آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال يختص بجميع مايتعلق بالأم والطفل من مواضيع ونصائح وأخبار

الصــــــفراء,,عند حديثي الولادة..

ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال
موضوع مغلق
  #1  
قديم 05-10-2007, 10:18 PM
 





الممرضة ورد will become famous soon enough


الصفراء عند حديثي الولادة


تكسر الكريات الحمراء يتسبب في 60% منها ولبن الأم في 2% فقط .


* صفراء حديثى الولادة Neonatal Jaundice هو من الأمراض الشائعة والتي تصيب أعدادا كبيرة من الأطفال، خاصة حديثي الولادة، ومن حسن الحظ أن هذا المرض يكون علاجه في معظم الحالات سهلا وفعالا. ويظهر المرض بعلامات مرئية وواضحة على جسم الطفل وعينيه،

وأول تلك العلامات ظهور الاصفرار على الجلد وعلى بياض العين وتحت الأظافر نتيجة زيادة مادة الصفراء الناتجة عن تكسير كريات الدم الحمراء بعد الولادة. ويبدأ الاصفرار من الرأس حتى يصل إلى القدمين. ومادة الصفراء تُفرز بشكل طبيعي عن طريق الكبد إلى الأمعاء ثم تخرج مع البراز.

أنواع الصفراء

1 ـ الصفراء الطبيعية (الفسيولوجية):
يوجد هذا النوع من الصفراء في حوالي 60% من حديثي الولادة نتيجة عدم اكتمال نمو الكبد وبالتالي عدم المقدرة على التخلص من الكمية الزائدة من الصفراء الموجودة في الدم. ويبدأ هذا النوع من اليوم 3 ـ 5 ويختفي بعد 10 أيام أو أسبوعين.. وعادة لا يصل إلى النسب الخطيرة ولا يحتاج إلى أي علاج إلا في حالات نادرة وذلك إذا ارتفع المعدل عن نسبة 18 ـ 20% ملجم.
2 ـ الصفراء نتيجة الرضاعة من لبن الأم:
يحدث هذا النوع في 2% فقط من حديثي الولادة نتيجة إفراز إنزيم معين في لبن الأم يساعد على امتصاص الصفراء من الأمعاء بعد إفرازها من الكبد.. ويبدأ هذا النوع بعد 4 ـ 7 أيام ويستمر بين 3 ـ 10 أسابيع. وعلاج هذا النوع يتم عن طريق زيادة عدد الرضعات من صدر الأم بمعدل كل 2/11 ساعة إلى 2/12 ساعة، حيث ان ذلك يسبب في زيادة عدد مرات البراز وبالتالي خروج الصفراء مع البراز بسرعة.
وإذا لم يتحسن الطفل على هذه الطريقة من الممكن إعطاء حليب صناعي بالتبادل مع لبن الأم لمدة 3 أيام ثم يرجع إلى لبن الأم ثانياً.. في حالات قليلة 1% قد ترتفع النسبة إلى 20% ملجم.
3 ـ الصفراء نتيجة اختلاف فصائل الدم بين الطفل والأم:
في بعض الأحيان يمكن ظهورها لاختلاف فصائل الدم لكل من الأم والطفل الرضيع، خصوصاً الموجب والسالب من فصيلة عامل ريسوس Rh factor. وينتج عن ذلك حدوث مضادات ضد كرات الدم الحمراء للطفل عن طريق الأم وينتج عنها تكسير شديد في كرات الدم الحمراء للطفل وذلك يؤدي إلى ارتفاع شديد في نسبة الصفراء إلى معدلات عالية تصل إلى 20 ـ 25% ملجم وغالباً ما يحدث ذلك في خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى وإذا لم يتم علاجه بطريقة صحيحة قد يؤدي إلى الصمم وضمور المخ. والطفل المولود بهذه الحالة قد يولد ميتاً، أو يموت في خلال أيام من الولادة، وفي حالات قليلة فإن الشفاء قد يتم بعد حدوث أعراض بسيطة للمرض. يتم علاج الطفل المصاب بالصفراء نتيجة اختلاف فصيلة (Rh )، أولا بالولادة المبكرة وثانياً بتغيير دمه قبل أن تصل نسبة الصفراء إلى الحدود الخطرة كما يتم تعريضه لضوء النيون لتخفيض نسبة الصفراء في الدم.
ومن الممكن منع هذا الارتفاع الشديد في نسبة الصفراء عن طريق تغيير الدم إذا لزم الأمر إضافة إلى استخدام الأشعة البنفسجية.


ولقد طرأت تحديثات في هذا الموضوع بناء على التوصيات العالمية الجديدة عن طريق الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال AAP مع التعرض لأسباب حدوث المضاعفات وكيفية منعها ويتم ذلك حسب عمر الطفل بالساعات مع معدل ارتفاع الصفراء والتدخل بالعلاج الضوئي أو تغيير الدم عند معدلات معينة جديدة. لقد أصبح من الممكن منع إنتاج الأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء للجنين بسبب فصيلة ريسوس (Rh) بنسبة تصل إلى 100% وذلك بإعطاء الأم نوعاً من أنواع الجلوبيولين يسمى (Rh GAM) بعد الولادة بـ 36 ـ 72 ساعة. كما ينبغي الوقاية بعمل الفحص الطبي قبل الزواج ومعرفة فصيلة الدم للأفراد المقبلين على الزواج لتلافي حدوث هذا المرض أو للمتابعة الصحية إذا تم الزواج مع اختلاف في فصائل Rh.
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : الممرضة ورد
التعديل الأخير تم بواسطة الممرضة ورد ; 05-10-2007 الساعة 10:25 PM.
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 05-11-2007, 04:26 PM
افتراضي

يعطيـك العافية يا اخـت ورد ..والله يحمينا ويشفي جميع مرضى المسلمين.


تحياتي
من مواضيع : ممرض رعاية صحية اولية
ممرض رعاية صحية اولية غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 05-11-2007, 05:34 PM
صحي مبدع
 

ghadoo will become famous soon enough
افتراضي

سلمت يداك الله يعطيك العافية
من مواضيع : ghadoo
ghadoo غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 05-12-2007, 11:57 AM
أخصائي صحي
 

نادرالعدني will become famous soon enough
افتراضي

تسلمي والله يا ممرضة ورد على الورود الجميلة اللي نثرتيها
من مواضيع : نادرالعدني
نادرالعدني غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 05-12-2007, 11:54 PM
افتراضي

ممرض رعاية........

اهلا بك....... ومشكور على المرور
من مواضيع : الممرضة ورد
الممرضة ورد غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 05-12-2007, 11:57 PM
افتراضي

نـــــــادر العدني......

هلا بك هنا وهناك........ وماننحرم من تميزك الدائم
من مواضيع : الممرضة ورد
الممرضة ورد غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 05-13-2007, 12:45 AM
صحي جديد
 

topnurse will become famous soon enough
افتراضي

الله يعطيك العافية ورد00000000دائما تتحفينا بالمواضيع المتميزة
topnurse غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 05-13-2007, 12:49 PM
صحي نشط
 

الطائفية will become famous soon enough
Lightbulb

[fot1] اسأل الله لك التوفيق الدائم ولك جزيييييييييييييييل الشكر وننتظر منك معلومات اخرى [/fot1]
من مواضيع : الطائفية
الطائفية غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 05-13-2007, 02:51 PM
صحي جديد
 

فني طوارئ طبيه will become famous soon enough
افتراضي

موضوع جدا جميل ورائع

بارك الله فيك اختي
من مواضيع : فني طوارئ طبيه
فني طوارئ طبيه غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الصــــــفراء, الولادة, حديثي, عند


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة طلال الحربي ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال 4 10-20-2010 10:26 AM
صور لأطفال حديثي الولادة براعم حلوة سليمان الذويخ ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال 1 01-23-2009 02:18 PM
أهم المظاهر والسلوكيات الغريبة المؤقتة التي تظهر للأطفال حديثي الولادة عبدالله الشراري ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال 2 06-18-2008 09:29 PM
اسرار فيتامين K للاطفال حديثي الولادة أبوحسـان ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال 4 08-24-2007 10:36 AM
امراض الاطفال حديثي الولادة أخصائيه نفسية ملتقى تمريض النساء والولاده والاطفال 2 06-20-2007 02:11 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 07:54 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط