آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

سؤال لفنيي الاسنان (معمل)

قسم الإسئلة والإستشارات
موضوع مغلق
  #1  
قديم 09-10-2011, 07:03 PM
استشاري اصلاح اسنان
 





د ابو ريما will become famous soon enough


مرحبا" وكل عام وانتم بخير واكيد السلام عليكم قبل كل شي
من باب إثراء النقاش العلمي في القسم حبيت ابدأ من هنا
عندي سؤال للاخوة فنيي معامل الاسنان
في حال انتهائك من عمل crown بغض النظر عن نوعه وجربت ال fitting
على ال working cast & controlled cast
وكان كويس لكن جاك الدكتور معصب (كالعادةسؤال لفنيي الاسنان (معمل) smile.gif) يقول ماركب في فم المريض
ماهي الاسباب من وجهة نظرك والي تعرفها ممكن تسبب هذه المشكلة؟
بإمكان الاطباء مشاركتنا بالاجابة
ولي عوده بعد الاطلاع على الردود
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : د ابو ريما
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 09-10-2011, 09:30 PM
صحي جديد
 

saleh alyami will become famous soon enough
افتراضي

اول سبب وهو الاهم الطبعه
لان اكثر الاطباء مايطلب سبشل تري الي هي الطبعه الثانيه او الخاصه
لانها تحدد الحواف والمقاس جيداً
واثرهم مايستخدم سوفت ربل بيس وهو مهم جداً في اتقان الطبعه
تحياتي لك
من مواضيع : saleh alyami
saleh alyami غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 09-10-2011, 09:51 PM
مشرف سابق
 

باسم امير will become famous soon enough
افتراضي

هل كان في مرحلة تجربة معدن؟
ولا كان المطلوب انهاء على طول بدون تجربة معدن؟

لانو تفرق اجابة السؤال والاحتمالات اذا جربناه معدن او لا

لو كان فيه تجربة معدن هل كان راكب في تجربة المعدن كويس وبعدين في مرحلة البورسلين مارضي يركب؟
لانو برضو لو كان بالطريقه دي له احتمالات اخرى

المفروض في حال كان تجربة المعدن صحيحه 100% فراح يكون مرحلة البورسلين تركيب مباشر بدون قلق

تجربة المعدن اللي اشوفها ناجحه والطبيب لمن يسويها مايشتكي بعد بناء البورسلين تكون بان يضع الطبيب داخل الكراون مادة الرابر حقت الطبعه (تاخذ مكان الاسمنتيشن) ويركبها في فم المريض ويضغطها بشكل كويس يتأكد انها ركبت كويس الين تنشف وبعدين يشيلها تكون المادة نشفت ويخرجها من جوة الكراون حيبان معاه كل شي
حيبان اذا فيه مكان ملامس للسن يقوم ياخذ من السن ناحية التلامس حسب مو واضح معاه وايضا لو كان سماكة الرابر عاليه معناه ان المعدن واسع على السن وفيه مسافه كبيره وممكن لو كان الكراون علوي يتعرض للسقوط بعد التركيب بفتره فيطلب الطبيب الاعاده بسبب انه واسع وهكذا يعني من الرابر هذا لازم يبان ان السماكه مثاليه ومقبوله ويشيل التلامس اذا كان موجود ووقتها يطلب بناء بورسلين وهو مطمن بدون مايعصب
من مواضيع : باسم امير
باسم امير غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 09-10-2011, 10:21 PM
مشرف سابق
 

باسم امير will become famous soon enough
افتراضي

واغلب الاسباب الشائعه في عدم نجاح التركيبه

- الطبعه ممكن تكون غير واضحه او تكون اللثه مرنه وطالعه مغطية على خط نهاية السن والطبيب ما بعدها وقت اخذ الطبعه (لان في فم المريض تكون مرنه اللثه وسهل التعامل معها لكن في المعمل يكون المثال جبس صعب تتعامل معه او تزيله بشكل سليم)

- او ممكن تكون الطبعه مهي ماسكه في التراي كويس اوانفكت او انهزت من التراي اثناء الصب وهي على الهزاز فأتسببت في تغيير بعض ابعاد المقاس وسار غير عن فم المريض

- انزال الحواف او الديتشينق ماكان دقيق والفني اخذ جزء من السن

- تعرض المعدن للخبز مرات عديده في فرن الخزف ممكن يسبب تمدد المعدن خصوصا لو كان المعدن ذو سماكه خفيفه اقل من 0.2 يعني يعتبر رقيق وضعيف عند تعرضه مرات عديده لدرجات حرارة عاليه بفرن الخزف

- ممكن سن المريض المحضر جلس مكشوف بدون تاج مؤقت واتغير واتحرك لو شي بسيط او الاسنان اللي جمبه ضمت ورحلت عليه بسبب عدم وجود شي اوسن مؤقت مانع لها

- ممكن لثة المريض تكون اتغير شكلها عن وقت اخذ المقاس وطلعت او نزلت زياده وغالبا يكون هذا عامل وراثي عند المريض

- لو كان نوع التحضير نايف (حد السكين) ممكن سبب عدم نزول الكراون يكون سماكه حواف المعدن فسار صعب يوصل للعمق بين السن واللثه لانه على المثال رح يكون نازل بعد الديتشينق اما في فم المريض صعب ينزل تحت اللثه وهو سميك اللثه رح تمنعه ولازم نخفف سماكة حواف المعدن

هذا اللي يحضرني حاليا بخصوص الكراونات
اما البردجات فيوجد امور اضافيه اخرى تفرق عن الكراونات
ولو في اي شي من خبراتك اليوميه د/ ابو ريما ياليت تفيدنا بيها عشان نطبقها ونستفيد منها في عملنا
من مواضيع : باسم امير
باسم امير غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 09-11-2011, 08:37 PM
استشاري اصلاح اسنان
 

د ابو ريما will become famous soon enough
افتراضي

الاخوة صالح وفني سنون اشكر لكم مشاركتكم
ماذكرتموه اسباب مهمه قد تكون سبب
بالنسبة للثةلا اعتقد ان لها اثر لاستخدامنا خيط مبعد للثه خلال الطبعه وممكن خلال التركيب
نرجع للسؤال وراح اضع الاسباب التي غالبا تكون السبب في عدم ضبط التاج رغم انه سليم على الموديل
هناك ثلاث مناطق للمشكلة
1-خلال التحضير
2- خلال المقاس والصب
3- خلال وقت الانتظار

التحضير: وجود اطراف حاده وغير مدورة قد يتسبب في تكسرها في الموديل وبالتالي عدم نزول التاج
المقاس والصب: هناك تنافر بين بعض مواد الطبعات ومواد الصب مما يؤدي الى ان يكون الموديل ناعم وقابل للتاكل وبالتالي مايضبط
بعض الاطباء او المساعد يعامل مواد السلكون والبولي ايثر مثل الالجينات يعني يغرق منديل بالموية ويرسلهم المعمل وهذي المواد غير مستقرة في الاوساط الرطبة
بعض المواد الطبعات تحتاج لوقت قبل الصب وكثرة bubles تخرب الشغله
بعض الفنيين لما يصب الطبعه يتركها قبل مايفك الموديل وقت طويل مما يسبب بعض التاكل في الموديل

3- خلال وقت الانتظار
عدم وجود تاج موقت يسبب تحرك الاسنان وهذا يمنع نزول التاج طبعا
عدم وجود تاج مؤقت وكون السن مبني بحشوات ال composite resine سوف تمتص السوائل ويتغير حجمها قبل التركيب

شي مهم اخر
استخدام كلا الموديلين في نفس الوقت يسبب تاكل فيهما بنفس الدرجه لان الموديل يتاكل بسرعه يفترض الانتهاء على موديل وتجربته في الاخر

هذا اهم ماخطر في بالي اتمنى ماكون نسيت شي طبعا ماوضعت الاسباب المعتاده مثل تغير حجم المعدن الخ لانها خارج الموضوع
من مواضيع : د ابو ريما
د ابو ريما غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 09-11-2011, 10:30 PM
مشرف سابق
 

باسم امير will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة د ابو ريما
الاخوة صالح وفني سنون اشكر لكم مشاركتكم
ماذكرتموه اسباب مهمه قد تكون سبب
بالنسبة للثةلا اعتقد ان لها اثر لاستخدامنا خيط مبعد للثه خلال الطبعه وممكن خلال التركيب
نرجع للسؤال وراح اضع الاسباب التي غالبا تكون السبب في عدم ضبط التاج رغم انه سليم على الموديل
هناك ثلاث مناطق للمشكلة
1-خلال التحضير
2- خلال المقاس والصب
3- خلال وقت الانتظار

التحضير: وجود اطراف حاده وغير مدورة قد يتسبب في تكسرها في الموديل وبالتالي عدم نزول التاج
المقاس والصب: هناك تنافر بين بعض مواد الطبعات ومواد الصب مما يؤدي الى ان يكون الموديل ناعم وقابل للتاكل وبالتالي مايضبط
بعض الاطباء او المساعد يعامل مواد السلكون والبولي ايثر مثل الالجينات يعني يغرق منديل بالموية ويرسلهم المعمل وهذي المواد غير مستقرة في الاوساط الرطبة
بعض المواد الطبعات تحتاج لوقت قبل الصب وكثرة bubles تخرب الشغله
بعض الفنيين لما يصب الطبعه يتركها قبل مايفك الموديل وقت طويل مما يسبب بعض التاكل في الموديل

3- خلال وقت الانتظار
عدم وجود تاج موقت يسبب تحرك الاسنان وهذا يمنع نزول التاج طبعا
عدم وجود تاج مؤقت وكون السن مبني بحشوات ال composite resine سوف تمتص السوائل ويتغير حجمها قبل التركيب

شي مهم اخر
استخدام كلا الموديلين في نفس الوقت يسبب تاكل فيهما بنفس الدرجه لان الموديل يتاكل بسرعه يفترض الانتهاء على موديل وتجربته في الاخر

هذا اهم ماخطر في بالي اتمنى ماكون نسيت شي طبعا ماوضعت الاسباب المعتاده مثل تغير حجم المعدن الخ لانها خارج الموضوع

يعطيك العافيه اخي د. ابوريما صراحه استفدت من كلامك كثير واللي لونته بالاحمر هذا اوول مره اعرفه
وبالنسبه للخيط المستخدم على اللثه للتوسيع للاسف نتيجته غير مرضيه جدا عندنا مقارنه باماكن اخرى عشان كذا انا ذكرته كاحد الاسباب لانها تواجهنا كثير
وشاكر لك طرحك للموضوع
تقبل تحياتي
من مواضيع : باسم امير
باسم امير غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 09-12-2011, 04:27 PM
استشاري اصلاح اسنان
 

د ابو ريما will become famous soon enough
افتراضي

تسلم اخوي
النقاش هو افضل طريقة لتبادل الخبرات وهذ مانحتاجه في هذا القسم
من مواضيع : د ابو ريما
د ابو ريما غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 09-12-2011, 05:48 PM
مشرف سابق
 

باسم امير will become famous soon enough
افتراضي

طيب لدي سؤال اتمنى اجد عندك التوضيح الكافي
بالنسبه للبوست اند كور
ماذا يفرق البوست الذي يصنع للمريض في العياده باكريل الديوراليه من الطبيب
عن البوست الذي يؤخذ له طبعه ويصنع بالمعدن في المعمل
بالرغم انو كلها تؤدي نفس الغرض
وايهما افضل من جميع النواحي؟
وعلى اي اساس تحدد انك ستختار للمريض النوع الاول او الثاني؟
من مواضيع : باسم امير
باسم امير غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 09-13-2011, 11:44 PM
استشاري اصلاح اسنان
 

د ابو ريما will become famous soon enough
افتراضي

مرحبا اخوي

انت تتكلم عن ال cast post and core
الي يعملها الدكتور في العيادة بالديورالاي هي المباشرة وتعني ان الدكتور يبني السن بالديورلاي ويعمل التحضير ويجيك في المعمل جاهز لل investing and casing
الطريقة الثانية غير المباشرة الدكتور ياخذ مقاس وانت تصب وتعمل التشميع وبمعاه التحضير والباقي
ميزة الطريقة الاولى ان فيها اقل مجال للخطأ كل شي يكون واضح مع الدكتور قبل مايرسله الى المعمل اذا كان راكب كويس والتحضير كويس انت كفني ماعندك اي شي تسويه الا اشياء بسيطة وغالبا اذا كان ضابط مع الدكتور من الاول راح يضبط معاك
وعيوبه انه ياخذ وقت للمريض وهو في العيادة
النوع الثاني مشكلتع كثرة المراحل فممكن يكون فيه خطأ خلال اخذ المقاس او الصب او التشميع خاصة ان اقل خطأ يمنع نزول الوتد بسهولة والاوتاد لازم تنزل بدون اي مقاومة عشان ماينكسر الجذر
وميزة هذي الطريقة ان الفني هو الي يعمل التحضير فلذلك يرتاح مع الكراون

فيه طريقة ثالثة وهي دمج كلا الطريقتين
تاخذ طبعة البوست بالديورلاي بعديت تاخذ مقاس الكور عادي عشان تضمن ان البوست ينزل كويس

متى نقرر الطريقة الاول (الديورلاي) اذا كان عندك سن او اثنين جنب بعض
الثانية المقاس: لما تكون اسنان كثيرة او الاسنان الامامية عشان االفني يقدر يعمل التحضير الي يريحه في الكراونات
الطريقة الثالثة ممكن نستبدل بها الثانية وانا افضلها

اتمنى اكون افدتك
من مواضيع : د ابو ريما
د ابو ريما غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 09-14-2011, 01:30 AM
مشرف سابق
 

باسم امير will become famous soon enough
افتراضي

الله يعطيك الف عافيه وبجد جلست اقرأ بتمعن اكثر من مره والطريقه الثالثه حلوه وجديده عليا برضو رح احاول اخلي الدكتور يطبقها في حاله من الحالات

لكن باقي شي بعد اذنك
اللي هو بالنسبه للمريض ايهما افضل هل في فرق بين الديورالاي والمعدن على المريض
لاني سألت الدكتور عندنا وما اعطاني اجابه مقنعه صراحه
فقط اكتفى بانه يقلي المعدن افضل للمريض لانه نسبة نجاحه 100% اما الديورالاي نجاحه يكون 75% والظاهر انه مو عارف السبب بشكل واضح وماحبيت احرجه

لانه في مره من المرات جابلي الديورالاي ناشف جاهز بالكامل بوست وكور في ظرف وقلي بس ركب عليه إسبروه وتد شمعي وحطه في الرينج وصبه معدن زي ماهو فأستغربت منه لانه عندنا احيانا يسووه بالديورالاي وخلاص واحيانا يطلبوه نسويه بالمعدن فقلتله ليه ماخليته في فم المريض بالديورالاي قام قلي هذا مريض مهم ليا والمعدن افضل له من الديورلاي فأنا سويته بشكل تمام في العياده بلكامل وابغاك بس تصبه زي ماهو معدن وتجيبه ليا وبس بعدها ناخذله مقاس نسوي الكراون

وبالفعل سويتها وصبيته معدن لانه الديورلاي يتبخر مع الحراره زي تبخر الشمع وينصب معدن

فأتمنى بعد اذنك لو عندك اي معلومات توضيحيه حول هذا الموضوع لاني احب اعرف سبب كل شي اسويه بوضوح عشان اتمكن منه واكون عارف الهدف منه

ولك جزيل الشكر على النقاش الهادف اخي د. ابو ريما
من مواضيع : باسم امير
التعديل الأخير تم بواسطة باسم امير ; 09-14-2011 الساعة 01:39 AM.
باسم امير غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
(معمل), لفنيي, الاسنان, سؤال


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 10:07 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط