آخـر مواضيع الملتقى

العودة  

شرح الجروح -الجزء الاول.

[frame="7 80"] الجروح عباره عن تمزق او تهتك في الانسجه سواءا كان نسيجا جلديا او غشاءا مخاطيا ,اوعضلات او اوتارا او اربطه, او حتى اوعيه

ملتقى العناية بالجروح والحروق
إضافة رد
  #1  
قديم 10-26-2008, 12:11 AM
عضوة فريق العناية بالجروح
 


ناهد محجوب will become famous soon enough


[frame="7 80"]الجروح -الجزء الاول. pbq74989.jpg


الجروح عباره عن تمزق او تهتك في الانسجه سواءا كان نسيجا جلديا او غشاءا مخاطيا ,اوعضلات او اوتارا او اربطه, او حتى اوعيه دمويه وهناك تصنيفات عديده للجروح نذكر منها :
- التصنيف الأول يقسم الجروح الى:
(1) ناتجه عن اسباب جراحيه, وتقسم الى حاده مثل الناتجه عن القطع او الاستئصال او ترقيع الجلد اثناء العمليات, ومزمنه مثل الجروح المفتوحه والملتهبه او الجروح الناتجه عن اجراء جراحي سابق.
(2) اسباب غير جراحيه, وتكون اما حاده كالناتجه عن الحروق الفوريه او الكشوط , او مزمنه مثل تقرحات الفراش.
- وفي تصنيف ثان تنقسم الجروح الى:
جرح مفتوح عباره عن قطع في الجلد مثل الخدوش, القطع, التمزق, الثقوب, الجرح النافذ, البتر, العضات. وجرح مغلق عباره عن اصابه الانسجه الداخليه بدون قطع الجلد.
- وهناك من يصنف الجروح على النحو التالي:
(1) الجرح السطحي : وهو الذي يصيب البشره من الجلد الخارجي, وهو قليل النزف ويلتئم بسرعه.
(2) الجرح القطعي : ينتج عن الاصابه بآله جارحه كقطعه الزجاج او سكين, وينزف هذا النوع من الجروح كثيرا, و يلتئم بعد مده طويله, وقد يترك اثرا دائما مكان الاصابه.
(3) الجرح الرضي : ويتسبب عن صدمه بآله غير حاده كالحجاره والآلآت. وهذا النوع من الجروح يشكل خطرا لتشببه في نزف داخلي.
(4) الجرح الوخزي : وهو اخطر الجروح, ويتسبب عن اله مدببه او رفيعه وينتج عنه نزف خارجي زداخلي, وغالبا ما يكون الداخلي اكثر من الخارجي, ويتسبب عن الاصابه بطلق ناري او طعنه سكين. وقد تحدث ثقيحات تسببها الجراثيم التي تدخل الى مسافات عميقه بالجسم.
(5) الكدمات : وهي التي تتسبب عن اصطدام الجسم بأشياء غير حاده, ولا تسبب أي نزيفا خارجيا. وينتج عنها تمزق الاوعيه الدمويه تحت الجلد, وينشأ عن النزف تلون الجلد مكان الاصابه بلون احمر يتحول الى ازرق فاخضر فاصفر.

الجروح -الجزء الاول. q1y75261.jpg


تحديد حاله الجرح
يتم تحديد حاله الجرح من خلال مراقبه وقياس الاتي :
- الجلد المحيط بالجرح : من حيث اللون ومستى الرطوبه.
- المقاس: طول وعرض وعمق الجرح.
- اطرف الجرح: يراقب حدوث أي تشققات او احمرار.
- سطح الجرح: وجود النسيج الحبيبي او الظهاره الخارجيه او الافرازات او الرائحه التي تدل على وجود التهابات.


اطوار الشفاء الطبيعي للجروح
1- الطور المرقئ الالتهابي Inflammatory phase :
يبدأ هذ ا الطور مباشرة عند حدوث الجرح, ويستمر من يومين الى خمسة ايام, ويقوم النسيج المتأذي خلاله بإفراز مجموعه من الوسائط الكيميائيه تدعى السايتوكينات, فتبدأ مجموعه من العمليات المعقده التي ستؤدي الى الإرقاء, ومن ثم تبدأ عمليات الشفاء.
تتكدس الصفيحات الدمويه لتوقف النزيف, كما انها تفرز السيروتينين, أي الصفيحات ومواد كيميائيه اخرى مقبضه للاوعيه, اضافه لتفعيلها عمليه تخثر الدم, والنتيجه هي تحول مولد الليفين الى ليفين والذي يثبت السداده الصفيحيه المتكونه. وهنا يأتي دور البروستا غلاندينات وعوامل متممه منشطه اخرى تسهم في استراخاء الاوعيه التي كانت متقبضه وزياده النفوذيه الشعريه. هذه العمليه ستسمح للبلازما بالتسرب الى النسيج المصاب والاحاطه بالمنطقه المجروحه, وهذا مايسمى بالنضحه الالتهابيه.
2- الطور التكاثري The pro-liferate phase :
يستمر بين يومين و3 اسابيع, حيث تجلب البلعميات الخلايا الرومه الليفيه لمنطقه الجرح, والتي ستقوم ببناء شبكه ليفيه من الكولاجين, وعند وجود الوكسجين الكافي وفيتامين (C) يتشكل النسيج الحبيبي. وفي هذا الطور يحدث مايلي :
• التحبب: الخلايا الارومه لليف تصنع سرير الكولاجين ليملأ المسافه الناتجه عن الجرح وتنمو شعيرات دمويه جديده.
• التقلص: الخلايا الارومه الليفيه العضليه تسحب حافتي الجرح وتقربهما لتقلل من قدر الجرح.
• الاندمال بتشكل النسيج الظهاري: تتم هجرة لظهارة جديده من البشره المجاوره للجرح, والتي تستطيع ان تنمو حتى 3سم فوق النسيج الحبيبي.
3- طور اعاده التشكيل The remodeling phase :
يستمر هذا الطور من 3 اسابيع الى سنتين.. في هذا الطور تستبدل الالياف الكولاجينيه الهلاميه اللينه غير الناضجه تدريجيا باشكال اكثر تمايزا من الكولاجين. والهدف من هذه العمليه زياده مقاومه الشد للجرح الذي شفي, لكن فقط حتى حوالي 80% من قوه النسيج الاصلي.
4-الطور الاخير Epitheliazation.
هذة هي مرحلة التطور لطبقة الجلد الجديدة( ابيتثيليا) غالبا تكون هذة المرحلة تتميز بانها تكون لون هذا الطور لونا ورديا .
----------------------------------------
ناهد محجوب
اخصائية تمريض
مشرفة وحدة العناية بالجروح مستشفى الملك فهد بجدة[/frame]

شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : ناهد محجوب
التعديل الأخير تم بواسطة ناهد محجوب ; 10-28-2008 الساعة 08:42 PM. سبب آخر: اضافه
رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 10-26-2008, 12:51 AM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]بارك الله فيك

موضوع مميز جداً

ليت بقيت الأعضاء يكون لهم مواضيع بهذه القيمة العلمية

ومراعات عامل اللغة

طبعاً للغة العربية

لكي مني

طب

تحية عسكرية

تقبلي مروري
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 10-26-2008, 01:02 AM
إدارة مكافحة العدوى بصحة جدة
 

عبدالعزيز بسيوني will become famous soon enough
افتراضي

استاذة ناهد محجوب سلمت يمينك على ماخطت ابداع وشرح وافي ننتظر الجزء التاني....
جزاكي الله عنا كل خير....
تقبلي مروري
-----------------
تمريض مستشفى الملك فهد
وحدة العناية بالجروح
من مواضيع : عبدالعزيز بسيوني
عبدالعزيز بسيوني غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 10-28-2008, 08:35 PM
عضوة فريق العناية بالجروح
 

ناهد محجوب will become famous soon enough
افتراضي

[frame="1 80"][align=center]الاخ المسمم
شكرا لمرورك والله يعطيك الف عافية[/align][/frame]
من مواضيع : ناهد محجوب
التعديل الأخير تم بواسطة ناهد محجوب ; 10-28-2008 الساعة 08:43 PM. سبب آخر: خطا
ناهد محجوب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 10-28-2008, 08:39 PM
عضوة فريق العناية بالجروح
 

ناهد محجوب will become famous soon enough
افتراضي

[frame="1 80"][align=center]الاخ عبدالعزيز
مشكور والله يجزيك الف خير[/align][/frame]
من مواضيع : ناهد محجوب
ناهد محجوب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 10-28-2008, 09:57 PM
صحي جديد
 

narjes will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]يعطيكي العافيه موضوع اكثر من رائع[/align]
narjes غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 10-29-2008, 12:31 AM
عضوة فريق العناية بالجروح
 

ناهد محجوب will become famous soon enough
افتراضي

[frame="1 80"][align=center]عزيزتى narjes

الله يعطيك الف الف عافيه ومشكورة لمرورك[/align][/frame]
من مواضيع : ناهد محجوب
ناهد محجوب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 10-31-2008, 06:19 AM
مثقفة مرضى السكر
 

رانـيـه ج will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]استاذه ناهد
متميزه دوما
تقبلي تحياتي
[/align]
من مواضيع : رانـيـه ج
رانـيـه ج غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 11-13-2008, 03:10 PM
عضوة فريق العناية بالجروح
 

ناهد محجوب will become famous soon enough
افتراضي

[frame="1 80"][align=center]الاستاذة رانيه
شكرا عزيزتى على مرورك الفاضل[/align][/frame]
من مواضيع : ناهد محجوب
ناهد محجوب غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 01-16-2009, 07:52 AM
أخصائي صحي
 

حبيب الكلى will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]مشكوره وماقصرتي اختي ناهد

طرح رائع واقوال جميله جدا

يعطيك العافيه على الموضوع
[/align]
من مواضيع : حبيب الكلى
حبيب الكلى غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الاول, الجروح, الجسم, شرح


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الجزء الاول .. لقاءات مستشفى الوجه ومديرها أحمد الكعابنه الشئون الصحيه بتبوك ملتقى المواضيع العامة 1 04-10-2011 06:02 AM
المحقق كونان الجزء الخامس الحلقة 233 الجزء الاول طلال الحربي ملتقى ترفيه الأعضاء 3 02-10-2011 07:30 AM
شرح الجروح -الجزء الثاني. ناهد محجوب ملتقى العناية بالجروح والحروق 15 04-29-2010 02:54 PM
الجروح والنزيف ( الجزء الثاني ) عبدالعزيز بسيوني ملتقى العناية بالجروح والحروق 9 08-30-2009 06:28 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 07:37 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.7
.Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط