:09 AM
صحي جديد
 

Director will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة حلم!


كم كنا نحتاج لأصحاب الخبرة امثالك
موضوعك اعاد لي الأمل,,
,,
أخي المشكلة الرئيسية بالفعل المساحه!
وعدم فهم اهمية السجلات
,,
مقتطفات من النقاش العقيم من الطااقم الاداري والطبي:
-الملفات طايحه بالارض مالها مكان
= اهم شيء الشغل مايتوقف
- مافيه مساحة كيف بنطلع الملف بسرعة
= لا لا اهم شيء الشغل مايتوقف
/
رحنا للارشيف
- نبي نظام ارشفة
= غالي
-حبنا اكثر من عرض
= لا نبي التوسعه والارشفة ماتعدى المليون
وطارت المليون
/



هلا بك اختي حلم عسى المولى ان يحقق كل احلامك



سيدتي الفاضلة.. الطاقم الإداري في مكان في العالم ان لم يكن متخصص فمن سابع المستحيلات ان يفقه في اهمية السجلات الطبية..

واصدقك القول ان اللوم اولا واخيرا يقع على رئيس او رئيسة قسم السجلات الطبية لإيصال صوت القسم

بمعنى أدق يكون ( غثيث ) بل ومزعج لهم في كل شاردة وواردة خطاب ويوثق ما يقوله لهم من مطالبات سواءا بمساحة او بمشاكل مترتبة على المساحة..

مهمته الثانيه هي التركيز على اوقات الاجازات كالعيدين وذلك لترتيب وتنظيم القسم وسحب الملفات الطبية الغير نشطه وهذا سيوفر مساحة لا بأس بها ..

الامر الاخير نظام الارشفة لم يعد ذلك النظام الباهض الثمن بل اصبح (أرخص من الرخيص) ولا تعجز ادارة المستشفى عن توفيره وهو اسلم حل للتخفيف عن المساحة..


ايضا موظفي قسم السجلات الطبية في حال (خمول) مدير القسم يجب عليهم ان يمارسوا انواع الضغوطات عليه ففي الاول والاخير هم من سيعاني من ايجاد الملفات الطبية


وفقنا الله واياك لما يحبه ويرضاه



اخيرا..

تالله ان قسم السجلات الطبية من ألذ الاقسام واروعها .. بل ان له ميزة غير متوفرة في اغلب الاقسام وهي ان الغير متخصص بالسجلات الطبية يصعب عليه بل يعجز عن فهمه وفهم آلية عمله وتنظيمه وترتيبه..
من مواضيع : Director
Director غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 20 ]
قديم 08-29-2011, 06:25 AM
صحي متميز
 

donabod will become famous soon enough
افتراضي

اخوي دايركتور

سؤال لاهنت

هل فيه دوارت سواء من خارج السعودية عن طريق الأونلاين او دورات تكون متوفرة في الداخل
تساعد موطف السجلات في التعمق اكثر في التخصص و كسب المزيد من المهارات و المعلومات ؟

سؤال ثاني

كيف وضع شهادة او دورة في الـ icd-10 او ICD - 9 من ناحية إعتراف وزارة الصحة فيهن وهل لو ادرسها مثلا اونلاين تكون معترف فيها من الوزارة او الخدمة ؟

الله يعطيك العافيه اخوي .. وتقبل الله منا منكم الصيام والقيام ياخوان ..
من مواضيع : donabod
donabod غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
معاً.., لنرتقي, الطبية..!, بالسجلات


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 12:37 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط