آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى الطوارئ والإسعافات يهتم في سبل المحافظة على الحياة والعنايه الحرجة

كيفية كتابة الملاحظات التمريضية بقسم الطوارئ ؛؛؛؛ How to write nursing notes in E.R

ملتقى الطوارئ والإسعافات
إضافة رد
  #1  
قديم 01-19-2009, 12:59 PM
أخصائي صحي
 





المسمسم will become famous soon enough


[align=center]تحية طيبة وبعد

أرجو كل من له علاقة بذلك المشاركة وإدلاء ما لدية للوصول إلى خلاصة عن كيفية كتابة الملاحظات التمريضية بقسم الطوارئ

مع وجود التعريب العربي لها إن وجد

وشكراً للجميع
[/align]
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص
مشــرف نظـــافة معجبون بهذا.


من مواضيعي : المسمسم
رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 01-19-2009, 01:18 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]مع ملاحظة عدم وجود مقدمات والتصحيح على أي عبارة إن وجد

للوصول للهدف المنشود

وهو نموذج متكامل عن كيفية كتابة الملاحظات التمريضية بقسم الطوارئ

من استلام المريض حتى خروجه أو دخوله أو ما في ذلك

أرجو من الجميع المشاركة

دمتم بسعادة أبدية
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 01-19-2009, 01:48 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

Patient came to E.R by ambulatory, Wheelchair, Stretcher, Embosomed, with help and another......

Vital signs checked and recorded

Seen by Doctor/..........

Case of/ abdominal pain, chest pain, full down, R.T.A.,.......
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 01-19-2009, 02:00 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

I.V. Cannula inserted Correctly size 22

I.V. Fluid NS ( Normal Saline ) 500 ml/1 hour start at 16:45

Injection ......... ... mg I.M. given at 16: 50
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 01-19-2009, 10:42 PM
صحي جديد
 

aaazzz will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]انا ابأكتب عن حالة تم استقبالها في الطوارئ وهى MVA
PT CAME TO ER BY RED CRESCENT WITH C/O MVA WITH POLT TRAUMA WITH HI ,PT CONSCIOUS, ORIENTED.V/S CHECKED AND RECORDER
SEEN AND EXAMINED BY DR.... ER(ROD) WITH ORDER FOR BLOOD INVESTIGATION ,CBC ,BLOOD CHEM,COAGULATION,,BLOOD GROUB,CROSS MATCHING SENT TO LAB ,2UNITS OF BRBCS REQUESTED
IV CANNULA INSERTED TO RT FOREHAND ,IV FLUID N.S 500 CC/2H STARTED ,INJECTION ATT 0.5 MG IM GIVEN ,INJ VOLTAREN 75 MG IM GIVEN
PT SENT TO X- RAY DEPARTMENT
,X-RAY CHEST ,SKULL,PELVIS RT HAND AP,LAT DONE
DR....GS(SOD) INFORMED BY ER (ROD)
SEEN AND EXAMINED BY GS (SOD) AND HE ADVISE FOR ULTRASOUND ABDOMEN
ULTRASOUND ABDOMEN DONE AND FREE
SEEN AND EXAMINED BY GS (SOD) AND HE ADVISE FOR DISCHARGE FROM GS SIDE AND TO PY REVEIW BY ORTHO SIDE
ORTHO DR...INFORMED AND SEEN WITH BACK SLAP TO RH HAND WITH OPD TO TRAUMA CLINIC WITH S/L 3 DAYS
PT DISCHARGE WITH PRE******ION WITH OPD TO TRAUMA CLINIC
عند كتابة اي NOTE لابد ان تكتب الوقت والتاريخ واذا خلصت تقفل الخط وتوقع مع رقم ID [/align]
من مواضيع : aaazzz
التعديل الأخير تم بواسطة aaazzz ; 01-19-2009 الساعة 10:44 PM. سبب آخر: 1
aaazzz غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 01-23-2009, 04:21 AM
صحي جديد
 

ممرض متهور will become famous soon enough
افتراضي

يا مال العافية والله

موضوع جميل ومهم

ليت تكون كتابة ملاحظات التمريض بنقاط واضحة
ممرض متهور غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 01-23-2009, 04:41 AM
صحي جديد
 

ممرض متهور will become famous soon enough
افتراضي

أبكتب عن مريض حضر الساعة 7 المغرب ، لديه ألم بالبطن ، وكشف عليه الدكتور عبدالله
أولاً : دوام الآفترنون لازم نكتب باللون الأسود

ثانياً : أبكتب عدة نقاط ممكن ما تستخدمها ، يعني اللي تستخدمه أنت إكتبه

ثالثاً : إعذروني على الأخطاء الإملائية ، تراي على قد حالي

_________________________________________________

- Patient come to E.R. ambulatory , oriented , conscious , 35yrs/Male/Soudi with c/o : abdominal pain from 2 days
- V/S : B.P = 120/80 p = 80 / min
T = 36.5 R.R. = 20 / min
- seen and examined by Dr.abdullah
- I.V. cannula inserted G 20 R hand
- C.B.C , chemesrty , send to lab , result present
- I.V. fluid N.S. 500 ml started
- chest and abdominal X-Ray done , 2 films present
- old file requsted and present
- advised admmition
- inform the ward
- admition precedur carried out
- no valubles taken
- shifted patient to male medical ward 3B per wheel_ chair with i.v. cannula intact
- endorsed to N.O.D.
وتخط خط وتوقع وتكتب إسمك وإلا تختم
- بعض الشغلات تكتبها الوقت والبعض ما تكتبها
أميره سعود معجبون بهذا.
ممرض متهور غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 01-23-2009, 04:42 AM
صحي جديد
 

ممرض متهور will become famous soon enough
افتراضي

أبكتب عن مريض حضر الساعة 7 المغرب ، لديه ألم بالبطن ، وكشف عليه الدكتور عبدالله
أولاً : دوام الآفترنون لازم نكتب باللون الأسود

ثانياً : أبكتب عدة نقاط ممكن ما تستخدمها ، يعني اللي تستخدمه أنت إكتبه

ثالثاً : إعذروني على الأخطاء الإملائية ، تراي على قد حالي

_________________________________________________

- Patient come to E.R. ambulatory , oriented , conscious , 35yrs/Male/Soudi with c/o : abdominal pain from 2 days
- V/S : B.P = 120/80 p = 80 / min
T = 36.5 R.R. = 20 / min
- seen and examined by Dr.abdullah
- I.V. cannula inserted G 20 R hand
- C.B.C , chemesrty , send to lab , result present
- I.V. fluid N.S. 500 ml started
- chest and abdominal X-Ray done , 2 films present
- old file requsted and present
- advised admmition
- inform the ward
- admition precedur carried out
- no valubles taken
- shifted patient to male medical ward 3B per wheel_ chair with i.v. cannula intact
- endorsed to N.O.D.
وتخط خط وتوقع وتكتب إسمك وإلا تختم
- بعض الشغلات تكتبها الوقت والبعض ما تكتبها
ممرض متهور غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 01-24-2009, 02:05 AM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]aaazzz

ممرض متهور

شكراً على مشاركاتكم الجميله

ونتطلع إلى المزيد والتصحيح

بارك الله فيكم

ولكم مني خالص الشكر والتقدير

دمتم بصحة وعافية وسعادة أبدية
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 01-24-2009, 03:30 AM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]بعد التنقيح والتصحيح وإبداء الرأي[/align]



[align=left]
Patient came to emergency room by ambulatory, red crescent
wheelchair, Stretcher, Embosomed, with help and another...... A

Patient conscious, unconscious, oriented, ….. A

Vital signs checked and recorded

Seen and examined by emergency room Doctor/.......... with order.

Case of abdominal pain, chest pain, full down, R.T.A., pole trauma, head injury, ....... A

Intra venous cannula inserted correctly size 22 in right hand, forearm, foot,…. left hand, forearm, foot,… A

Blood investigation ( CBC, chemistry, coagulation profile, blood group, cross matching, cardiac enzyme, L.F.T. ….. ) sent to laboratory at …… A

Intra venous fluid Normal Saline 500 ml/1 hour start at …… A

Injection ......... ... mg intra muscular given at ….. A

Patient sent to x-ray department at …., x-ray chest, skull, pelvis right hand ap/lat done[/align]


[align=center]أرجو من الجميع إبداء الرأي والتنقيح والتصحيح مع الإضافة[/align]
أميره سعود معجبون بهذا.
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الملاحظات, التمريضية, الطوارئ, بقسم, how, notes, nursing, write, ؛؛؛؛, كتابة, كيفية


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
كيفية كتابة الملاحظات التمريضيه Nursing notes عفويه ملتقى التمريض 14 11-28-2015 01:44 AM
تطوير عمليات نظم العمل بقسم الطوارئ بالمستشفيات طلال الحربي ملتقى الطوارئ والإسعافات 0 12-22-2010 07:29 PM
الرعاية التمريضية Nursing care B.S.M ملتقى التمريض 3 10-15-2010 04:41 PM
الممارسات التمريضية Nursing Practice B.S.M ملتقى التمريض 8 09-09-2009 03:25 AM
&&الملاحظات التمريضية للعناية المركزة&& عامر الطامي ملتقى التمريض 7 07-08-2009 10:02 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 03:49 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط