آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

مشاريع التحسين والمؤشرات

ملتقى الجودة وسلامة المرضى
عدد المعجبين  2معجبون
  • 2 أضيفت بواسطة الكفاح

موضوع مغلق
  #1  
قديم 09-16-2012, 01:33 PM
صحي جديد
 




mohelnagar will become famous soon enough


الأخوة والأخوات في ملتقى الجودة الكرام
أبحث عن أمثلة لمشاريع تحسين الأداء في أقسام المستشفيات المختلفة اما كأفكار أو كمشاريع متكاملة من عنده أمثله أرجو ارسالها على الإيميل.....................

الشئ الثاني هو مايتعلق بالمؤشرات وكيفية تطبيقها واستخلاص بياناتها وحسابها وماهي المؤشرات المستخدمة فعليا داخل المستشفيات الكبرى والتخصصية

وشكرا لكم على مجهوداتكم في تطوير ه>ا الملتقى
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : mohelnagar
التعديل الأخير تم بواسطة الكفاح ; 09-16-2012 الساعة 09:46 PM. سبب آخر: قوانين الملتقى تمنع تبادل وسائل التواصل
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 09-16-2012, 09:45 PM
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

بالنسبة للمؤشرات المطلوبة من المجلس المركزي لإعتماد المنشات الصحية CBAHI

موجودة في معايير قسم الجودة الفصل الرابع

وهي كالتالي


23. وجود مقاييس وظيفية ( مؤشرات ) موضوعة تبعا لرسالة المستشفى و مجال الخدمة و تضمن الآتي على سبيل المثال لا الحصر:
23.QM
There are structure measurements (indicators) based on the mission and scope of services that may include but is not limited to:

توافر التجهيزات الأساسية و المعدات.
QM.23.1 Availability of essential supplies and equipment
.
توافر السجلات الطبية .
QM.23.2 Availability of medical records.
توافر الدم ومنتجاته
QM.23.3 Availability of blood and blood products
.توافر الأدوية الاسعافية
QM.23.4 Availability of emergency medications
نسبة الوظائف الشاغرة في كل قسم
QM.23.5 Vacancy rates in all departments.


24. وجود مقاييس تشغيلية (مؤشرات) موضوعة تبعا لرسالة المستشفى و مجال الخدمة و تضمن الآتي
على سبيل المثال لا الحصر:
QM.24
There are process measurements (indicators) based on the mission and scope of services that may include but is not limited to:

التوقيت واستعمال المضادات الحيوية قبل إجراء العملية الجراحية .
QM.24.1 The timing and use of antibiotics prior to surgery
.
إدارة الدم ومنتجاته .
QM.24.2 Blood and blood products administration.
التوثيق في السجلات الطبية .
QM.24.3 Documentation in the medical record
.
تأخر الطبيب في الرد على الاتصالات الهاتفية من هيئة التمريض أو النداء الآلي أو الرسائل الورقية .
QM.24.4 Delays of physician answering nurses phone calls/beeps, and/or pages

25. وجود مقاييس (مؤشرات) للمخرجات (النتائج) موضوعة تبعا لرسالة المستشفى و مجال الخدمة و تضمن الآتي على سبيل المثال لا الحصر:
QM.25
There are outcome measurements (indicators) based on the mission and scope of services that may include but is not limited to:

QM.25.1 Mortality ratesمعدل الوفيات.
QM.25.2 Nosocomial Infection rates. . نسبة العدوى بالمستشفى
QM.25.3 Staff satisfaction رضا العاملين .
QM.25.4 Patient satisfaction. رضا المرضى .
العوائد أو النتائج غير المخطط لها في غرف العمليات.
QM.25.5 Unplanned returns to operating room
.
النقل الغير مخطط له إلي وحدة العناية المركزة (الحالات الحرجة).
QM.25.6 Unplanned transfer to critical care area
.
إنعاش المريض في حالات (توقف القلب والتنفس).
QM.25.7 Resuscitation of patients (Cardiac/respiratory arrest
).
إعادة إدخال المريض للمستشفى خلال 3 أيام من وقت الخروج.
QM.25.8 Readmission to the hospital within 3 days of discharge
.
الأحداث السلبية (العكسية ) مثل السقوط ، الإصابات ، قروح جراء الضغط (قروح الفراش)
QM.25.9 Adverse events (falls, injuries, pressure ulcers
).
QM.25.10 Sentinel events . الأحداث الجسيمة
QM.25.11 Patient complaint شكاوي المرضى
QM.25.12 Medication errors أخطاء طبية
تهدئة المريض الواعي (إعطاء مهدئ للمريض أثناء العمل غير الجراحي).
QM.25.13 Conscious sedation.
جميع الأساليب الطبية الموسعة والإجراءات الأكثر خطورة.
QM.25.14 All invasive and high-risk procedures
.
QM.25.15 Increased length of stay . طول فترة التنويم

26. نتائج مراقبة الجودة من قسمي الأشعة والمختبر.
QM.26
There are quality control results from the laboratory and radiology

1بالإضافة الى عدد الحالات التي دخلت من الطوارئ خلال 72 ساعة ممن كتب لهم خروج تحسن من اقسام التنويم بالمستشفى
2عدد الحالات الغير مخطط لها التي ادخلت قسم العناية المركزة بعد اجراء عمليات جراحية
3عدد الحالات الغير مخطط لها التي ( لا استحظرها) بمعنى نسيت الثالثة

كذلك توجد مؤشرات كثيرة لا تلزمنا التقيد بها اثناء عملية التقييم

بالنسبة لمشاريع التحسين
قوانين الملتقى تمنع تبادل الايميلات


كل قسم لديك يكتب قائمة بالمناطق التي تحتاج تحسين ( مشاكل تريد حلها بطريقة علمية)

ثم كل قسم يعمل على مشروع واحد

نموذج المشروع
FOCUS: PDCA WORKSHEET
Performance Improvement Project
Project Title:
Pain Assessment

Project Start Date:
2013
Project Team Leader:
.................
Group .............
Phone:
..........
Department/Committee:
Quality Improvement Committee
· ............


FOCUS
Description/List

F - Find an Opportunity to Improve

[ ]High Risk [ ]High Cost [ ]High Volume [ x ]Problem Prone [ ] Other
The patient was upset and irritated because of the severity of pain he was experiencing despite the pain medication given. The unresolved pain was caused by
1. Failure of frequent assessment pf pain
2. Delay in ordering the appropriate medication in appropriate route
3. the doctor to order stat narcotic IVD which had to be prepared by nurses in a hurry
O - Organize a Team


A multidisciplinary team is needed
1. Nursing staff and nursing education
2. Pain clinic personnel
3. Pharmacy
4. TQM

C - Clarify the Current Process

Stakeholders were asked to present information from their unique perspectives. A process flow chart was drawn to analyze the actual sequence of steps of assessing pain and ordering pain medication

U - Understand the Problems/Variations in the Process
The team used the brainstorming technique, and the process flow chart to analyze and understand the process. The PI team discovered multiple sources of potential Problems. These are outlined as follows:
1. No pain assessment policy in place
2. No pain nurse designated for inpatients
3. No education programs in place for nurses to apply pain assessment scale found in PHOENIX
4. Physicians and nurses weren’t aware of pharmacy policy for narcotic IVD

S - Select the Desired Outcome(s)

The team had two collaborative meetings and finalized the desired outcome. The PI Project’s main objective is to reach maximum patient satisfaction ie pain free environment by detecting the pain and intervening before reaching high intensity





PDCA
Description/List

P - Plan the Project, Assign Tasks

1. Write a pain assessment policy according to JCIA standards ( Pain Clinic, TQM)
2. Make monthly educational program for pain assessment ( Nursing Education)
3. Pharmacy to present monthly educational classes about their policies including narcotic and PCA administration (pharmacy, Nursing education)
4. Include all these educational programs in General Hospital orientation( for all healthcare workers)

D - Do the Work that's Needed

1. nursing education to meet met with pain specialist and TQM and placed a pain assessment Policy according to JCIA standards
2. Nursing education to place pain assessment training classes in General Hospital orientation
3. Pharmacy department to be included in educating Healthcare workers
C - Check the Results, and Measure Changes

1. a Survey to be done after 3 month of plan implementation to check effectiveness of teaching on nursing staff
2. A patient satisfaction survey to be implemented with items about pain management included
A - Act to Maintain the Changes

Monitor the ongoing project.

Continue presenting the pain management classes.

Do periodical surveys, check patient charts,…



medical2000 و shakera1979 معجبون بهذا.
من مواضيع : الكفاح
الكفاح غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 11-29-2012, 09:23 PM
صحي متميز
 

investor1975 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

احببت ان اضيف بامكانك استخدام مؤشرات المراجعه الاكلينيكيه وعددها 49 حيث انه تم اعتمادها من المجلس المركزي وموجود الدليل الكامل لها لدى منسق المراجعه الاكلينيكيه لدى مستشفاكم واذا لم تجده ارجو مراسلتي ايميل وارسل لك نسخه.
بالنسبه لافكار مشاريع التحسين فهي كتيره وتنبع دائما من توصيات لجان المستشفى او من تقارير مثل الحوادث ( OVR)
او من رضا المراحعين او الموظفين او شكاوي المرضى واليك بعضا من الامثله:
1-كثرة الاخطاء الدوائيه
2- ضعف التوثيق في الملف الطبي
3- ارتفاع عدد المرضى المصابين بقرحة الفراش Pressure Ulcer
4- قلة الاسره المتاحه في المستشفى حيث ان هناك اشغال كبير بالرغم ان الحالات المنومه اغلبها حالات جراحة يوم واحد.
وغيرها من الافكار .
وكا ذكرت لك الاخت كفاح احد الادوات التي يمكنك استخدامها وهي FOCUS -PDCA
فهناك ادوات اخرى ومنها:
1- six sigma
2- lean management
3- kaizen
من مواضيع : investor1975
investor1975 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 12-01-2012, 09:14 AM
صحي نشط
 

medical2000 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

six sigma and lean
ليست سهله وتحتاج من لديه بلاك بيلت على الاقل فيها
انصح باستخدام الفوكس ميثودولوجي فهي سهله جدا
ويمكن التعامل معها بسهوله ويمكن تطبيقها خارج المؤشرات
المعتمده وكذلك مؤشرات المراجعه الاكلينيكية
والالمام بادوات الجودة سيسهل المهمه للفريق
من مواضيع : medical2000
medical2000 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 12-01-2012, 04:42 PM
صحي متميز
 

investor1975 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

اخوي العزيز
لقد قمنا بتطبيق six sigma , lean six sigma
وخرجنا بنتائج رائعه وفي الواقع تحتاج الى متخصصين والى جهد ولكن ولله الحمد استطعنا تحديد الخلل في Process
وتطوير system
من مواضيع : investor1975
investor1975 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 12-01-2012, 11:10 PM
صحي نشط
 

medical2000 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

اخي الفاضل لم انكر اهمية السيقما واللين
المشكله في وجود المتدربين عليها والذين يستطيعون تطبيقها
تحتاج وقت وليس كل واد يجيدها وان تم تدريبه عليها
وهناك fmea هي الاخرى ميثود جيده
وهي proactive
اتمنى ان تكون الصوره واضحه
من مواضيع : medical2000
medical2000 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 12-02-2012, 12:41 AM
صحي متميز
 

investor1975 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

هل الكل يجيد اسهل الادوات focus-pdca
هناك اخطأ كبيره في استخدامها والنتائج الله اعلم بها
وهناك ادوات للتحسين منها
icra,hva
وغيرها
من مواضيع : investor1975
investor1975 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 12-02-2012, 09:04 AM
صحي نشط
 

medical2000 will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

بالتأكيد ليس الجميع يجيدها ولكنها اسهل
الموجود للتعلم مقارنه بغيرها
من مواضيع : medical2000
medical2000 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 02-14-2013, 06:49 PM
صحي جديد
 

mo0on light will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

مساء الخير ..... اتشرف بحضوري معكم .
mo0on light غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 02-14-2013, 07:02 PM
صحي جديد
 

mo0on light will become famous soon enough
افتراضي رد: مشاريع التحسين والمؤشرات

اخواني الاعزاء ...... أتمنى افادتي بمؤشرات المراجعة الاكلانيكيه..لأنه لم يكون يوجد من قبل منسق مراجعه اكلانيكيه في المستشفى الذي أعمل به .
mo0on light غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
مشاريع, التحسين, والمؤشرات


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
مشاريع صحية معتمدة في المحافظة رينكو منتدى وزارة الصحة 1 08-14-2012 08:56 PM
محافظ الطائف يدشن حملة التحصين بالطائف رينكو منتدى وزارة الصحة 0 05-01-2012 04:32 AM
صحة مكة دشنت أسبوع التحصين رينكو منتدى وزارة الصحة 0 04-25-2012 05:18 AM
ضخ مشاريع صحية في حائل ب 1.5 مليار ريال.. و«الصحة» تحتفل المكينزي ملتقى المواضيع العامة 2 02-28-2012 08:39 PM
وزير الصحة يوقع عقود مشاريع صحية بتكلفة ثلاثة مليارات ريال المكينزي ملتقى أخبار منسوبي وزارة الصحة 2 01-06-2012 10:16 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 07:15 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط