آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال يختص بجميع مايتعلق بالأم والطفل من مواضيع ونصائح وأخبار

الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات

ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال
عدد المعجبين  1معجبون
  • 1 أضيفت بواسطة المكينزي

موضوع مغلق
  #1  
قديم 07-29-2012, 01:37 PM
الصورة الرمزية المكينزي
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية
 





المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about


المهبلية الأكثر أماناً وسريعة في العودة إلى ممارسة الأنشطة الاعتيادية

الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات

الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل 203067.jpg
تحتاج الى كميات اكثر لنقل الدم

أ. د. محمد بن حسن عدار
يتساءل العديد من النساء عن مدى امكانية الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية، ومما لاشك فيه ان الولادة المهبلية أفضل من العملية القيصرية وذلك لعدة أسباب فالعملية القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات والمكوث فترة أطول بالمستشفى وما يتبع ذلك من مخاطر بعد العملية من احتقان الرئتين والتهابها وخطورة حدوث التخثر بالإضافة إلى صعوبة العناية بالمولود في الأيام الأولى.
ولكن هناك دواعي رئيسية وضرورية لإجراء العملية القيصرية من أهمها ضيق الحوض أي صعوبة نزول الجنين مهبليا وحالات تعرض الجنين إثناء الولادة لنقص الأكسجين وما قد يسببه من مخاطر من إعاقات ذهنية فيما لو ترك الأمر لمحاولة الولادة مهبليا وعدم التدخل السريع بإجراء العملية القيصرية لانقاذ المولود.
ضوفي بعض الحالات الضرورية لإجراء الولادة القيصرية عندما يكون الجنين معترضا وبالتالي استحالة امكانية الولادة مهبليا والتأخير في مثل هذه الحالات قد يؤدي إلى انفجار الرحم وتضرر الام والمولود معاً. وقد يستدعى إجراء العمليات القيصرية في حالات المشيمة النازحة أي ان تكون المشيمة تغطي عنق الرحم وأجزاء منه وبالتالي صعوبة نزول المولود وولادته وقد يحدث انفصال مبكر للمشيمة قبل الولادة ما يستوجب إجراء العملية القيصرية بصورة عاجلة.
ضوينصح معظم الأطباء بإجراء عملية قيصرية إذا أجريت للمريضة عمليتان قيصريتان سابقتان أو إذا أجريت للمريضة عملية في الرحم تم اختراق بطانة الرحم لان هذا قد يعرض المريضة لحالات انفجار الرحم. وبشكل عام إذا كانت المرأة الحامل قد تعرضت لعملية قيصرية واحدة وترغب في الحمل التالي بالولادة مهبليا فهذا ممكن بشرط ان يكون الحمل طبيعيا أي عدم وجود أي من الأسباب المذكورة سابقاً. ولكن يجب متابعة الحمل من البداية جيدا واختيار الطبيب المختص التميز وكذلك المستشفى ذي الإمكانيات الجيدة..

الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل 203068.jpg

من فوائد الولادة المهبلية أنه آمن بوجه عام من الولادة القيصرية لأنها لا تقوم على جراحة كبرى وتشتمل الفوائد الأخرى وهي قلة الحاجة لنقل الدم ونقص خطر العدوى وقصر الإقامة بالمستشفى والمزيد من القدرة والطاقة بعد الولادة وعودة سريعة إلى الأنشطة الاعتيادية كما يمكن للمرأة ان تشعر بأنها ساهمت في عملية الولادة خلال الولادة المهبلية بسبب مجهودها في دفع الطفل للخارج.
وتشتمل الاخطار المتوقعة للولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية على الإخفاق في الولادة المهبلية مما يزيد من خطر العدوى للام والجنين كما قد تشعر الأم بأعباء عاطفية وجسدية بعد المرور بالمخاض والإخفاق في ولادة الطفل مهبليا ويتعرض بعض النساء لحالات من الإخفاق على الرغم من ان ما حدث خارج عن إرادتها.
ومن الاخطار الأخرى المتوقعة تمزق ندبة العملية القيصرية السابقة أو ما يدعى بتمزق أو انفجار الرحم الذي قد يؤدي إلى نزف مفرط يمكن ان يهدد حياة الام والمولود كما قد يتأذى أو يتضرر الجهاز العصبي للطفل وعلاوة على ذلك قد تحتاج المرأة إلى استئصال الرحم بعد تمزقه.

شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص
أمل 23 معجبون بهذا.


من مواضيعي : المكينزي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 07-29-2012, 02:20 PM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي الحامل أثناء السفر ... تحركي كل نصف ساعة ومارسي رياضة القدم والمفصل باستمرار !

بعض خطوط الطيران تشترط وجود تقرير طبي مفصل عن الحالة والخطورة المتوقعة

الحامل أثناء السفر ... تحركي كل نصف ساعة ومارسي رياضة القدم والمفصل باستمرار !



قد لا يُسمح بالسفر الدولي لبعض الحوامل

يسأل الكثير من الحوامل عن مدى إمكانية السفر أثناء الحمل و ما هي المخاطر التي قد تحدث أثناء السفر وهل هنالك فترة محددة يمنع فيها السفر و كذلك الاحتياطات اللازمة الواجب اتخاذها قبل الشروع في السفر؟
و توصي الكلية الأمريكية للنساء و الولادة بأن آمن فترة للسفر للحامل هي في الثلث الثاني من الحمل أي مابين الأسبوع الثامن عشر والأسبوع الرابع والعشرين من الحمل حيث تعتبر هذه المرحلة من أفضل مراحل الحمل حيث تكون المرأة الحامل تخلصت من بعض مشاكل الحمل الأولية مثل الغثيان والاستفراغ و تحسنت شهية الأكل قبل اتخاذ قرار السفر.
بعض المصاعب
مما لاشك فيه أن السفر بشكل عام مزعج حتى للأشخاص الأصحاء، فالانتقال من مكان لآخر وعدم توفر الأشياء الروتينية من غداء و سكن و الوجود في مكان غير معتاد قد يسبب بعض المصاعب للحامل و مرافقيها في حالة احتاجت الحامل الرعاية الطبية العاجلة.
إرشادات يجب اتباعها
هنالك العديد من الإرشادات يجب على الحامل اتخاذها أثناء السفر ومنها تجنب شرب الماء واكل الطعام من الأماكن غير الصحية فعلى الحامل أكل اللحوم المطبوخة جيدا وشرب الحليب المعقم و تفادي أكل السلطات الخضراء وهذه الإجراءات تجنبها بإذن الله حالات الإسهال وبعض العدوى مثل داء القطط و اليستريا التي تسبب مشاكل خطرة أثناء الحمل. كما يجب عدم السفر وحيدة بل يجب أن يصاحب المرأة الحامل من يرافقها خلال سفرها.
تقرير طبي
و في حالة السفر في الشهور الأخيرة من الحمل يجب التأكد من وجود مستشفى ذي إمكانيات جيدة لاستقبال حالتها إذا دعت الضرورة لذلك. من الضروري معرفة قوانين السفر فبعض خطوط الطيران تتطلب وجود تقرير طبي مفصل عن حالة الحمل و الخطورة المتوقعة ومعرفة مدة الحمل حيث إنه في السفر الداخلي قد يسمح للحامل في الشهر التاسع بالسفر بينما لا يسمح لها بالسفر الدولي إذا تجاوزت الحامل الأسبوع الثاني و الثلاثين أي بعد الشهر السابع . تفادي التخثرات الوريدية
و عند السماح للحامل بالسفر فيجب اتخاذ الكراسي المريحة والحركة كل نصف ساعة ورياضة القدم والمفصل باستمرار وذلك لتفادي التخثرات الوريدية. يجب أن يوضع حزام المقعد في أسفل البطن عند منطقة الحوض. كما ينصح الحامل بتناول الكثير من السوائل اثناء السفر وذلك لانخفاض الرطوبة داخل الطائرة. يمنع من السفر المريضات الحوامل بفقر الدم الحاد ومرضى الأنيميا المنجلية و المريضات اللواتي لديهن تاريخ مرضي بتخثرات وريدية، و كذلك حالات ارتفاع ضغط الدم الشديد و كذلك اللواتي لديهن عيوب في وضع المشيمة أو ولادات مبكرة سابقة.



ويُنصح بشرب الحليب المعقم



يمنع من السفر المريضات الحوامل المصابات بارتفاع ضغط الدم الشديد



على الحامل أخذ الاحتياطات اللازمة قبل السفر


من مواضيع : المكينزي
المكينزي متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 07-29-2012, 02:23 PM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي العمليات الجراحية.. رغم التقدم الطبي إلا أن المضاعفات قائمة..!

العقاقير أثبتت فعالية وكفاءة في تقليص نسبة حدوث الجلطات الوريدية العميقة

العمليات الجراحية.. رغم التقدم الطبي إلا أن المضاعفات قائمة..!



آلاف العمليات الجراحية التي تجرى لآلاف المرضى يومياً لعلاج مختلف الأمراض

تطرقنا العدد الماضي الى المضاعفات الطبية التي تحصل بعد العمليات الجراحية الكبرى بغض النظر عن نوع العملية. وأكدنا على انه إذا ما علمنا أن هناك مئات بل آلاف العمليات الجراحية التي تجرى لآلاف المرضى يومياً لعلاج مختلف الأمراض فإن هناك مجهودا كبيرا يتم بذله في محاولة جعل هذه العمليات الجراحية ناجحة ومحاولة تفادي المضاعفات لا سمح الله. وعادةً ما يكون هاجس المريض ونقطة تخوفه هو احتمال حدوث هذه المضاعفات بعد إجراء أي نوع من العمليات الجراحية. وعلى الرغم من التقدم الكبير في مجال الطب إلا أنه في بعض الأحيان قد تحدث المضاعفات بالرغم من أخذ جميع الاحتياطات اللازمة. وقد استعرضنا بعضا من أهم المضاعفات المحتملة بعد عمليات الجراحية الكبرى وطرق تفاديها وطرق علاجها في حال حدثت لا سمح الله. ونستكمل اليوم الحديث عن البعض الاخر منها:
الجلطات الوريدية والجلطات الشريانية
إن عملية التخدير نفسها وعملية استلقاء المريض لبضع ساعات أثناء العملية الجراحية بالإضافة إلى وجود أمراض مسبقة أو وجود ارتفاع في ضغط الدم وكذلك عمر المريض كلها تؤدي إلى احتمال حدوث مضاعفات في الأوردة والشرايين. فالأوردة أهم المضاعفات التي يجب الاحتياط منها هو حدوث الجلطات الوريدية العميقة وخصوصاً في الساقين والفخذين. هذه الجلطات تحدث بعد العمليات الجراحية الطويلة أو عند المرضى كبار السن أو أصحاب الأوزان الزائدة أو عند عمليات استبدال المفاصل للركبتين أو الوركين أو عند العمليات الكبيرة في منطقة البطن أو الحوض. هذه الجلطات الوريدية في حال حدوثها لا سمح الله تؤدي إلى تكون جلطة في الأوردة العميقة وهذه الجلطة الدموية عندما تنفصل من الوريد تسبح بالدورة الدموية وتذهب إلى الرئة وقد تؤدي إلى موت مفاجئ نتيجة الجلطة الرئوية لا سمح الله. وهذه المضاعفة في الحقيقة هي من المضاعفات السيئة التي تجعل الفريق الطبي يشعر بإحباط عند حدوثها. ولهذا فإنه تم تطوير العديد من العقاقير الطبية التي يتم استخدامها حالياً لمنع الجلطات الوريدية العميقة عند مرضى العمليات الجراحية. وهذه الأدوية متوفرة في جميع المستشفيات وهي عادةً ما تعطى على شكل حقن تحت الجلد يتم البدء بها مباشرةً بعد العملية الجراحية ويتم الاستمرار بإعطائها لبضعة أيام أو بضعة أسابيع حسب نوع العملية. وقد أثبتت هذه العقاقير فعالية وكفاءة كبيرة في تقليص نسبة حدوث الجلطات الوريدية العميقة وتبلغ نسبة نجاحها فوق 90% . وفي الحالات النادرة التي تحدث الجلطات الوريدية فيها فإنه يتم تشخيصها عن طريق الأشعة الصوتية أو الأشعة المقطعية وتتم الاستعانة بطاقم طبي مكون من استشاري أمراض الدم وصيدلي متخصص في الصيدلة السريرية. وفي هذه الحالات يتم إعطاء المريض أو المريضة أدوية مذيبة للجلطات لفترة من الوقت عادةً ما تكون فعالة في الغالبية العظمى من المرضى في إذابة هذه الجلطات. أما بالنسبة للشرايين فإنها قد تكون معرضة أيضاً لحدوث جلطات عميقة خصوصاً عند كبار السن حيث تكون الشرايين متصلبة وغير مرنة مما يؤدي إلى سهولة انسدادها أو حدوث تشنجات فيها وقد يؤدي ذلك إلى نقص تروية في أجزاء من الجسم. والواقع أن الجلطات الوريدية والشريانية هي السبب وراء حرص الفريق الطبي المعالج على سرعة تحريك المريض قدر الإمكان وعدم إبقائه في السرير لفترات طويلة حيث أن حركة المريض تؤدي إلى زيادة الدورة الدموية وفعاليتها وتؤدي تقليص فرص حدوث الجلطات الوريدية العميقة بإذن الله.





هناك مجهود كبير يتم بذله في محاولة جعل هذه العمليات الجراحية ناجحة


التهابات الرئة
في بعض الحالات التي يتم إجراء الجراحة فيها تحت تخدير كامل فإن المريض أو المريضة في مرحلة ما بعد الجراحة قد يتعرض لانسداد بعض الشعيرات الهوائية في الرئتين مما يؤثر سلبياً على التنفس ونسبة الأكسجين في الدم. في هذه الحالات يتم عمل جلسات علاج طبيعي تنفسي بغرض مساعدة المريض على التنفس بقوة وبعمق لكي يتم فتح هذه الشعيبات الهوائية. كما أنه ممكن الاستعانة ببعض الأدوية التي تساعد على تمدد الشعيبات الهوائية وبالتالي إلى وصول الهواء إليها. أما في حال تطورت الحالة فإن هذا الانسداد في الشعيبات الهوائية قد يؤدي إلى ترسب بعض الجراثيم ويؤدي إلى حدوث التهاب رئوي لا سمح الله. وفي هذه الحالة فإنه يتوجب عمل الأشعات السينية المتكررة والاستعانة باستشاري الأمراض التنفسية والرئتين لإعطاء المضادات الحيوية اللازمة لعلاج هذا الالتهاب الجرثومي في الرئتين. وبصفة عامة فإن هذه المضاعفات ذات نسبة بسيطة ونادرة وعند حدوثها عند الغالبية العظمى تستجيب للخطة العلاجية بإذن الله.




هاجس المريض ونقطة تخوفه هما احتمال حدوث المضاعفات بعد العمليات الجراحية


احتباس البول والبراز
في كثير من المرضى الذين تتم لهم عمليات جراحية كبرى فإنه قد يكون هناك صعوبة في اخراج البول أوالبراز في الأيام التي تلي الجراحة وذلك نتيجة عدم الانتظام في وظيفة الأمعاء نتيجة اختلاف النظام الغذائي وأيضاً في بعض الأحيان نتيجة الآلام بعد العملية أو نتيجة استخدام الأدوية المسكنة للآلام التي قد تكون من بعض عوارضها الجانبية حدوث إمساك أو صعوبة في التبرز. وفي هذه الحالات يتم أخذ الاحتياطات اللازمة مثل وضع قسطرة للبول لبضعة أيام في مرحلة ما بعد الجراحة لكي تسهل على المريض إخراج البول وتقلل من حاجته إلى الحركة والذهاب إلى دورة المياه وكذلك لكي يتمكن الفريق الطبي من قياس كمية البول التي يفرزها المريض وهي احد المؤشرات الهامة التي تدل على سلامة الدورة الدموية وسلامة دورة الكليتين. أما بالنسبة لاخراج البراز فإنه عادةً ما يتم وضع بروتوكول معين لهذا الشأن يتكون من الأدوية المانعة للإمساك عن طريق الفم على شكل حبوب أو شراب وقد يستلزم الأمر استخدام تحاميل عند بعض الأشخاص. وخلال بضعة أيام أوعندما يستطيع المريض القيام والحركة فإن القسطرة البولية يتم اخراجها وعندما يتمكن المريض الحركة فإن هذه الأعراض عادةً ما تزول ويتمكن من الذهاب إلى دورة المياه بدون مشاكل في الغالبية العظمى من المرضى. وفي فئة قليلة من المرضى وخصوصاً الرجال الذين لديهم تضخم في البروستات فإن صعوبة التبول قد تستمر وفي هذه الحالة يجب استشارة طبيب المسالك البولية لأخذ الإجراءات المناسبة وإعطاء الأدوية اللازمة للمساعدة على التبول.
النصائح والتوصيات
من المعروف أن علم الطب هو علم غير كامل ولكن مع التقدم الكبير في مجال الطب فإن الكثير من المضاعفات أصبح من الممكن تلافيها أو تجنبها. ولكن على الرغم من هذه المجهودات التي يقوم بها الفريق المعالج فإنه تبقى نسبة بسيطة من المرضى معرضة لحدوث المضاعفات بالرغم اتخاذ جميع الإجراءات وهنا يكمن التحدي في محاولة علاج هذه المضاعفات ومساعدة المريض أو المريضة على تخطيها بسلام بإذن الله.




تطور كبير في مجال الجراحة

من مواضيع : المكينزي
المكينزي متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 08-06-2012, 01:06 PM
بروفيسور صحي
 

أمل 23 will become famous soon enough
افتراضي رد: الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات

ياويحتاه والله انها مجازفه هههههه


الله ييسر أمور الولادات على خير *_*
من مواضيع : أمل 23
أمل 23 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 08-06-2012, 05:23 PM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي رد: الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أمل 23
ياويحتاه والله انها مجازفه هههههه


الله ييسر أمور الولادات على خير *_*

جزاك الله خير
جعلنا الله واياكم من الصابرين
من مواضيع : المكينزي
المكينزي متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
مخاطر, التخدير, الولادة, القيصرية, تحمل, جراحية, عملية, والالتهابات, والنزيف


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 05:04 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط