آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

الحروق Burns

[align=center] الحروق Burns كيف تصنف الحروق؟ الحرق هو الإصابة الحرارية للأنسجة مما يؤدي إلى تخثر أو تنخر تلك الأنسجة. وهناك عدة مصادر للحرارة وباختلاف تلك

الحروق
موضوع مغلق
  #1  
قديم 06-10-2008, 06:41 PM
مشرف سابق
 


عساف الرويس will become famous soon enough


[align=center]الحروق Burns



كيف تصنف الحروق؟
الحرق هو الإصابة الحرارية للأنسجة مما يؤدي إلى تخثر أو تنخر تلك الأنسجة. وهناك عدة مصادر للحرارة وباختلاف تلك المصادر تختلف التدابير العلاجية لهذه الحروق نذكر من هذه المصادر الآتي:

- الحرارة الجافة مثل التعرض المباشر للنار أو للغازات الحارة.

- الحرارة الرطبة كالتعرض لبعض السوائل الحارة.

- الحرارة الكيماوية كالتعرض لبعض الأحماض مثل حمض الكبريتيك.

- حروق الإحتكاك

- حرارة الإشعاع كالتعرض لفترة طويلة لأشعة الشمس أو أشعة إكس.

كيف تصنف الحروق؟
وتصنف الحروق على حسب عمق الإصابة في الجلد علماً بأن الجلد يتكون من االبشرةُ Epidermis (الطبقة الخارجية) ومن الأدمة Dermis (ما تحت الجلد) ومن الطبقة الدهنية (ما تحت الأدمة).


وهناك ثلاث درجات للحروق:
الدرجة الأولى حيث تصاب فيها طبقة الأدمة وتتميز هذه الدرجة بوجود احمرار في المنطقة المصابة وشعور المريض بالألم ويحدث الشفاء في خلال 10-14 يوماً وفي الغالب لا يحدث أي تغير فيزيولوجي للجلد.

الدرجة الثانية حيث تصاب فيه طبقة الأدمة مع جزء من طبقة ما تحت الجلد Dermis وتتميز هذه المرحلة بتشكل ما يسمي بالنفاطات (فقاعة أو بقبيقة) Blisters كما يحدث تغيرات فيزيولوجية تؤدي إلى تأخر تكوين الطبقة الجديدة من الجلد ويحدث الشفاء في خلال 25-35 يوماً.

الدرجة الثالثة حيث تصاب فيه جميع طبقات الجلد مع تغيرات فيزيولوجية عميقة كما يتم تخريب لخلايا الدم، ويأخذ الجلد اللون البني القاتم.

كما أن الحروق من الدرجة الثانية بالإضافة إلى حدوث التهاب (عدوى) في المنطقة المصابة تعتبر حروق من الدرجة الثالثة وفي كلتا الحالتين يحتاج المريض إلى زرع جلد ذاتي من أجل الشفاء.


وبصفة عامة يمكن تحديد عمق الحروق باختبار الوخز حيث يوخز المريض فإذا شعر بألم يعتبر من الدرجة الأولى أو الثانية أما إذا لم يشعر بألم فإنه يعتبر من الدرجة الثالثة وذلك لأن نهايات الأعصاب قد تم تخريبها بسبب الحرق.

كما يمكن أيضاً تحديد الدرجة عن طريق نزع الشعر فإذا كان سهلاً وبدون ألم فإن الحرق يعتبر من الدرجة الثالثة وإلا فإنه من الدرجة الأولى أو الثانية.

مضاعفات الحروق Complications
تحدث عدة مضاعفات نتيجة لإصابة الحروق والتي يجب أن تأخذ بعين الاعتبار أثناء العناية الفورية أو طويلة المدى للإصابة. وبما أن العلاج الفوري لهذه المضاعفات يعتبر ضروري جدا، فإن منع حدوث المضاعفات يعتبر جزء أساسي في أي برنامج للعناية بالحروق.


صدمة الحروق Burn Shock
تحدث الصدمة في الحروق بسبب عدة عوامل مما يؤدي إلى مضاعفات عدة ومن هذه العوامل الآتي:

-نقص البلازما المستمر من منطقة الحرق مما يؤدي إلى توسع الشعيرات الدموية وازدياد نفوذية تلك الشعيرات.

-حدوث اضطراب في توازن الكهرليات Electrolyte imbalance وذلك بسبب نقص الصوديوم في الدم.

-التخريب الشديد لكريات الدم الحمراء خاصةً في حروق الدرجة الثالثة.


هناك مضاعفات مبكرة تحدث بعد التعرض للحرق مثل:
-اضطراب في توازن الأملاح والماء في الجسم

-التسمم بغاز ثاني أكسيد الكربون

-حدوث تخريب في كريات الدم الحمراء

-حدوث قصور كلوي وكبدي

-حدوث التهاب في المنطقة المصابة مما يؤدي إلى إنتان الدم Septicemia والتهاب رئوي

-حدوث قرحة الإثنى عشر أو المعدة

كما أن هناك مضاعفات متأخرة تحدث بعد فترة من التعرض للحرق مثل:
-حصول تشوهات

-حدوث تيبس في المفاصل

-تشكل الجدرات في الجروح Keloids


العـــــــــــــلاج

إن علاج الحروق يجب أن يعتمد أساساً على :

-إعطاء المريض مسكن للألم مثل الباراسيتامول أو في بعض الأحيان الكودايين أو المورفين .

-الاعتناء بالحرق والوقاية من حدوث التهابات ميكروبية وعلاجها إن وجدت.

-إعطاء المريض بعض السوائل الوريدية وذلك للوقاية من حدوث صدمة الحروق وللوقاية من حدوث نقص كريات الدم الحمراء والتعويض عنها ولعلاج نقص السوائل الناتجة عن الحرق، لإعادة توازن الجسم الكهرليات Electrolyte المضطربة.

-نقل الدم للمريض وذلك في حالات الحروق العميقة والتي تزيد نسبتها عن 10%.


علاج حرق الدرجة الأولى والثانية (إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة 15% أو أقل عند الكبار أو 10% أو أقل عند الصغار):

يجب تنظيف المنطقة المصابة بعناية بالصابون والماء

إزالة الأنسجة النتنة وجميع الفقاعات المتكونة

بعد ذلك إما أن تترك المنطقة مفتوحة (خاصةً إذا كان الحرق في منطقة الوجه والرقبة والجذع والأطراف أو منطقة الأعضاء التناسلية) وذلك لسهولة حركة المريض ولترك المنطقة المصابة تجف.أو يمكن أن تغطى بمرهم الفلامازين أو مادة غير لاصقة مثل السفراتول ثم تغطى بطبقة ماصة من الشاش والضماد ويتم التغيير على الحرق كل يوم أو يومين.

علاج حرق الدرجة الثالثة (أو إذا كانت النسبة المئوية للمنطقة المصابة أكثر من 15% عند الكبار أو أكثر من 10% عند الصغار) باستثناء منطقة الوجه واليدين:
يجب استئصال منطقة الحرق وعمل عملية الترقيع وعادةً ما تجرى خلال يومين أو ثلاثة أيام من حدوث الحرق.
[/align]

[align=center]م ن ق و ل[/align]
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : عساف الرويس
التعديل الأخير تم بواسطة عساف الرويس ; 06-17-2008 الساعة 05:29 PM.
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 06-12-2008, 02:09 AM
مشرفة سابق
 

أخصائيه نفسية will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]شكرا لك

ربي يعطيك العافيه ويسعدك

دمت بخير[/align]
من مواضيع : أخصائيه نفسية
أخصائيه نفسية غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 06-12-2008, 08:56 AM
مشرف سابق
 

عساف الرويس will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]
اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أخصائيه نفسية
[align=center]شكرا لك

ربي يعطيك العافيه ويسعدك

دمت بخير[/align]

الله يعافيك

دمت بخير
[/align]
من مواضيع : عساف الرويس
عساف الرويس غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 06-12-2008, 08:57 AM
مشرف سابق
 

عساف الرويس will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]
اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صافي النوايا
[align=center]شكرا لك اخي عساف على المعلومات المفيده

تقبل مروري[/align]

شاكر لك مرورك أخي صافي النوايا[/align]
من مواضيع : عساف الرويس
عساف الرويس غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 06-15-2008, 04:32 AM
عضوة فريق العناية بالجروح
 

ناهد محجوب will become famous soon enough
افتراضي

يعطيك العافية استاذ عساف على المجهود الرائع ننتظر جديدك
من مواضيع : ناهد محجوب
ناهد محجوب غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 06-15-2008, 04:58 AM
إدارة مكافحة العدوى بصحة جدة
 

عبدالعزيز بسيوني will become famous soon enough
افتراضي

سلمت يمينك
من مواضيع : عبدالعزيز بسيوني
عبدالعزيز بسيوني غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 06-17-2008, 09:43 PM
مشرف سابق
 

عساف الرويس will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]
اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الممرضة ورد
الف شكر استاذ عساف

خالص ودي

ورد

العفو الأستاذه ورد[/align]
من مواضيع : عساف الرويس
عساف الرويس غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 06-17-2008, 09:44 PM
مشرف سابق
 

عساف الرويس will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]
اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ناهد محجوب
يعطيك العافية استاذ عساف على المجهود الرائع ننتظر جديدك

الله يعافيك استاذه ناهد [/align]
من مواضيع : عساف الرويس
عساف الرويس غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
burns, الحروق


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الحروق الكيميائية ابوايمان ملتقى الطوارئ والإسعافات 3 04-18-2010 03:01 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 09:28 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط