آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ملتقى الطوارئ والإسعافات يهتم في سبل المحافظة على الحياة والعنايه الحرجة

الغـــــــــــــرق Drowning

ملتقى الطوارئ والإسعافات
موضوع مغلق
  #1  
قديم 09-04-2009, 08:31 AM
مشرفة سابقة
 



غصون الغامدي will become famous soon enough


[align=center]الغرق

الغـــــــــــــرق Drowning drowning.jpg


يعتبر الغرق ثاني سبب للوفيات الناتجة عن الحوادث بعد حوادث السيارات في أكثر دول العالم. ولا أعلم عن الإحصاءات في المملكة ولكن من تجربة أعلم أن حالات الغرق لدى الأطفال في السعودية تزداد بنسبة كبيرة جدا في الصيف. والسبب الأول للغرق هو ضعف المراقبة من الوالدين وعدم وجود حراس الإنقاذ في أماكن السباحة العامة. ومن الضروري هنا تذكير القراء بأن غرق الأطفال لا يحدث فقط في المسابح أو البحر ولكن هناك حالات كثيرة من الغرق حدثت في حوض الاستحمام المنزلي أو أحواض الاستحمام الصغيرة الخاصة بالأطفال، فالماء المرتفع لعدة سنتيمترات قد يسبب الغرق لطفل رضيع مثلا لو وقع على وجهه ولم يستطع الاستدارة.



الغـــــــــــــرق Drowning Drowning_safety_children_CPSCs.jpg



في هذا المقال أود التركيز على الناحية الطبية في موضوع الغرق والتغيرات التي تحدث في الجسم وطرق العلاج الأولية لإسعاف المصاب. التغيرات الفيزيولوجية التي تحدث في الجسم تختلف نسبيا عند الغرق في ماء عذب مقارنة بالغرق في ماء مالح وهذا النقطة قد تهم الأطباء والمختصين أكثر من العامة لذلك لن نفصل فيها كثيرا. وفي كلتي الحالتين فإن الغريق عندما يكون تحت الماء يحاول حفظ الهواء داخل رئتيه ومنع وصول الماء لذلك يتوقف عن التنفس تماما ويقاوم رغبة الجسم في التنفس كما أن المتعرض للغرق يصاب بحالة من الهلع والخوف مما يسبب الكثير من الحركات السريعة وهذا بدوره يزيد من استهلاك الجسم للأكسجين وبسبب توقف الغريق عن التنفس يزداد ثاني أكسيد الكربون في الدم وينقص الأكسجين وعندما يصل ضغط ثاني أكسيد الكربون في الدم حوالي 55(الطبيعي 40) لا يستطيع الغريق منع نفسه من التنفس وحينها يبدأ التنفس مما ينتج عنه وصول الماء إلى البلعوم وجهاز التنفس العلوي مما يسبب تشنج وانغلاق البلعوم لحماية الرئتين من وصول الماء وحينها قد يبلع الغريق كميات من الماء تصل إلى المعدة. ويستمر انغلاق البلعوم بصورة مستمرة لمنع وصول الماء إلى الرئتين عند 10-15% من الغرقى ويعرف هذا بالغرق الجاف وتكون نسبة النجاة عند هؤلاء أعلى، أما عند البقية فإنه وبمجرد وصول الغريق إلى حالة الغيبوبة بسبب نقص الأكسجين الواصل إلى المخ فإن البلعوم ينفتح ويدخل الماء الرئتين ويعرف هذا بالغرق الرطب. وتفيد هذه المعلومة أخصائي الطب الشرعي في التحقيقات الجنائية حيث أن وجود ماء في رئة الغريق يدل على أنه كان حيا وقت وجوده في الماء أما غياب الماء من الرئتين فقد يكون له سببان أحدهما الغرق الجاف الذي تحدثنا عنه أما السبب الثاني فهو وضع الجسم في الماء بعد الوفاة. ويغيب الغريق عن الوعي عند وصول ضغط الأكسجين في الدم 25- 30(الطبيعي فوق الثمانين). وفي العادة يصل الغريق غرقا كاملا إلى حالة الغيبوبة في وقت قصير قد لا يتجاوز الدقيقتين. كما أن الغريق في العادة لا يستطيع طلب النجدة لأن التكلم يتطلب سحب الهواء إلى الرئتين وهو أمر لا يستطيعه الغريق كما أنه لا يستطيع التلويح بيديه ولكن ما يراه المراقبون هو حركات لا إرادية يقوم بها الغريق لإخراج وجهه وفمه من تحت الماء. استمرار نقص الأكسجين يؤدي خلال دقائق (2-10دقائق) إلى توقف كامل للقلب وهذا بدوره يسبب انقطاع وصول الأكسجين إلى المخ مما يعرض المخ للوفاة والتي تحدث في العادة بعد ست دقائق من توقف القلب.



الغـــــــــــــرق Drowning June_Drowning.jpg



إسعاف الغريق


ويبدأ إسعاف الغريق بانتشاله من الماء ولإخراج الغريق من الماء طرق معينة تدرّس لحراس الإنقاذ لضمان سلامة المنقذ وليس هذا مجال شرحها. وبعد إيصال الغريق إلى اليابسة تبدأ الإسعافات الأولية. إذا كان المريض واعيا، يتم التواصل معه وتهدئته ويتم استدعاء الخدمة الطبية الإسعافية بسرعة لتقيم حالة الغريق والحاجة على نقله إلى المستشفى. أما إذا كان الغريق غائبا عن الوعي ولا يتنفس فلا بد من بدء الإنعاش القلبي التنفسي من قبل شخص لديه تدريب في الإنعاش القلبي الأولي حسب ما توصي به الجمعية الأمريكية والجمعية السعودية للقلب. ويتم الإنعاش بنفس الطريقة التي تجرى في حالات توقف القلب الأخرى. وفي هذا السياق أود أن أشير إلى بعض المفاهيم الخاطئة عند بعض القراء. فالبعض يعتقد أن نكس الغريق وبالذات الأطفال على رؤوسهم يؤدي إلى سرعة خروج الماء من الرئتين ومن ثم إنقاذهم وشفائهم. وهذا اعتقاد خاطئ تماما لأنه لا يحل المشكلة الأساسية وهي توقف التنفس والقلب ويؤدي الى تأخير بدء الإسعافات الأولية ومن ثم يزيد من احتمال موت خلايا الدماغ. كما أن محاولة شفط الماء من المعدة لا يفيد في العادة وقد يتسبب في استفراغ الغريق واستنشاق محتوى المعدة إلى الرئتين وهذا يزيد التهاب الرئة ويسبب نقص الأكسجين. أسأل الله أن يحفظكم.

.د. أحمد سالم باهمام
كليةالطب-جامعة الملك سعود
أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
مديرمركزتشخيص وعلاج اضطرابات النوم بمستشفى الملك خالدالجامعي



منقول للفائده
غصون الغامدي[/align]
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : غصون الغامدي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 09-04-2009, 09:45 AM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي

[align=center]بسم الله الرحمن الرحيم

اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه أجمعين
اخيتي
غصون الغامدي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاك الله خير
موضوع مهم
بارك الله بك
ان الله حيي كريم يستحيي أن يبسط العبد يديه إليه فيردهما صفرا
تقبل منا ومنك الصيام والقيام
اسأله سبحانه بمنه وكرمه وجوده ان يوفقنا واياكم لما يحبه ويرضاه
وأسأل الله العظيم رب العرش الكريم أن يجعلنا وإياك
وأن يجعلنا والمسلمين من عتقائه من النار
وأن لا يجعل هذا العام آخر عهدنا برمضان
إنه ولي ذلك والقادر عليه .
الدعاء الدعاء الدعاء
لاخواننا فى غزه وفلسطين
ما تحسَّر أهل الجنة على شيء كما تحسروا على ساعة لم يذكروا فيها اسم الله
أكثري من الإستغفار
منذ ولدنا ونحن نفخر بالاسلام ..... فمتى يفخر الاسلام بنا؟
[/align]
من مواضيع : المكينزي
المكينزي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 09-04-2009, 04:37 PM
مشرف سابق
 

عبدالله الشراري will become famous soon enough
افتراضي

الاستاذه/غصون الغامدي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طرح مفيد وقيم جزاكي الله خير بإنتظار جديدك
من مواضيع : عبدالله الشراري
عبدالله الشراري غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 09-04-2009, 04:47 PM
أخصائي صحي
 

المسمسم will become famous soon enough
افتراضي

[align=center]شكراً لك على هذا الطرح الجيد

بارك الله فيك

تقبلي مروري

تحياتي وتقديري

دمت بسعادة أبدية
[/align]
من مواضيع : المسمسم
المسمسم غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 09-05-2009, 12:50 AM
مشرفة سابقة
 

غصون الغامدي will become famous soon enough
افتراضي

[align=center][align=center]المكينزي
عبدالله الشراري
المسمسم
شكرا لكم على زيارة الموضوع والتعليق الرائع
دمتم ودام تواجدكم الرائع
لكم اطيب تحية

غصون
[/align]
[/align]
من مواضيع : غصون الغامدي
غصون الغامدي غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الغـــــــــــــرق, drowning


أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 09:51 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط