آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى الطوارئ والإسعافات يهتم في سبل المحافظة على الحياة والعنايه الحرجة

:: الســـــــــــــمنة ومرضى الطـــــــــــوارئ ::

ملتقى الطوارئ والإسعافات
موضوع مغلق
  #1  
قديم 01-22-2009, 01:28 PM
صحي جديد
 


آصيل السبيعي will become famous soon enough


منقــــــــــــــــــــــــــــــــــــــول للفائدة



سوف أذكر هنا بعض النقاط حول كيفية التصرف مع المرضى البدناء في الطوارئ ...




# مجرى التنفس Airway :
تدبر أمر مشاكل مجرى التنفس عند البدناء شيء مخيف وذلك لصعوبة intubation وهذا شائع لذلك عليك :

وضع خطه لفتح Airway وإذا تطلب الأمر intubation أو واجهت صعوبه اطلب المساعده.
إذا كان المريض على mask oxygen ضع oral airway حتى لا يقوم اللسان بسد مجرى التنفس .




وزن الرأس يسبب إجهاد خلال laryngoscopy لذلك:
عند عمل Head Tilt ضع بطانيه تحت الظهر والكتف لمساعدتك على intubation أيضا تستخدم هذه الطريقه في حالة إدخال nasopharyngeal airway or oropharyngeal airway إذا كان الهدف منها جعل المريض يتنفس تلقائيا.


تنقص نسبة تشبع الأكسجين desaturate oxygen rapidly بسرعه عند الشخص البدين لذلك :

يجب أن يحصل على 100% أكسجين في جميع حالات مشاكل التنفس ومراقبته جيدا خصوصا إذا أصبح هادئ ونعسان لان ذلك يدل على زيادة hypercapnia.



Arterial Blood Gas (ABG :

يصعب سحب هذه العينه من هؤلاء المرضى و ربما يقوم الطبيب بإدخال arterial cannula لسحبها.
وأحيانا لا يحتاج إلى سحب (ABG) ويكتفى بـ pulse oximetry لتحديد نسبة الأكسجين.


Blood Pressure Measurement (BP :
عند القيام بقياس الضغط ستلاحظ بأنك لا تستطيع تركيبه لان حجم يد المريض اكبر من blood pressure cuff لذلك عليك ربط الـ cuff بقطعة شاش bandage أو tape شريط لاصق.


Intravenous Access :
سيصعب عليك رؤية veins لذلك استخدم
blood pressure cuff as a tourniquet
استخدم 24 or 22 gauge cannula .


نقاط هامه...
1.يصعب على هؤلاء المرضى الجلوس أو النهوض من السرير لذلك ضع بطانيه تحت المريض ثم اطلب من الـ team مساعدتك في سحب البطانيه وكن حذرا لئلا تؤذي نفسك وابق ظهرك مستقيما.
2.أو بإمكانك جعل مستوى السرير قريبا من الأرض أو إحضار footstool لمساعدته على النزول.

3.تأكد من جرعة الدواء خصوصا إذا كان يعتمد على الوزن واسأل الطبيب المعالج .

4.إذا كان المريض مقررا له عمليه عليك إبلاغ العمليات بان المريض بدين حتى يجهزوا له
special table or extra table) and additional instruments )

5.عليك الأخذ بالاعتبار بان المرضى البدناء أكثر عرضه لـ pulmonary embolus و Pneumonia .

6.Personal hygiene may be impaired لانهم لا يستطيعون الوصول إلى بعض المناطق وتنظيفها.

7.لا تقل أن حظك سيء لان مريضك بدين ويتطلب منك عملا شاقا فبالنسبة للمريض هو محظوظ لأنه يعتمد على الله ثم على مهاراتك الجيده في علاجه.[/color][/size][/b][/font][/center]
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : آصيل السبيعي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 01-22-2009, 01:31 PM
مشرف سابق
 

آبوبروووك will become famous soon enough
افتراضي

جزاك الله خير

وعم بنفعك من يحملون أوزان من الشحوم

دمتي بصحة وعافية
من مواضيع : آبوبروووك
آبوبروووك غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 01-22-2009, 01:33 PM
صحي جديد
 

آصيل السبيعي will become famous soon enough
افتراضي

مشكور أخوي على المرور
يعطيك العافية
من مواضيع : آصيل السبيعي
آصيل السبيعي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 01-23-2009, 11:46 PM
أخصائي صحي
 

حبيب الكلى will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]أختي الفاضله

اصيل

لك كل الشكر والتقدير

على موضوعك المميزوالاكثر من رائع

تقبل تحياتي
[/align]
من مواضيع : حبيب الكلى
حبيب الكلى غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 01-24-2009, 03:30 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]آصيل

شكراً لك على هذا الإطراء والتنبيه

حقيقتاً المرضى البدناء معاناه كبيرة جداً على أنفسهم أولاً ثم على الطاقم الطبي

بارك الله فيك

تقبل مروري

دمت بسعادة أبدية
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الســـــــــــــمنة, الطـــــــــــوارئ, ومرضى


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
محاضرة السكري ومرضى الكلى pharm1 ملتقى الدورات والمحاضرات والندوات الطبية 7 03-30-2011 09:43 PM
السمنة ومرضى الطواريء!! وجداااان ملتقى الطوارئ والإسعافات 4 05-03-2010 11:34 PM
اخر دراسه حول الاسبرين ومرضى السكر رانـيـه ج السكر 27 01-29-2009 12:57 AM
حر الصيف ومرضى السكري Z @ M ! L السكر 4 06-16-2008 08:10 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 11:49 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط