آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

أدوية الضغط التي تناسب مرضى السكري

ملتقى الرعاية الصيدلية
عدد المعجبين  2معجبون
  • 1 أضيفت بواسطة الــدلــبــحــي
  • 1 أضيفت بواسطة أبو غرور

موضوع مغلق
  #1  
قديم 12-19-2015, 01:58 AM
كبار الشخصيات
 





الــدلــبــحــي will become famous soon enough






أدوية الضغط التي تناسب مرضى السكري..

ما قد يجهله الكثير من مرضى السكري هو الأرتباط الكبير بين السكري وأرتفاع ضغط الدم ، حيث يصل عدد المصابين بمرض السكري و أرتفاع ضغط الدم معا الى مايقارب الـ 70 % من مرضى السكري . كما ان 65 % من مرضى السكري يموتون نتيجة أمراض القلب والسكتة الدماغية ، التي تعتبر من مضاعفات أرتفاع ضغط الدم .
بالاضافة الى أن معدل أصابة مرضى السكري بأرتفاع ضغط الدم هو الضعف عند البشر غير المصابين بمرض السكري .


[hide]مثبطات الأنجيوتنسين ACE Inhibitors:

مثل Enalpril ، Captopril ، Lisinopril

تعمل على تقليل ضغط الدم و لها تأثير كبير في تقليل Microalbuminuria و Proteinuria ، وبالتالي تقليل فرص الأصابة بخلل في عمل الكليتين عند مرضى السكري المصابين او غير المصابين بأرتفاع ضغط الدم .

تعتبر هذه المجموعة خط علاجي أول لعلاج مرضى السكري ممن لديهم Nephropathy

مرضى السكري الذين يتناولون مثبطات الانجيوتنسن يجب أن يراقبوا مستوى البوتاسيوم ، ووظائف الكلى .

وهذه المجموعة أفضل علاج لمرضى السكري الذين يعانون من خلل في عمل الكليتين او مشاكل في القلب .


حاصرات مستقبلات الانجيوتينسين 2ARBs :

مثل Irbesartan ، Losartan .

لها نفس تأثير مثبطات ACE لكنها تختلف في الالية العمل ،

تستعمل كبديل لمثبطات الانجيوتنسن في حال عدم قدرة المريض على أحتمال السعال الذي تسببه.

أيضاً يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم و وظائف الكليتين عند تناول هذا الدواء .


مدررات البول Diuretics:

يجب أستعمال أقل جرعة ممكنة بالنسبة لمرضى السكري من النوع الثاني مع مراقبة مستمرة لمستويات البوتاسيوم والسكر في الدم .

في حال عدم أستعمال المدررات كخط علاجي أول فقد تضاف لعلاج أرتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه وتكون بجرعات منخفضة .

أن أستعمال الجرعات الصغيرة يرجع الى التأثير الجانبي غير المرغوب فيه للمدرر ، والذي يكون عادة معتمدا على الجرعة ، لذلك فالجرعات الصغيرة غالبا ما تكون من دون تأثيرات جانبية.



قد تؤدي المدرات الى ارتفاع في سكر الدم، وتقلل الحساسية للانسولين ، والجرعات الزائدة منها تسبب ارتفاع في الكوليسترول والدهون الثلاثية TAGs


حاصرات بيتا ( Beta-Blockers ) :

مثل Propanolol ، Atenolol ، Metoprolol

لا يفضل استعمالها لمرضى السكري لأنها:
1. يمكن أن تقلل من أفراز الانسولين ( بذلك ترفع من معدل السكر في الدم ) وتقلل الحساسية للانسولين..
2. يمكن أن تغطي على الأعراض التي ترافق هبوط السكر ( Hypoglycemia ) ، والتي تتضمن رعشة وخفقان وزيادة في سرعة القلب .
3. التأخر في أستعادة الحالة الطبيعية بعد هبوط السكر .


بالأضافة الى أن حاصرات بيتا يمكن أن تؤدي الى أرتفاع مستوى الدهون الثلاثية وأنخفاض HDL ، وأضطراب في بالأضافة الى تدهور الخلل في الأوعية الطرفية ، وهي مشكلة شائعة عند مرضى السكري .

مع ذلك ممكن أن يستعمل هذه المجموعة مرضى السكري الذين لديـهم ذبـحة صدرية ( angina ) .


حاصرات قنوات الكالسيوم CCBs :

مثل Amlodipine الذي ينتمي الى عائلة Dihydropyridine

و Verapamil و Diltiazem من عائلة Nondihydropyridine التي تساعد في تقليل نسبة بروتين الالبومين الذي يطرح في البول ، بالاضافة الى تقليل حدوث أزمات القلب .


مجموعة nonDHP تعمل على تخفيض سرعة القلب وأعطاء حماية أضافية للكلى عندما يعطى مع مثبطات ACE .

لكن قد تتكون Edema عند بعض المرضى مع حاصرات الكالسيوم ، ولا تناسب كبار السن .

ليس لديها أي تأثير على مستوى السكر في الدم او الدهون ويمكن أن يتناولها مرضى السكري المصابين بذبحة صدرية.


حاصرات الفا Adrenergic " Alpha-1 " Blockers :

مثل Prazosin ، Terazosin ، Doxazosin

حاصرات الفا ليس لها أي تأثير عكسي على السكر في الدم او الدهون . لكنها لا تستعمل لمرضى السكري



شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص
إبتسام معجبون بهذا.


من مواضيعي : الــدلــبــحــي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 12-19-2015, 04:04 PM
نائب المشرف العام
 

أبو غرور will become famous soon enough
افتراضي رد: أدوية الضغط التي تناسب مرضى السكري

مبدع الله لا يحرمنا منك

جزاك الباري خير الجزاء
الــدلــبــحــي معجبون بهذا.
من مواضيع : أبو غرور
أبو غرور غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 12-23-2015, 03:24 PM
صحي جديد
 

صحي طموح0 will become famous soon enough
افتراضي رد: أدوية الضغط التي تناسب مرضى السكري

الف شكر على هالموضوع
من مواضيع : صحي طموح0
صحي طموح0 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 01-06-2016, 03:15 AM
صحي جديد
 

صيدلي الأردن will become famous soon enough
افتراضي رد: أدوية الضغط التي تناسب مرضى السكري

الف شكر يعطيك العافيه
من مواضيع : صيدلي الأردن
صيدلي الأردن غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
أدوية, مرضى, التي, السكري, الضغط, تناسب


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
[موضوع] نظام العمل مشــرف نظـــافة ملتقى المواضيع العامة 3 03-07-2015 06:50 AM
[موضوع] نظام التأمينات الاجتماعية مشــرف نظـــافة ملتقى المواضيع العامة 0 03-07-2015 06:22 AM
الصحة و السلامة في بيئة العمل مشــرف نظـــافة ملتقى الإداريين 0 03-07-2015 12:56 AM
أخطاء غذائية شائعة بين مرضى السكري life`s rose السكر 3 05-28-2010 08:40 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 02:52 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط