آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ثلاثة مفاهيم تدور عليها السجلات الطبية.

ملتقى إدارة المعلومات الصحية
عدد المعجبين  1معجبون
  • 1 أضيفت بواسطة mustafa khalid Al-Jarrah

موضوع مغلق
  #1  
قديم 01-04-2012, 11:28 AM
الصورة الرمزية mustafa khalid Al-Jarrah
مشرف ملتقى إدارة المعلومات الصحية
 





mustafa khalid Al-Jarrah will become famous soon enough


السلام عليكم ورحمة الله,...ثلاثة مفاهيم تدور عليها السجلات smile.gif


هناك ثلاث مفاهيم , كلمات , محاور , عناصر , أسس سمها ما شئت تدور عليها السجلات الطبية أو تبني عليها أنظمة السجلات الطبية وهي تمثل قيود للأنظمة بحيث لا بد من توافر هذه الثلاثة مفاهيم في كل نظام أو أجراء يخص السجلات الطبية سواء كانت ورقية أو إلكترونية :

وهذه الثلاث هي :
السرية (confidentiality) و عرفتها الAHIMA كالتالي
A legal and ethical concept that establishes the healthcare provider`s responsibility for protecting health records and other personal and private information from unauthorized use of disclosure.
وهي أشمل من الخصوصية (privacy) ((من وجهة نظري المتواضعة و هذا الموضوع يحتاج مزيد من النظر)) مع العلم بأنهما متداخلتان في بعض المعاني لكن السرية اعم من جهة التطبيق أو الممارسة و المفهوم و التعلق بالتخصص.

تعريف الخصوصية بحسب ال AHIMA
The quality or state of being hidden from, or undisturbed by, the observation or activities of other persons or freedom from unauthorized intrusion , in healthcare- related contexts, the right of a patient to control disclosure of personal information.


المفهوم أو المحور الثاني :
الدقة (accuracy) و أرى أنه يجوز لنا معشر المتخصصين بالتعبير عن مفهوم الدقة بالتوثيق (documentation)
تعريف ال AHIMA
A characteristic of data that are free from significant error and are up- to –date and representative of relevant facts.


المفهوم الثالث :
التواجد (Availability ) أي تواجد السجل الطبي أو المعلومة الصحية أو الإدارية المرتبطة بالمريض لدى مقدمي الخدمة الصحية بحسب الزمان و المكان و الحاجة (time, area ,purpose ), و الثلاث عناصر المذكورة أنفا تحدد ما يسمى بالإرسال و التعامل إن صح التعبير( release , access) من جهة الصلاحيات و الزيادة فيها و النقص منها.


ولا بد أن نلفت الانتباه إلى أن الثلاث مفاهيم مرتبطة ببعضها البعض بحيث أنها جزء من جسد واحد لا يمكن العمل للسجلات أو على السجلات الطبية بدونها, ويمكن تخيل هذا الجسد على أنه جسد طائر و هذا الجسد مكون من بدن و جناحين فالبدن هو التوثيق (documentation, accuracy) والجناحين هما السرية و التواجد
(confidentiality, availability)


فلكي يطير طائر السجلات و يحلق بعيدا لا بد من التوازن و القوة في هذه الثلاث محاور.


ودمتم بحفظ الرحمنثلاثة مفاهيم تدور عليها السجلات smile.gif
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص
Suliman Alomran معجبون بهذا.


من مواضيعي : mustafa khalid Al-Jarrah
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 02-07-2012, 10:27 PM
مشرف ملتقى إدارة المعلومات الصحية

الصورة الرمزية mustafa khalid Al-Jarrah
 

mustafa khalid Al-Jarrah will become famous soon enough
افتراضي استكمال للمقال :-)

بخصوص السرية و الخصوصية يبدو لي ان الفرق في كون الخصوصية هي على مستوى شخصي و ينظر لها من جهة كونها حق للمريض اما السرية فهي على المستوى المؤسسي ثم تنزل ﻹفرد المؤسسة و ينظر لها من جهة كونها مسؤولية تبدا مع بداية تقديم الخدمة الصحية
دمتم بخير
من مواضيع : mustafa khalid Al-Jarrah
mustafa khalid Al-Jarrah غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 02-09-2012, 01:19 PM
مشرفة سابقة
 

عواطف will become famous soon enough
افتراضي

انا من وجه نظري اعتبر خصوصيه المريض والدقه محاور اساسيه ومهمه وتاثر كثير على مستوى الرعايه المقدمه للمريض فمتى ما توفرت معلومات موثقه كامله وصحيحه عن حاله المريض متى ماتمت له الرعايه الازمه والتي يحتاجها على ضوء مايحتويه ملفه وعلى المنشاه اتخاذ كافه الوسائل والسبل للمحافظة على سريه معلومه المريض خاصه المرضى النفسيين ومرضى الادمان وجميع المرضى بشكل عام ولكن ها الفئه با الذات تعتبر من الفئات الخاصة ولايحق لي احد احد الاطلاع على ملف المريض سوء المريض او المختصين وشاكره لك اخ مصطفى على طرح الموضوع
من مواضيع : عواطف
عواطف غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 03-14-2012, 01:31 PM
مشرف ملتقى إدارة المعلومات الصحية

الصورة الرمزية mustafa khalid Al-Jarrah
 

mustafa khalid Al-Jarrah will become famous soon enough
افتراضي

و يمكن أن أضيف التالي :

و جسد الطائر بهذه المكونات الثلاث لا بد له من رئس و رئسه الأستعراف على المريض او معرف المريض patient ID وهو من أهم مكونات السجل الطبي و من اضعف حلاقته في مملكتنا الحبيبة على حد علمي المتواضع.

ودمتم بخير,.....
من مواضيع : mustafa khalid Al-Jarrah
mustafa khalid Al-Jarrah غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
مفاهيم, السجلات, الطبية., ثلاثة, بدور, عليها


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 03:23 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط