آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

Amlodipine

ملتقى الرعاية الصيدلية
موضوع مغلق
  #1  
قديم 04-14-2009, 02:21 PM
 



الصيدلانية مها will become famous soon enough


[align=center]Amlodipine



Amlodipine aD002596.jpg[/align]


[align=right][align=right]الاسم التجاري Brand names:


Norvasc


الفئة العلاجية Therapeutic category :

أدوية ارتفاع ضغط الدم , حاصرات قناة الكالسيوم (dihydropyridines الدايهيدروبيريدين)

الاستعمالات :

-ضغط الدم المرتفع : يستعمل لمعالجة ضغط الدم المرتفع لوحدة او مع مدرات البول , مثبطات مستقبلات ألفا وبيتا أو مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين.
-الذبحة الصدرية المستقرة والمزمنة : لمعالجة الذبحة الصدرية المستقرة والمزمنة.
-التقلص الشرياني(الذبحة الصدرية المختلفة الأطوار)


استعماله خلال الحمل : pregnancy risk factor

يصنف عامل الخطورة C

الرضاعة:

لا يوصى باستعماله.

موانع الاستعمال Contraindications:

المرضى الذين لديهم حساسية لمركبات الدايهيدروبيريدين الأملوديبين أو أي من مكوناته.
في حالة الأصابة بالذبحة غير المستقرة , الصدمة الناتجة عن الأشعاع , تضيق ملحوظ في الشريان الأبهر .



الأحتياطات والتحذيرات: Warnings\Precautions

يستعمل بحذر وتضبط الجرعة عند المرضى في الحالات التالية : المصابين بخلل في وظائف الكبد والكلى , قصور القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure), متلازمة مرض الجيوب (sick sinus syndrome), عسر الوظيفة الحاد في البطين الأيسر, اعتلال عضلة القلب المتضخمة,العلاج المتزامن مع حاصرات البيتا أو الديجوكسين Digoxin, الوذمة (edema) , ارتفاع الضغط داخل الجمجمة مع وجود أورام .
- الأنقطاع المفاجئ عن تناول الدواء ممكن ان يسبب ألم في الصدر
-ممكن أن يعاني المرضى كبار السن بشكل اكثر من انخفاض ضغط الدم وإمساك.


الأعراض الجانبية :

صداع ,وذمة ,نعاس,الشعور بالغثيان, احمرار الوجه ,تسارع في نبضات القلب,دوخة, قيء, وجع في أعلى البطن .

الجرعة الزائدة :Overdose\ Toxicology

الجرعة الزائدة ممكن أن تسبب توسعات في الأوعية الطرفية مع انخفاض ملحوظ في ضغط الدم , اعياء عضلة القلب وبطء ضربات القلب .
الأعراض الأخرى الغير قلبية :ممكن أن يسبب ارتباك , سبات , غثيان ,
وارتفاع في سكر الدم .metabolic acidosis



التفاعلات الدوائية : Drug interactions


تأثير سيتوكروم p450; ركيزة(substrate) بشكل كبير , تثبيط Cyp1A2 (بشكل متوسط)


زيادة التأثير \ السمية :

أملوديبين ممكن ان يزيد من مستويات \ تأثيرات الأمينوفيلين, فلوفوكسامين, ميكسيليتين , وجميع ركائز . Cyp1A2
تأثير أملوديبين ممكن أن يزداد عند استعمال مضادات الفطر من مجموعة الأزول, سيبروفلوكساسين , كلاريثروميسين, فولتارين, دوكسيسيكلين, اريثروميسين,, وجميع ركائزCyp3A4 المثبطة الأخرى
يزيد أملوديبين من المفعول المخفض لضغط الدم ل Sildenafil, tadalafil,and vardenfil.( يستعمل بحذر)



انخفاض التأثيرات :

ممكن أن يقلل الكالسيوم من مفعول حاصرات قنوات الكالسيوم المخفضة لضغط الدم .
مستويات \تأثيرات الأملوديبين ممكن أن تنخفض بسبب الأمينوجلوتيثيميد, كاربامازيبين ,فينوباربيتال, ريفامايسين, محفزات الأخرى .



التفاعلات الغذائية\ الأعشاب:


الغذاء: عصير الجريب فروت ممكن أن يزيد بشكل متوسط من مستويات الأملوديبين.

الأعشاب: ممكن أن تسبب عشبه س.ت جونز انخفاض مستويات الأملوديبين , يجب تجنب استعمال العشبة دونج كواي إذا كانت تستعمل لعلاج ضغط الدم المرتفع ( لأنها تملك تأثير استروجيني)
0تجنب استعمال الأيفيدرا, اليوهمبي , الجنسنج(ممكن أن يزيد من ارتفاع الضغط)
0تجنب تناول الثوم ( ممكن أن يزيد من التأثيرات الخافضة لضغط الدم )



حركية الدواء : Kinetics|Pharmacodynamics


-Onset of action : يظهر مفعولة خلال 30-50 دقيقة

peak effect : ذروة تأثيره : 6-12 ساعة

- Absorption الامتصاص: بالفم يمتص تماما

-مدته Duration:
24 ساعة

-التوافر الحيوي bioavailability:
%64 إلى 90%

-الأيض Metabolism: تتم بشكل كبير في الكبد حيث يتحول 90% منه إلى ناتج غير نشيط

-الطرح : Urine :Excretion

Protein binding: 93%




آلية عمل الدواء:

يمنع تدفق أيونات الكالسيوم ( حاصر بطيء للقناة أو مضاد لأيونات الكالسيوم) وعمل على تثبيط أيون الكالسيوم من السريان عبر أغشية الخلايا إلى عضلة القلب والعضلات اللأرادية في الأوعية الدموية..
طريقة عملة كخافض لضغط الدم يتم عن طريق تأثيره المباشر المرخي للعضلات الملساء للأوعية .
طريقة عملة في الذبحة الصدرية لم تحدد بعد إلا انه يقلل من العبء الذي يعاني منه مصابي فقر الدم الموضعي الاحتباسي .


الجرعات :

الأطفال 6-17 سنة :

الضغط: 2.5-5 ملغم مرة باليوم

البالغين :

الضغط: الجرعة المبدئية : 5 ملغم مرة باليوم : الجرعة القصوى : 10 ملغم مرة باليوم
وينبغي تعديل الجرعة حسب حاجة كل مريض وذلك بمعايرة الجرعة لمدة7-14 يوم واجراء تقييم كامل للمريض وتحديد الجرعة المناسبة .

الذبحة : 5-10 ملغم .


التخزين :

يحفظ في درجة حرارة الغرفة ( 15- 25) درجة مئوية .


الأشكال الصيدلانية :[/align][/align]


[align=center]Amlodipine CXA02596.jpg-Amlodipine 1Sy04572.jpg[/align]



[align=right]أقراص Amlodipine Besylate

2.5 ملغم , 5 ملغم , 10 ملغم .






بعض النقاط عن Amlodipine :

-بعض الأسماء التجارية للأدوية الأخرى المشابهة Norvasc يجب اخذ الحيطة عند صرف الدواء:
Navane , vascor, Norvir
أو Amlodipine مع Amiloride.

-في دراسة تحسين نوعية الحياة : يقلل الصداع
-يفضل تناوله صباحا ولا يتعلق بوجود الطعام .
-من الأدوية المكلفة نسبيا.
[/align]
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : الصيدلانية مها
التعديل الأخير تم بواسطة الصيدلانية مها ; 04-15-2009 الساعة 03:12 AM.
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 04-14-2009, 07:19 PM
صحي جديد
 

ابو الوليد 15 will become famous soon enough
افتراضي

يعطيك العافية على النبذة الجميله عن amlor

وننتظر جديدك بفارغ الصبر
من مواضيع : ابو الوليد 15
ابو الوليد 15 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 04-14-2009, 09:03 PM
 

الجــ بنت ــود will become famous soon enough
افتراضي

معلومات ممتازة

ألف شكر لك على الطرح المميز

وربي يعطيك العافية
من مواضيع : الجــ بنت ــود
الجــ بنت ــود غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 04-15-2009, 09:24 AM
افتراضي

[align=right]حياك الله صيدلي 2007

اسعدني مرورك الكريم

وياليت تحدثنا عن بعض المشاكل ^^

تحيتي "[/align]
من مواضيع : الصيدلانية مها
الصيدلانية مها غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 04-15-2009, 09:56 AM
مشرف سابق
 

فيصل محمد الشمري will become famous soon enough
افتراضي

[align=right]شكرا اخت مها

معلومات قيمه عن هذا العلاج الكثير إستخدام لدى المرضى
[/align]
من مواضيع : فيصل محمد الشمري
فيصل محمد الشمري غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 04-16-2009, 12:39 AM
افتراضي

[align=right]اسعدني مرورك استاذ فيصل

تقديري"[/align]
من مواضيع : الصيدلانية مها
الصيدلانية مها غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 04-16-2009, 01:52 AM
صحي جديد
 

صيدلي 2007 will become famous soon enough
افتراضي

هلا الصيدلانية مها
طبعا هالعلاج يصرف عندنا بكروت صرف شهريه للمرضاء ويعطى من التموين الطبي بكميات قليله ياليت نعطي المرضاء الي مسجلين عندنا .
جاء المريض معاه وصفه لمدة شهر قلت للمريض ما اصرف لك لمدة شهر ممعاك كرت صرف شهري للعلاج لكن بعطيك لمدة 3 ايام لان المريض له ملف بمستشفى ثاني .
قال لي المريض انا بطلع العلاج غصب عنك ! قصده واسطه من موظفين المستشفى
وجلس يسب ويشتم وجد خفت اطلع من المستشفى واحصله ينتظرني عاد هو مشاء الله عليه جسم كمال اجسام .

رحت لدكتور قلت له ليه تكتب له شهر وهو بدون كرت صرف قال هو قال لي المريض اكتب غصب عنك انت اجنبي وتخدمني هنا

وهالمشكله ازعجتني كثير وكرهتني بالدوام

لكن فيه المريض الي يفهم وفيه الي يشوفونا مجرد بقاله وغصب عنا


تحياتي لكم
من مواضيع : صيدلي 2007
صيدلي 2007 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 04-16-2009, 03:21 AM
افتراضي

[align=right]فعلا مشكلة

ومو بس املور كل أدوية الأمراض المزمنة نواجه معها مشاكل في الصرف

واحنا مسئولين عن الكمية الموجودة عندنا ولصرفها قوانين كلنا ملمين فيها

ولكن احيانا لما يمر علي مريض ويبغى كمية كافية وماعنده ملف عندي صعبة اصرف له

واشرحة له الموضوع واغلب المرضى يتفهمون الوضع

ولكن مثل الحالة اللي مرت عليك ماشفت الحمدلله ^^

في الأخير احنا موضوعين لخدمة المرضى ومسئولين عن الأدوية بعد

وكلهم أمانه عندنا والله يعينا على تأديتها بأكمل وجة .

اشكرك على طرح الموضوع

تحيتي "[/align]
من مواضيع : الصيدلانية مها
الصيدلانية مها غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
amlodipine


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 08:55 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط