آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis of breast cancer

ملتقى التوعيه بسرطان الثدي
موضوع مغلق
  #1  
قديم 09-06-2008, 11:50 PM
مشرفة سابقة
 





عبير عبدالعزيز will become famous soon enough


[align=center][img]http://beeentq8.***********/hello.gif[/img][/align]



[align=center]‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis breast anyaflower308.gif[/align]


‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis of breast cancer

عند الإحساس بأي تكتل بالثدي أو ‏عندما يتم إجراء الأشعة الخاصة بالثدي (الماموجرام) ويلاحظ وجود كتلة أو تغيرات أخرى فيه، ينبغي زيارة الطبيب المتخصص بأمراض الثدي أو الأورام ويتم المبادرة بالفحص الجسماني، يبدأ الطبيب بإجراء بعض الفحوصات لمساعدته في التشخيص:

الفحص بالجس Palpation: يستطيع الطبيب معرفة حجم الكتلة و تركيبها وسهولة حركتها بواسطة الجس، فالكتل الحميدة غالبا ما تختلف في الملمس عن الكتل السرطانية.

الفحص بالأشعة السينية للثدي Mammography. إن لم يكن قد تم عمل هذه الأشعة ‏يعطي الطبيب معلومات عن وجود كتلة في الثدي ويتم عمل أشعة سينية (الماموجرام) تشخيصية.

التصور بواسطة الأشعة فوق الصوتية Ultrasonography. ‏يطلب الطبيب أحيانا أخذ صورة بواسطة الأشعة فوق الصوتية لرؤية ما إذا كانت الكتلة صلبة أم تحتوى على سائل، ويتم هذا الفحص باستعمال موجات صوتية ذات ذبذبات عالية تدخل في الثدي ثم ترتد فينتج عن صداها صورة sonogram تظهر على شاشة تلفزيونية، وهذا الفحص يلجأ إليه الطبيب بالإضافة إلى التصوير بالأشعة السينية.

عمل تصوير بالرنين المغناطيسي Magnetic Resonance Imaging أو ما يعرف اختصارا بـ MRI للثدي إذا لزم الأمر.

أخذ عينة من الورم لمعرفة ما إذا كان الورم حميد أو خبيث. ويمكن الحصول على عينة من الورم بأحد الطرق التالية:

الرشفة أو استئصال الأنسجة بالإبرة Fine-Needle Aspiration or needle biopsy: يستعمل الطبيب الإبرة لإزالة السائل أو قليلا من نسيج الكتلة التي في الثدي. سحب السائل من الحويصلة سيساعدها أن تلتئم إن لم يكن هناك خلايا خبيثة وسيتم فحص العينة في المختبر لإثبات أو نفي وجود الخلايا السرطانية.



‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis breast biopsy1.jpg

أخذ عينة من الأنسجة بالإبرة Core-needle biopsy: ويتم ذلك تحت تخدير موضعي. يستعمل الطبيب الإبرة لإزالة جزء من نسيج الكتلة التي في الثدي ليتم فحصها في المختبر لإثبات أو نفي وجود الخلايا السرطانية.

‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis breast biopsy2.jpg

الخزعة الجراحية Surgical biopsy: يقوم الطبيب باستئصال جزء من الكتلة أو أي موضع مشكوك فيه تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.

استئصال الكتلة تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.

إجراء فحوصات نسيجية مخبرية متعددة على العينة:

لإثبات ما إذا كانت خبيثة أم حميدة. فإذا ثبت أنها سرطانية فإن هذه الفحوصات النسيجية يمكن أن تحدد درجة شراسة المرض staging وقد حددت هذه الدرجات من 1 ‏إلى 3 اعتمادا على شكل الخلية السرطانية‏ مقارنة بالخلية الطبيعية (درجة 1 - تشبه الخلايا الطبيعية ، درجة 2 - تشبها نوعا ما ، درجة 3 - لا تشبه الخلية الطبيعية) . فالدرجة الأدنى تعني سرطان ‏ينمو ببطء أما الدرجة الأعلى فتعني سرطان شرس سريع النمو، بالتالي فإن هذه الدرجات تستطيع أن تعطي فكرة عن مدى استجابة المريضة للعلاج والشفاء.

وضع المستقبلات البيولوجية على خلايا الورم (مولد الورم المناعي على سطح الخلايا)

الأبحاث أثبتت أنه يوجد على الورم مستقبلات تفيد الأطباء في معرفة نوع الورم مدى شراسته واستجابته لأنواع معينة من العلاجات. وتم تحديد نوعين من هذه المستقبلات في سرطان الثدي وهي:

المستقلات الهرمونية: معرفة ما إذا كان يوجد في الورم السرطاني عدد كبير من مستقبلات هرموني الإستروجين estrogen receptors - ERs والبروجيستيرون progesterone receptors - PgRs وبالتالي يستجيب هذا النوع من السرطان للعلاج الهرموني. ثلاثي النساء لديهن ورم إيجابي مستقبلات الهرمون


‏تشخيص سرطان الثدي Diagnosis breast ER.jpg
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : عبير عبدالعزيز
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 09-06-2008, 11:55 PM
مشرفة سابقة
 

عبير عبدالعزيز will become famous soon enough
افتراضي

[align=center][/align]

مولد الورم المناعي على سطح الخلايا أو مستقبلات الهير2 ‏/ HER2: لمعرفة ما إذا كان يوجد في الورم السرطاني أعداد كبيرة من جين الهير2 ‏/ HER2 بشكل أكثر من الطبيعي. وهذا النوع من أورام الثدي يدعى ورم الثدي إيجابي الهير2. ‏إن الورم الذي يكون إيجابي الهير2 ‏يزداد بسرعة أكبر من الأنواع الأخرى من الأورام واستجابته للعلاج. من المهم لطبيبك معرفة إذا كنت إيجابية ‏‏أو سالبة الهير2 لأن معرفة ذلك سوف ‏يساعد طبيبك على تحديد الخيارات العلاجية المناسبة لك وبسرعة. يقدر أن 30% من النساء المصابات بسرطان الثدي يكون الورم لديهن إيجابي الهير2 ‏.

يقدر أن نصف النساء المصابات بسرطان الثدي الإيجابي الهير2 يكون الورم إيجابي لمستقبلات الهرمون ويلزمهن استخدام الأدوية الخاصة بالهير2 بالإضافة إلى العلاج المضاد للهرمونات.



يتم إجراء نوعين من الاختبارات لتحديد سلبية أو إيجابية مستقبلات الهير2. في حالة إيجابية المستقبلات من خلال أي من الطريقتين فهذا يحدد نوع العلاج الذي سيستخدم . وفي حالة أن النتيجة كانت غير حاسمة من خلال الطريقة الأولى فيجب إجراء الاختبار الآخر FISH لحسم سلبية أو إيجابية المستقبلات



[align=center]Immunohistochemistry (IHC)[/align]


‏أسئلة تطرحها المريضة بخصوص عينة الورم/الخزعة

ما هي نتائج الفحص الإشعاعي؟

هل الكتلة صغيرة أم كبيرة؟

هل النتائج تحتم أخذ عينة من الورم/خزعة؟

ما هو نوع الإجراء الذي سيتبع لأخذ عينة الورم/الخزعة؟

وهل هي أفضل طريقة لي؟

ولماذا؟

هل بالإمكان استخدام أبسط وأسهل طريقة بأقل تهتك للأنسجة لأخذ العينة؟

إن كان ذلك غير ممكن ، فما هو السبب؟

هل ستترك طريقة أخذ العينة أي ندبات (أثر للجرح) scar؟

ما هي الأعراض الجانبية المتوقعة للطريقة التي سوف تستخدم؟

متى ستظهر النتائج ومن سيناقشني بخصوص النتائج؟

ما هي السرعة التي يجب على اتخاذ قرار بخصوص الخيارات العلاجية المتاحة لي؟

هل أستطيع الحصول على نسخة من النتائج للاحتفاظ بها شخصيا؟

‏أسئلة تطرحها المريضة بخصوص المستقلات الهرمونية

ما هي اختبارات المستقبلات ستجرى على النسيج المستخرج من الخزعة؟ ER/PgR?

ما هي نتيجة اختبار المستقبلات الهرمونية في الخلايا؟

هل الورم لدي سيستجيب للعلاج المضاد للهرمونات؟

‏أسئلة تطرحها المريضة بخصوص مستقبلات الهير2

ما هو أقرب وقت لمعرفة حالة مستقبلات الهير2 ‏/ HER2؟

ما هي حالة مستقبلات الهير2 ‏/ HER2 لدي؟

كيف ستؤثر حالة مستقبلات الهير2 ‏/ HER2 على طريقة علاجي؟

ما هي الفحوصات التي تعمل لتبين إذا أنتشر المرض في الجسم ومدى هذا الانتشار؟

أشعة للصدر لتبين إذا كان هناك انتشار للرئة.

مسح نووي للهيكل العظمي للكشف عن ثانويات في العظم.

أشعة مقطعية للبطن للكشف عن وجود ثانويات في الكبد أو أعضاء أخرى.

الرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي للكشف عن وجود ثانويات.

المسح النووي باستخدام تقنية متقدمة (بت - س - كان) وهو دقيق وحساس جدا في الكشف عن ثانويات في مختلف أجزاء الجسم.




الخلاصة

التشخيص الدقيق لسرطان الثدي مهم جدا ، ليس فقط لتحديد وجود ورم سرطاني ، ولكن أيضا لأخذ قرارات علاجية سليمة صحيحة.
من مواضيع : عبير عبدالعزيز
عبير عبدالعزيز غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 09-07-2008, 12:04 AM
صحي جديد
 

Amitaff will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]موضوع رائع

شرح مفصل

وبدقة عالية

اشكرك اخت عبير[/align]
Amitaff غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 09-07-2008, 12:42 AM
مشرفة سابقة
 

عبير عبدالعزيز will become famous soon enough
افتراضي

[img]http://brooq1111.***********/333.GIF[/img]




[align=center]شرفتيا ياختي[/align]
من مواضيع : عبير عبدالعزيز
عبير عبدالعزيز غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 09-08-2008, 10:15 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]عبير عبد العزيز

أنا أول مره أجد بهذا المنتدى وغيره موضوع بهاذه القيمة العلمية

ليت جميع من بهذا المنتدى يتعض ويعتبر وعلى رأسهم أنا

وأستميحك عذراً في عدم مقدرتي على شكرك

لكن لك مني تحية عسكرية تحت سارية

طب ( ظرب الرجل على الأرض )

شكراً لك....

تقبلي مروري

دمت بود وسعادة وعلم نافع
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
breast, الثدي, cancer, diagnosis, سرطان, ‏تشخيص


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
سرطان الثدي رانـيـه ج ملتقى التوعيه بسرطان الثدي 37 11-01-2017 12:44 AM
سرطان الثدي عبير عبدالعزيز ملتقى التصوير الطبي ( الأشعة ) 10 04-06-2012 05:52 PM
اشعة الثدي الرقميه هي الافضل في اكتشاف سرطان الثدي عبير عبدالعزيز ملتقى التصوير الطبي ( الأشعة ) 9 10-24-2011 01:49 PM
سرطان الثدي عند الرجال عبير عبدالعزيز ملتقى التوعيه بسرطان الثدي 5 04-13-2009 09:33 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 06:11 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط