آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى التمريض يهتم بجميع امور التمريض التثقيفية

ملاحظة وتمريض اصابات الرأس

ملتقى التمريض
موضوع مغلق
  #1  
قديم 09-09-2012, 10:36 AM
مشرفة سابقة
 


دمعــة..! will become famous soon enough



ملاحظة و تمريض اصابات الرأس





تمريض حالات الارتجاج ، ومابعدالارتجاج ، والنزيف ، وتهتك المخ ، واوديمأ

المخ ، وكسرقاع الجمجمه:
1- يوضع المصاب في حجره منفرده ومضلمه بعيدا عن الضوضاء والصوت وتمنع الزياره للمريض
2- يوضع المريض في سرير بجوار الحائط ووضع مخده بينه وبين الحائط ويجلس الممرض على الجانب الاخر من السرير امنع المصاب من الصقوط من السرير ولايجوز للممرض ان يترك المريض نتاتا واذااراد شيئا فعليه منادات زميله لاحضارها وايضا لايجوزتقييدايدي المريض وارجله اطلاقا لان ذالك يزيد من تهيجه والنزيف من المخ ، ويمنع ضهور التشنجات اذاحدثت
3- وضع المريض في السرير في كل الاصابات بالرئس وفي حالة الغيبوبه يكون المريض في وضع لوز (نصف جالس ) لمنع حدوث الاختناق مثل استنشاق القيء اوالدم اوالافرازات اما اذاكان المريض متنبه يكون وضعه مسطح بدون مخده ويكون رئسه مائل الى الجانب حتى اذاحدث قيء لايختنق وفي كلتا الحالتين يكون في وضع افقي مسطح ولايرفع الرئس حتى لاتزيد الصدمه ولاترفع ارجل السرير حتى لايزداد احتقان المخ والنزيف ان وجد ، وبعدتحسن الحاله يوضع المريض نصف جالس حتى لايحدث التهاب رئوي لدى المريض
4- تنفذ تعليمات الطبيب وعمل ابحاث الاشعات للجمجمه وهو في السرير وكذالك تحاليل البول لاستبعاد احتمال الغيبوبه من اسباب اخرى مثل الغيبوبه السكريه او الغيبوبه من التسمم البولي
5- يحضر بجانب المريض الاتي :
صينية حقن ، ترمومتر ، جهازضغط الدم ، سماعة طبيب ، مجموعة بزل النخاع الشوكي ، معقم ، شاش وقطن ، مبعدفكين ، جاذب لسان ، ممرهوائي ، اسطوانة اكسجين ، قصدره ، انبوبة رايل ، العلاج الذي يأمربه الطبيب
6- الملاحضه الجيده والمستمره للمريض من حيث الاتي :
ا- النبض والحراره والتنفس وضغط الدم كل ربع اونصف ساعه حسب الحاله وامر الطبيب
ب- حالة المريض العامه ، الغيبوبه ، هذيان ، تهيج ، متنبه ،
ج- ملاحضة المريض من حدقة العينين وهل هما متساويتان ومتمثلتان
د- ملاحضة حدوث تشنجات اوشلل بلاطراف او الاعصاب المخيه ومكانها وكيف تبدأ وكيف تنتهي ،ومدتها ، وهل هي عامه اوموضعيه محدده
ه -ملاحضة حدوث اعراض وجود كسر بقاع الجمجمه مثل النزيف اوخروج السائل النخاعي , او المخ نفسه من الانف او الفم اوالاذن ، وملاحضة وجود اي تجمع دموي ببياض العين اسفل القرنيه
7- ملاحضة القيء وتتأكد من عدم استنشاقه وسلامة المسالك التنفسيه حتى لايحدث اختناق اومضاعفات
8- ملاحضة تبول المريض وتبرزه واذاكان لايتحكم في البول او يوجد احتباس بولي تثبت قسطره للمريض لمنع تبلل الفراش وينضف المريض جيدا بعد كل تبرز ويغير الفراش حتى لايحدث تقرحات بالجلد وان لم يتبرز المريض تعمل له حقنه شرجيه كل 48 ساعه على الاقل
9- نظافة جسم المريض وكل فتحاته ، ونضافة الفم ، والانف ، وعمل غسيل ظهر اوحمام ، وتقليب المريض كل ربع ساعه على جانب وينام المريض على مرتبه كاوتش هوائيه لمنع حدوث قروح الفراش
10 - تمسح العينان بمحلول البوريك المخفف وتنضف اللاذن من الدم ان وجد
واذاوجد النزيف من اللاذن لايوضع قطن حشو بجاخلها لايقاف النزيف لان ذالك يزيدمن الضغط داخل الجمجمه ، فبعد التنضيف يوضع شاش وغيار معقم عليها من الخارج وليس بداخلها ، ويغير كل ما ابتل بالنزيف
11 - اذااستمر المريض في الغيبوبه اكثرمن 36 -48 ساعه يغذا بواسطة أنبوبة الرايل (انبوبة التغذيه ) بالسوائل ، اوعن طريق السوائل بالوريد حوالي 3 لتر يوميا
12 - تنفيذ علاج المريض بدقه والذي يأمربه الطبيب ولايجوز اطلاقا اعطاء
المورفين اوبديله لحالاات اصابات الرئس اوعمليات التر نبه لانه يزيدمن هبوط المراكز الحيويه بالمخ ويزيد الحاله سؤا
13 - اذا استمرة الغيبوبه يعمل بزل نخاعي للتأكدمن التشخيص ، اواذا استمرت الغيبوبه اكثرمن 48 -72 ساعه فعلى الممرض تجهيز المريض ، وتجهيز ادوات لعمل البزل النخاعي

شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : دمعــة..!
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
ملاحظة, الرأس, اصابات, وتمريض


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
بعد زيارة هيئة مكافحة الفساد للمستشفى وتدوينها ل«٢٥» ملاحظة رينكو منتدى وزارة الصحة 0 06-08-2012 11:50 PM
"حقوق الإنسان" ترصد 13 ملاحظة في مستشفى ابن سينا رينكو منتدى وزارة الصحة 0 05-28-2012 04:52 AM
إصابات الرأس عند الأطفال المكينزي ملتقى الطوارئ والإسعافات 2 04-07-2012 10:24 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 03:42 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط