آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

ساعدوني يااهل السجلات الطبية ....

ملتقى إدارة المعلومات الصحية
موضوع مغلق
  #1  
قديم 10-02-2010, 12:28 AM
صحي نشط
 


سكر سكر will become famous soon enough


السلام عليكم .. انا خريجة سكرتارية وسجلات طبية من كلية المجتمع لكن تخرجت من قبل عدة سنوات وبما اني لم اتوظف لحد الان نسيت كل شي درسته يعني كاني مادرست شي فاتمنى الي عنده كتب او ملازم مفيدة لمراجعة المعلومات لو الاساسيات على الاقل يعطيني ياها او الي يعرف عن دورات قصيرة بتخصص السجلات الطبية يدلني عليها ولكم كل الشكر...
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : سكر سكر
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 10-02-2010, 03:26 PM
صحي نشط
 

المذنب will become famous soon enough
افتراضي

الله يوفك ويرزقك الوضيفه
ويرزقك الجنه
تحياتي لك ما عندي اي خلفيه والشباب موب مقصرين
ولكـ خالص تحياتي
سجلات طبيه عاطل
من مواضيع : المذنب
المذنب غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 10-08-2010, 01:43 AM
صحي نشط
 

راعي النايفة is on a distinguished road
افتراضي

تفضلي اخت سكر سكر
أهمية السجل العائلي بالنسبة للمريض
1- يعتبر هذا السجل مرجعا ومستودعا للوثائق الطبية المتعلقة بحاله المريض من ناحية تاريخ الاصابه والشكوى التشخيص والفحوصات والادويه التي تعاطاها او يتعاطاها مما يساهم في إعطاء الطبيب المعالج خلفية جيده عن المريض ويساعد في التوصل الى التشخيص الدقيق

2- يعطى الملف فكرة جيدة عن المشاكل المرضية المزمنة لدى المريض او أفراد عائلته وكذلك حساسيته لبعض الأدوية مما يكون له الأثر الفعال في سرعة وجود الخدمات التي تقدم للمريض وخاصة في حالات الكوارىء0
3-يوضح الملف مشاكل الامراض الوراثية في الآسرة الواحدة0

أهمية السجل الصحي بالنسبة للطبيب:
1= تساهم الملفات الطبية العاملين في تطوير مهارات الاطباء بالاطلاع على تجارب وخبرات الاخرين0
2= تساعد الطبيب في الرؤية الصحيحة لحالة المريض ومتابعتها تبعاً لما يجده من معلومات مسجلة عن حالة المريض0
3= تساعد هذه الملفات بما تحويه من بيانات ومعلومات في أجراء البحوث والدراسات والتحليل لحالة المجتمع في منطقة خدمات المركز الصحي

مكونات السجل الصحي الفردي داخل السجل العائلي

الغلاف الخارجي










مكونات السجل الصحي الفردي

نموذج الزيارة الاولى


نموذج الفحص الشامل


بطاقه علاج اسنان


تسجيل مريض

بالنسبه لكبار السن ترفق ورقة متابعة الفحص الدوري للمسنين


اما بالنسبة للاطفال 0 - 5 سنوات

اناث


ذكور




معلومات عن الطفل قبل الولادة
من مواضيع : راعي النايفة
راعي النايفة غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 10-08-2010, 11:32 AM
صحي نشط
 

سما المدينه will become famous soon enough
افتراضي

ومين سمعك انا ما في اي معلومه اتمسح كل شي

حسبي الله على اللي كان السبب ..

ياليت والله لو احد يتكرم كذا ويكسب اجر ويعمل لنا زي الدوره
تذكير يعني .. <<
من مواضيع : سما المدينه
سما المدينه غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 10-08-2010, 02:59 PM
صحي متمرس
 

hesham.ss will become famous soon enough
افتراضي

قواعد بيانات صحية
• الملف / هو عبارة عن تسلسل لمجموعة من البيانات والقيم المرتبطة .File
• السجل / هو مجموعة من الحقول التي تحتوى على بيانات مختلفة ومترابطة معاً Record
• الحقل / هو ذلك الجزء من السجل والذي هو مجموعة معينة من البيانات Field
• أنواع السجلات / 1 ــ ذات الطول الثابت 2 ـ ذات الطول المتغير
• أنواع الملفات / Files Type 1ــ الملفات التتابعية وعيوبها ــ البط عند إجراء عمليات البحث ــ الحاجة إلى ملف جديد عند القيام بعمليات الإضافة والتعديل والحذف
2ـ الملفات العشوائية وعيوبها ــ تحتاج إلى برمجيات معقدة ــ ومزاياها ــ إمكانية
الوصول بشكل مباشر الى السجل المطلوب وإمكانية الإضافة والحذف مباشرة
3ــ ملفات المفهرسة عيوبها ــ الحاجة الى مساحة تخزينية إضافية لتخزين معلومات
الفهرس ومميزاتها ــ إمكانية الوصول إلى البيانات بشكل مباشر أو تتابعي وإمكانية الحذف
والإضافة مباشرة

• تعريف قواعد البيانات / هي عبارة عن مخزن للبيانات بمعنى أنها عبارة عن مجموعة من البيانات والمعلومات ذات العلاقة المترابطة .
• تعريف نظام إدارة قواعد البيانات / هو عبارة عن مجموعة من البرامج التي تمكن المستخدم من التعامل مع قواعد البيانات من حيث القدرة على تعريفها ووضع القيود عليها وحذفها و فرزها وتخزينا واسترجاعها بطريقة سهلة .
• مزايا نظم قواعد البيانات / 1ــ عدم تكرار في البيانات 2ــ عزل البيانات عن البرامج 3ــ تناسق البيانات وتربطها 4ـ تمثيل البيانات المخزنة للواقع الحالي 5ــ توفير بيئة معالجة متعددة للمستخدمين 6ــ أمن البيانات 7ــ سلامة البيانات وكمالها .
• مكونات بيئة نظم قواعد البيانات /
1ـ المكونات المادية 2ــالمكونات البرمجية 3ـ قواعد البيانات 4ـ قاموس البيانات 5ـ نظم إدارة
قواعد البيانات 6ـ الإجراءات 7ـ المستخدمون
• مستخدموا قواعد البيانات فئات متعددة /
1ــ مدير قواعد البيانات / ومسئولياته ــ تحديد احتياجات قاعدة البيانات / تحديد صلاحيات
الوصول للبيانات / مراقبة إستخدام قواعد بيانات والبرامج التابعة / التنسيق الدائم بين
مستخدمي قواعد البيانات / المحافظة على أمن قواعد البيانات
2 - مصمم قاعدة البيانات ومهامه / تحديد البيانات التي يجب تخزينها / إختيار الملكية
المناسبة لتمثيل وتخزين البيانات / فهم متطلبات مستخدموا قاعدة البيانات وتصميم قاعدة البيانات بما يتلاءم مع هذه الاحتياجات / تحديد طرق تخاطب المستخدمين مع قاعدة البيانات / تصميم قواعد البيانات بطرقة تقلل الأخطاء
3ــ محللوا ومبرمجوا قواعد البيانات / تصنف إلى / مستخدم بدائي / ومستخدم خبير
• هيكلة نظام إدارة البيانات / 1- أنواع النماذج 2- المستوي الخارجي لقاعدة البيانات 3-المستوي المفاهيمي 4- المستوي الداخلي 5- قواعد البيانات العلائقية
أنواع النماذج ( أ- مخطط البيانات المفاهيمي ب- مخطط البيانات المادي )


• خطوات بناء نموذج قاعدة البيانات في المستشفي ( تحديد طبيعة البيانات المراد تخزينها - وضع نموذج بيانات من خلال تحليل الواقع إلى مفاهيم – تصميم قاعدة بيانات وتحديد نوعية وكمية الملفات – تطبيق قاعدة البيانات والاستفادة منها – يتم تصميم قاعدة البيانات بما يسمح بتوسعتها مستقبلاً وبمرونة تامة )
• المصطلحات المرتبطة بقاعدة البيانات العلائقية /
أ-المفتاح الرئيسي / وهو مجموعة من الصفات التي تؤدي إلى تكرار الملفات والسجلات
ب- المفتاح المرشح / وهو مفتاح الذي يسهل الوصول على البيانات المطلوبة دون الاطلاع على باقي البيانات المخزنة في قاعدة البيانات .
ج-المفتاح المركب / وهو المفتاح الذي يتكون من أكثر من صفة
د- المفتاح الأجنبي / هذا المفتاح يستخدم في الربط بين جدولين من جداول عرض البيانات يشتركا في صفة معينة .
خطوات تصميم قواعد البيانات الفعالة /1- تحليل وتجميع البيانات2-تصميم النموذج المفاهيمي لقواعد البيانات3- التصميم المنطقي4- التصميم الفيزياء أو الطبيعي لقاعدة البيانات
بعض المفاهيم المرتبطة بتصميم قاعدة البيانات الصحية / أ- الكينونة (تمثل كائن له وجود مادي)
ب- الصفة ( وهي تمثل الأعمدة في جدول البيانات ) ج – العلاقات ( وهي عبارة عن العلاقات بين البيانات والتي بواسطتها يتم الربط بين الكينونات المختلفة )
أنواع الصفات / ا- الصفة البسيطة ( وهي الصفة التي لايمكن تجزئتها إلى صفات أصغر مثل إسم المستشفي ) ب- الصفة المركبة (وهي الصفة التي لايمكن تجزئتها إلى صفات مثل عنوان المستشفي) ج- الصفة ذات القيمة الواحدة ( وهي الصفة التي يتم تدوينها وتعطي قيمة واحدة وتكون تابعة للكينونة) د- الصفة ذات القيم المتعددة (وهي الصفة التي تختلف قيمتها إذا إتفقت مع صفات أخري) هـ - المجال (وهو مجموعة من القيم الصغيرة التي لايمكن تقسيمها إلى قيم أصغر) و- صفة المفتاح (الصفة التي من خلالها يمكن الوصول إلى سجل واحد فقط في جدول البيانات)

أنواع العلاقات في قاعدة البيانات الصحية / 1- علاقة وحد –واحد 2- علاقة واحدة –متعدد أو متعدد – واحد 3-علاقة متعدد – متعدد 4- العلاقة الدائرية بين البيانات والمعلومات
درجة العلاقة / أ- علاقة ذات درجة صفرية ب -علاقة ذات درجة ثنائية
أساسيات قواعد البيانات ( مدخل إلى تطبيق قواعد البيانات ) 1- قواعد البيانات 2- وظائف قواعد البيانات 3- مميزات قواعد البيانات 4- قواعد البيانات العلائقية
المشاكل التي تعاني منها أنظمة السجلات الطبية اليدوية / عدم أحتوى السجل الطبي على المعلومات الأزمة – البطء أو التأخر في الوصول المعلومات إلى السجل الطبي – عدم تجانس المعلومات داخل السجل الطبي – تكرار المعلومات – تزايد حجم المعلومات وصعوبة تحليلها والاستفادة منها – ازدواج السجلات الطبية أي وجود أكثر من ملف لمريض واحد – صعوبة استرجاع السجل الطبي الناتج عن أخطاء حفظ الملفات – صعوبة ربط المعلومات الطبية –صعوبة جمع وتوحيد المعلومات الطبية في دائرة واحدة – عدم الوضوح في تسجيل المعلومات
دور المعلومات الطبية في إتخاذ القرار الطبي / 1- الدقة 2- التناسق وعدم التضارب 3- الاستمرارية 4-إمكانيات الربط مع مصادر أخري 5- الحماية والسرية 6- الحصول على المعلومات بتكلفة أقل

من الإجراءات التي يمكن استخدامها للمحافظة على أمن المعلومات / - تصوير المعلومات في
مصغرات فلمية – عمل نسخة من المعلومات على أسطوانات – ربط الحاسب ببطارية تكفي
– أصافة حاسب أخر يعمل بشكل موازي
بعض التطبيقات العملية لاستعمال الحاسوب في السجلات الطبية / 1- المواعيد 2- الدخول والخروج 3- فهرس المريض 4- ترميز وفهرسة الأمراض والعمليات 5- الإحصاءات الطبية 6- التاريخ المرضي 7- تشخيص المرض 8- البرمجة الكاملة لمحويات السجل الطبي
مكونات نظام المعلومات الصحية
المدخلات العمليات المخرجات
بيانات تعرف بالمريض – الامراض التي تم تشخيصها –العمليات الجراحية – الفحوص المخبرية – الوفيات – حالات الادخال و الخروج مراجعة العيادات الخارجية – الخدمات التي قدمتها للمريض البرامج – الافراد –الاجراءات – قاعدة البيانات –الاجهزة قائمة الدخول والخروج – الموجود اليومي للمرضي – مجموع أيام الخدمة – التقارير اليومية والشهرية للأقسام الطبية – مجموع الوفيات و معدلتها – نسبة إشغال الاسرة – معدل إقامة المرضي – تكاليف المعالجة
تصميم نظام معلومات السجلات الطبية الآلي :- ما هي المعلومات التي نحتاجها – كيفية الحصول على هذه المعلومات – من يحتاج إلى المعلومات – كيفية تخزين واسترجاع المعلومات – كيفية نقل المعلومات – طرق إدامة المعلومات – التغذية العكسية
أنواع السجلات Record Type المكونات المادية Hardware
أنواع الملفات Files Type المكونات البرمجية Software
الملفات التتابعية Sequeritiel Files قاموس البيانات Date Dictionary
الملفات العشوائية Rendom File المفتاح الرئيسي Super Key
الملفات المفهرسة Index File المفتاح المرشح ComdidsiteKey
ت قواعد البيانات Database المفتاح المركب Composite Key
ن إ قواعد البيانات DBMS المفتاح الأجنبي Foreign Key
الكيونة Entitl
الصفة Attribute
العلاقات Relationship
المجال Domain
صفة المفتاح Key Attribute

حمادة 2008
من مواضيع : hesham.ss
hesham.ss غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 10-08-2010, 03:00 PM
صحي متمرس
 

hesham.ss will become famous soon enough
افتراضي

تعريف السجلات / هي مجموعة التقارير والنماذج التي تستخدمها الممرضة أو موظف السجلات
• أنواع السجلات / 1ـــ سجلات الرعاية التمريضية 2 ــــ سجلات إدارية
• أنواع النماذج الطبية 1- نماذج طبية خاصة 2- نماذج طبية عامة
1ـــ سجلات الرعاية التمريضية / الاسرة ــ ملاحظات التمريضية ـــ المسؤوليات التمريضية
ـــ سجل ملاحظات الممرضة أو مذكرات الممرضة ـــ سجل متابعة التردد ــ سجل تخلف
ــ سجل تحويل ــ سجلات إحصائية
2 ــــ سجلات إدارية / سجلات أفراد ـــ حضور و انصراف ـــ تقييم عام لهيئة التمريض
والموظفين – سجلات رئيسية لتوزيع ساعات الأعمال التمريضية .
• أنواع التقارير /
1ــ تقارير خاصة بالرعاية التمريضية /
أ ــ تقارير مكتوبة / ب ـــ تقارير شفوية تستخدم التقارير الشفوية / 1ـ تقارير شفوية
في شأن تغير خطة العمل2ـــ تقارير شفوية عن أي أخطاء في العمل 3ــ تقرير شفوي
عن أعراض فجائية يشكو منها المريض
2ــ تقارير إحصائية
3ــ تقارير مالية
• إستخدام السجلات الطبية / 1ـ سهولة تحويل المرضي من مكان إلى آخر 2 ــ تعطي معلومات لتطبيق القوانين 3ــ لإعطاء خدمة صحية جيدة للأسرة 4ــ سهولة متابعة الخدمة التمرضية
• محتويات سجل الاسرة / 1ــ سبب الزيارة 2ــ معلومات عامة للتعرف على الاسرة 3ــ التاريخ المرضي للأسرة 4ـ التغيير الذي طراء على الاسرة
• العوامل الموجودة في الاسرة التي تؤثر في الخدمة التمريضية /
1/عوامل اجتماعية وثقافية 2/ بيئية 3/ اقتصادية واجتماعية 4/علاقات أفراد الاسرة ببعضهم 5/جسمية
• احتياجات الأسرة الصحيحة والمشاكل التي تواجهها / توضع في سجل خاص وتعرض على شكل جداول من أجل إيجاد حلول لها في الخطة العلاجية
• مكونات سجل التقدم الصحي الأسرة / 1- ملاحظات التمريض 2- ملاحظات الممرضة 3- التشخيص الطي للحالة 4-الخطة العلاجية الطبية والرعاية التمريضية
• جمع البيانات الإحصائية – التقارير والنشرات الإحصائية - الحقل الميداني (الأبحاث)
• يشتمل سجل الطفل على / نوع الغذاء من الثدي او رضاعة صناعية او خليط او عادي
• يعرف الدكتور موغلي السجلات الطبية / أنها الإدارة المسئولة عن ملفات المرضي وإعداد إحصائيات والفهرسة والتصنيف والمعلومات اللازمة لتقييم الخدمات المقدمة للمرضي كما وكيفا ً
• موقع إدارة السجلات في الهيكل التنظيمي /
أ- المستشفي عمودياً ( الطوابق الوسطي) ب- المستشفي عمودياً ( مكان متوسط قريب)


• الأساليب التنظيمية إدارة السجلات / 1-النظام المركزي 2-النظام اللامركزي تحت إشراف مركزي 3-النظام المزدوج
• النظام المركزي / سهولة تنظيم السجلات والرجوع إليها عند الحاجة – وجود إشراف فنى وإداري موحد على العاملين - توحيد إجراءات العمل داخل القسم – ضمان عدم تكرار فتح أكثر من سجل واحد للمريض – الاقتصاد في المساحة – الاقتصاد في الأيدي العاملة الاقتصاد في التكاليف المادية – العانية في السجلات الطبية – إمكانيات إدخال الأساليب الحديثة
• النظام اللامركزي تحت إشراف مركزي / حفظ السجلات بالعيادة والقسم يساعد على السرعة – ضمان السرية التامة للمعلومات – معرفة التغيرات التي تحدث في إجراءات العمل داخل العيادة وعيوبه / زيادة التكاليف – تكرار فتح الملفات – اختلاف أنظمة الحفظ – كثرة الاحتياجات إلى كوادر بشرية مؤهلة
• النظام المزدوج/ منع الارتباك في العمل وتقليل الأخطاء – سرعة تداول السجلات المطلوبة - يتلائم هذا النظام طبيعة العمل بالعيادات وعيوبه / عمل أكثر من سجل طبي واحد للمريض نفسه – زيادة الأيدي العاملة والمعدات - اختلاف أنظمة الحفظ وإجراءاتها - عدم الاقتصاد في إستخدام المساحة – التضارب والازدواجية في العمل بين قسمين الحفظ
• عوامل مل إختيار النظام المناسب من الأساليب التنظيمية / نشأة المستشفي / حجم المستشفي / التكاليف / السرعة في إنجار العمل / العاملون
• وحدات إدارة السجلات الطبية / 1- وحدت الحفظ 2-وحدة الإحصاء الطبي 3- وحدة السكرتارية والتقارير 4- مكتب إدخال المرضي 5- الاستقبال بالعيادات الخارجية 6-الاستقبال بالطواري 7- مركز الحاسب الآلي
• المشاكل التي تواجه موظفي السجلات الطبية / 1- إغفال المسئولين عن تدريب وتطوير العاملين بالقسم 2- تواجد العاملين في بيئة عمل غير مناسبة 3-إهمال مبدأ وضع الموظف المناسب في المكان المناسب 4- إهمال جانب التحفيز المادي والمعنوي في مجال العمال 5-عدم ملائمة المستوى الفني للعاملين مع الأجهزة المتطورة
• الطرق المتبعة في تنظيم وترتيب محتويات السجل الطبي /
الطريقة الأولي / ترتيب المحتويات حسب مصادر وطبقا لتسلسلها الزمني .
الطريقة الثانية / ترتيب السجل الطبي باستخدام النموذج الشامل لتطور حالة المريض والتشخيص والعلاج وكذلك ملاحظات أفراد الفريق الطبي المعالج عن حالة المريض
الطريقة الثالثة / ترتيب محتويات السجل تبعا للمشكلات التي يعاني منها المريض وتعتمد هذة الطريقة التي أبتكرها الطبيب لورانس ويد إلى تقسيم السجل الطبي إلى أربعة أجزاء هي / بالبيانات الطبية الاسياسية – قائمة المشكلات المرضية – الخطة المبدئية لتقويم المشكلات – يتضمن ملاحظات الطبيب لتطور الحالة الصحية

• قواعد عامه في تنظيم السجل الطبي / 1- يجب أن يكون غلاف السجل الطبي من الورق المقوي السميك 2- يفضل تثبيت محفظة بلاستيكية صغيرة تحفظ بها بطاقة المريض 3- من الضرورة وضع قائمة رئيسية بالنماذج أو الأوراق 4- من الأفضل وضع فواصل بين كل مجموعة من النماذج المتشابهة موضوعياً 5- من الأنسب طبع ألوان على أطراف النماذج بحيث يدل اللون المعين على نوع النموذج 6- تخصيص جزء من المساحة أعلاه أو أسفلة بمقاس بطاقة المريض 7- الفحوصات يفضل إستخدام أوراق خاصة 8- أن تكون النماذج بمقاس واحد
• أهم الأجهزة والمعدات المستخدمة في إدارة السجلات الطبية بالمستشفيات المتطورة
1- الخزائن الحديثة / مميزتها / توفير المساحة – توفير الحماية من التلف السريع – توفير قواعد السلامة – سرعة الانجاز – رفع إنتاجية ومستوى أداء العمل – المحافظة على سرية السجلات الطبية
2- المصغرات الفيلمية / مميزاتها / توفير ما يقارب من 95% من المساحة – الحفاظ على سرية وأمن المعلومات – سهولة استرجاع المعلومات وقراءاتها – سهولة تداول المعلومات أشكل الميكروفيلم أ- الافلام الملفوفة المتصلة ( الرول ) ب - أفلام الحفيظة ( جاكيت) وهو عبارة عن حامل بلاستيكي شفاف يحتوي على عدة قنوات ج - أفلام الميكروفيش ( وهي عبارة عن شرائح فيلمية مقسمة على شكل مستطيلات ) د- الأفلام الملفوفة على بكرة واحدة ( الكارتردج) وهي أفلام على بكرة واحدة مغلفة بغلاف بلاستيكي يحمي الفلم من عوامل التلف هـ - الافلام الملفوفة على بكرتين ( الكاسيت ) ٍٍٍٍٍٍهذا النوع ملفوف على بكرة وتوجد أخري لسحب الفيلم وهي مغلفة بغلاف بلاستيكي يحفظ الفيلم من عوامل التلف .ٍ
3- أجهزة الحاسب الآلي
4- أجهزة حفظ بطاقات الفهارس / الخاصة بالمرضي و الأطباء وبالإمراض و العمليات
5- جهاز الإملاء ( الغرض منه توفير الوقت للأطباء )

حمادة 2008
من مواضيع : hesham.ss
hesham.ss غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 10-08-2010, 03:01 PM
صحي متمرس
 

hesham.ss will become famous soon enough
افتراضي

تأمين صحي
• أهداف تطبيق الضمان الصحي في المملكة -
1- تحقيق مبدأ التكافل الاجتماعي 2- توفير مصدر لتمويل 3-غطاء صحي بمنهج إسلامي 4- ترشيد الإنفاق وتحسين الكفاءة 5- تطوير الغطاء الصحي الخاص 6- توفير فرص عمل 7- توفير الخدمات صحية بأسعار مناسبة 8- تحسين المؤشرات الصحية 9- تحسين المستوي الصحي للسكان
• تعريف التأمين الصحي - هو ذلك النوع من التأمين الذي يقدم تعويض للمؤمن علية ضد الانفاق وخسارة الدخل الناتجة عن خسارة الصحة .
• العناصر الأساسية لعقد التأمين - 1- وجود علاقة قانونية بين المؤمن والمؤمن له تستمد من عقد التأمين 2- وجود الإيجاب والقبول من المؤمن له والمؤمن 3- وجود عين هي محل التأمين والخطر 4- ضمان المؤمن من كل ضرر يتعرض له محل التأمين 5- يقوم المؤمن بتنظيم التعاون بين المؤمن لهم لمواجه الأخطار .

• أركان التأمين / 1 - مبلغ التأمين 2- القسط 3- المصلحة في التأمين 4-الخطر 5- المؤمن والمؤمن علية 6- محل عقد التأمين
• 1 - مبلغ التأمين - المال الذي يتعهد المؤمن بدفعة إلى المؤمن له عند حصول الخطر او الحادث المؤمن عنه ) يعد مبلغ التأمين ديناً إحتمالياً في ذمة المؤمن للمؤمن له عند الخطر
- يوجد علاقة طردية وثيقة بين قسط التأمين ومبلغ التأمين وكذلك الخطر وقسط التأمين
2- القسط ( هو المبلغ الذي يدفعه المؤمن له شهرياً او سنويا حسب الاتفاق بين الطرفين ) - أنواع أقساط التأمين 1- القسط الصافي 2- القسط التجاري
• حساب القسط الصافي 1- طريقة معدل الخسارة(لمبدأ التعويض)2- طريقة التوقع الرياضي ( التأمين على الحياة )
* العوامل التي تؤثر على قسط التأمين / التجربة بالنسبة للمتطلبات السابقة - الجنس والعمر - مستوي درجة تغطية الخدمات الصحية والطبية - الحالة الصحية للإفراد العامة ومدى إنتشار الامراض المستعصية بينهم - ومهنته المؤمن عليه - ومدى خطورتها وقربها من مصدر الخطر و العجز
• 3- المصلحة في التأمين - (يقصد بها تحقق الأمن و طمأنينة النفس إتجاة مايترتب على وقوع الخطر المؤمن ضده ) 1- ان يكون هناك علاقة مباشرة 2- ان يكون هناك مصلحة
• والقواعد في المصلحة في التأمين / - توفر العلاقة بين المؤمن له والمصلحة المطلوبة – وجود الملكية والحقوق المسؤولية قابلة للتأمين – تحديد مصلحة المؤمن له بالملكية والحقوق المحددة – وجود علاقة مشروعة بين المؤمن له والمصلحة التأمينية .
• 4- الخطر - ( حادث محتمل وقوع الخسارة بسبة في الوسائل أو الأهداف مستقبلاً ولا يتوقف تحقيقه على محض إرادة المؤمن له )
شروط الخطر المؤمن منه / 1- أن يكون الحادث احتمالياً 2- الا يكون المؤمن له قد تعمد الخطر 3- الا تكون المصلحة المعرضة للخطر مخالفة للنظام العام والاداب4- وقوع الخطر مستقبلي
• 5- المؤمن والمؤمن علية -(هو الطرف الذي يأخذ على عاتقة التعويض عند الطرف الأخر المؤمن له لحادث أو كارثة )
• تعريف المؤمن له أو علية (هو الطرف الذي يطلب التمتع بحماية التأمين له من الإخطار او الحوادث من قبل المؤمن مقابل أقساط دورية او اشتراك سنوي )
• تصنيف التأمين تبعاً للهيئة او الشركة / التأمين التعاوني والذاتي والتبادلي و الحكومي والتجاري والاجتماعي و الخاص
• لابد من وجود الايجاب والقبول بين المؤمن والمؤمن عليه وأن يكون هناك إتحاد بين إرادتي المتعاقدين
• أنواع التأمين تبعاً للخطر المؤمن ضدة / تأمينات على الأشخاص و الممتلكات و المسئولية المدنية
• 6- محل عقد التأمين -( هو المصلحة التأمينية المشروعة والمنبثقة من منظور اقتصادي )
• خصائص عقد التأمين / التأمين عقد ملزم – عقد معاوضة – التأمين عقد من عقود الاذعان – التأمين عقد تراضي – التأمين عقد احتمالي – التأمين عقد مستمر – التأمين عقد من عقود حسن النية
• وظائف التأمين / الأمان – الادخار- تكوين رؤوس الأموال – الائتمان – الوقاية
• السلبيات التي نتجت من تطبيق العمليات التأمينية / 1- الوقوع في ماحرام الله 2- استنزاف الأموال إلى خارج البلاد 3- عدم استمرار بعض المشاريع بسبب تكلفة التأمين 4- تكدس الأموال في ايداي قلة من الأفراد 5- التسبب في كثير من الجرائم 6- التأمين للأغنياء دون الفقراء 7- ضياع الروابط وتفكك المجتمع
• أنواع التأمين / التأمين التجاري و التعاوني و الاجتماعي
• قاعد الأعداد الكثيرة هي / ان يكون الخطر متفرقاً ب- متماثلاً ج- منتظم الوقوع
• أنواع التأمين على الحياة / 1- التأمين العمري 2- المؤقت 3- البقيا
• أنواع الأخطار المصاحبة للمرض والحادث / خطر حدوث تكاليف علاج مرتفعة – وخطر فقد الدخل المالي أثناء فترة العجز
• الأنواع المختلفة من تغطية التأمينات الصحية / 1- تأمين المصاريف الطبية الأساسية ( رعاية الأطباء غير الجراحين ) وتصنف الوثائق تغطية التأمين < مصاريف المستشفي – الجراحة – الأطباء غير الجراحين – رعاية التمريض والنقاهة >2- التنويم بالمستشفي 3- تأمين ضد المصاريف الجراحية 4- تأمين ضد المصاريف الطبية الكبرى 5 - الطبية الإضافية والمتنوعة 6- تأمين الدخل عند العجز
• طرق تغطية مصاريف الجراحة الأساسية / طريقة جدول الجراحة / الطريقة الاعتيادية / طريقة مقياس القيمة النسبية
• أقواي أنواع التأمين (تأمين المصاريف الطبية الكبرى ) من خصاصة انه / تغطية شاملة حدود عالية جداً – مبلغ قابل للإقتطاع – التأمين بالمشاركة .
• تعريف تأمين الدخل عند العجز هو التأمين الذي يقدم الدخل البديل عندما يفقد المؤمن عليه راتبة او أجرة بسبب العجز .
• أنواع العجز /
العجز الكلي / بأنه عدم قدرة المؤمن عليه على العمل في مهنته او عملة فقط
بأنه عدم قدرة المؤمن عليه على أداء أي من واجبات وظيفته او مهنته
العجز الجزئي / بأنه العجز المستمر لمؤمن عليه بسبب إصابته بالجسم نتيجة حادث ويكون غير قادر على أداء واحد وأكثر من أهم واجبات وظيفته او مهنته
العجز المتكرر / ذلك العجز الناشئ عن عجز سابق حدث للمؤمن علية نفسه حيث يبدو في بعض الأحوال ان العجز قد أنتهي ولكنة يعود ثانية بعد فترة من الزمن
• قاعدة حساب قسط التأمين هي 1- قاعدة الأعداد الكثيرة 2- تطبيق الوسائل الإحصائية
• التأمين التجاري / يعد من التأمينات الاختيارية القائمة على أساس الاختيار بين كل من المؤمن والمؤمن له كما ينقسم / التأمين على الأشخاص – التأمين على الأموال والممتلكات – التأمين على المسئولية المدنية
• التأمين التعاوني / يقوم به مجموعة من الأفراد بالاكتتاب فيما بينهم بمبلغ نقدية ليؤدي منها التعويض لأي مكتتب منهم عندما يقع عليهم الخطر المؤمن منه .
• التأمين الاجتماعي / هو أحد أنواع التأمين التي تسعى إلى تحسين الوضع الاجتماعي والاقتصادي لفئات معينة في المجتمع فهذا النوع من التأمين يقوم على أساس أهداف اجتماعية . كما ينقسم إلى / 1- نظم المعاشات والمكافئات 2- إصابات العامل في العمل 3 - التامين الصحي 4- التأمين ضد البطالة 5- تأمين ضد العجز والشيخوخة
• التحديات المتوقعة في التأمين الصحي / 1- تحديات ذات علاقة بنظام التأمين الصحي 2-بسلوكيات المؤمن عليه3-ذات علاقة بشركات التأمين الصحي 4- بمقدمي الخدمات الطبية
• عند شراء بوليصة التأمين يجب الأخذ في الحسبان / دراسة البوليصة – أنتكون الشركة مرخص لها مزاوله النشاط – معرفة نظام الشركة المؤمنة .

حمادة 2008
من مواضيع : hesham.ss
hesham.ss غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 10-08-2010, 03:02 PM
صحي متمرس
 

hesham.ss will become famous soon enough
افتراضي

• معني علم الإحصاء / العد للأشياء على سبيل الحصر
• علم الإحصاء / هو العلم الذي ينصرف إلى مجموعه من القوانين والنظريات والأساليب الإحصائية التي تعني بجمع وتصنيف وتلخيص وعرض وتحليل البيانات عن المشكلات والظواهر المختلفة .
• خطوات البحث الإحصائي /1-تحديد المشكلة محل البحث 2- تحديد أهداف البحث 3- وضع الفروض 4- تحديد طرق جمع البيانات 5- تصنيف البيانات وتبويبها 6- تحليل البيانات 7 - تفسير النتائج
• طرق جمع المعلومات /1- مصادر أولية (المقابلة والاستبيان ) 2- مصادر ثانوية (الجرائد والتقارير )
• أساليب جمع البيانات / 1- أسلوب الحصر الشامل 2-أسلوب العينة
• أشكال العينة / 1-العينة العشوائية البسيطة 2-المنتظمة 3-الطبقية 4-العنقودية
• الإحصاءات / عبارة عن حقائق معبر عنها بأرقام فالإحصائيات توثق النشاطات والإعمال
• أهمية الإحصائيات الطبية /1-تساعد في عملية التخطيط لخدمات المستشفي المختلفة 2- التنسيق بين المستشفيات 3- تقويم مستوي الرعاية الطبية التي يقدمها المستشفي 4- تعتبر إحصائيات المستشفي مصدراً هاماً للإحصائيات الحيوية و الوبائية
• واجبات (دور قسم السجلات ) 1- المشاركة في وضع نظام إحصائي طبي متكامل للمستشفي 2- شرح النظام الإحصائي لأقسام المستشفي المختلفة 3- استلام التقارير الإحصائية 4- تنسيق كافة التقارير 5- تحليل السجلات الطبية 6- رفع التقارير الاحصائية 7-تحضير التقارير الاحصائية
• تصنيف الإحصائيات الطبية / 1- الاحصائيات الحيوية 2-الاحصائيات المتعلقة بالمرضي 3- الإحصائيات المتعلقة بقياس استخدام المستشفي
• مراحل تحضير التقارير الاحصائية بالمستشفي / 1- تسجيل المعلومات 2- جمع المعلومات 3- تبويب المعلومات 4- التحليل 5- تحضير التقارير الاحصائية ورفعها للمستويات الإدارية العليا
• مكونات نظام الاحصائيات الطبية /1- الإحصائيات الشهرية للأقسام التشخيصية والعلاجية 2- تقرير القاعة الإحصائي اليومي 3- إحصائيات مكتب الدخول والخروج 4- التحليل الإحصائي لحالات الخروج
• الإحصائيات الشهرية للأقسام التشخيصية /1- سجلات الاقسام 2- التقارير الإحصائية الشهرية
• سجلات الاقسام / قسمين 1- معلومات عامة ( وهي المعلومات التي توجد في كافة السجلات ) 2- معلومات خاصة ( وهي معلومات تختلف من سجل إلى أخر )
أنواع السجلات
1- سجلات المختبر Laboratory Log 2- فحص الدم Hematology
3- فحص البول Urinalysis 4- سجل بنك الدم Blood Bank
5- سجل الأشعة Radiology Log 6-عدد الولادات الطبيعية Normal Dliveies
7- عدد الولادات القيصرية Caesarian Section
تقرير القاعة الإحصائي اليومي ( يقوم مسئول القاعة بتحضير كشف القاعة الإحصائي اليومي في منتصف كل ليلة ، ويرسل إلى مكتب الدخول والخروج في صباح كل يوم ) ويشتمل / أسماء و أرقام المرضي الذين أدخلوا الى القسم – الذين أخرجوا من القسم –المحولين من قاعات أخري –المحولين الى قاعات أخري – المتوفين
• أنواع التقارير الاحصائية الشهرية / لأعمال قسم الطواري – مراجعي العيادات الخارجية – قسم التوليد – الولادات الطبيعية – الولادات القيصرية – قسم الجراحة – قسم المختبر – قسم الأشعة – معالجة الرئة – المعالجة التنفسية – الحكمية
• إحصاءات مكتب الدخول والخروج / 1- تقرير الإحصاء اليومي 2- كشف الدخول والخروج 3- كشف الوفيات والحالات الخطرة
• 1- أسرة المستشفي ( سعة المستشفي ) الاسرة المعدة والمجهزة والمخصصة باستمرار لإقامة المرضي الداخلين على مدار 24 ساعة يومياً .
• الاسّرة لا تحسب من ضمن سعة المستشفي /1- أسرة الأطفال حديثي الولادة 2- أسرة الافاقة والانعاش 3- الاسرة الموجودة في القسم النهاري 4- اسرة الوضع 5- اسرة الملاحظة 6-الاسرة التي تضاف لأسباب طارئة .
• 2-اليوم السريري / هو وحدة قياس حجم القوة السريرية المتاحة في المستشفي فالسرير المجهز على مدار 24 ساعة سواءً كان مشغولاً أم خال يعادل يوم سريري واحد .
• 3-المريض الداخلي / هو الشخص الذي ادخل لتلقي الرعاية الطبية وخصص لإقامة أحد الاسرة المتاحة في المستشفي .
1- المرافقون الذين يقضون ليلة او أكثر مع المريض في المستشفي لا يعتبرون مرضي داخلين ولا يضافون إلى الإحصائيات الخاصة بهولاء المرضي .
2- كذلك الأطفال حديثي الولادة المولودين في المستشفي والذين يشغلون اسرة صغيرة موجودة في الحضانة التابعة لقسم التوليد
• 4- دخول المريض الى المستشفي / هو قبول وتسجيل أحد الأشخاص كمريض داخل المستشفي ، ويسجل المريض كحالة دخول واحدة أثناء مدة إقامته في المستشفي .
• 5- خروج المريض الى المستشفي / هو إنتهاء مدة إقامة المريض في المستشفي لأحد الأسباب التالية :- 1- بناءً على قرار الطبيب المعالج 2- نتيجة الوفاة 3- تحويل المريض إلى مستشفي أخر 4- إذا طلب أحد المرضى الخروج على مسئوليته الخاصة
• موجود المرضي الداخلين / عبارة عن عدد المرضي الداخلين الموجدين في المستشفي في أي وقت محدد.
• اليوم المرضي ( يوم الخدمة ) / عبارة عن وحدة قياس للخدمات التي حصل عليها المريض الداخل في المستشفي خلال فترة 24 ساعة فالمريض الذي يقيم 24ساعة في المستشفي يعادل يوم مرضي واحد ( يعتبر يوم الدخول يوم مرضي أما يوم الخروج فلا يعتبر وكل مريض يراجع المستشفي يعتبر يوم مرضي واحد )
• نسبة إشغال الاسرة / يعتبر أكثر المؤشرات الإحصائية شيوعاً في المستشفيات وهو أحد المقاييس الهامة لاستخدام الاسرة في المستشفي ( ارتفاع نسبة إشغال الأسرة يدل على الاستخدام للأسرة والعكس )
مجموعة الأيام المرضية خلال مدة معينة
نسبة إشغال الأسرة = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــ × 100%
الأسرة المتاحة (عدد الأسرة × المدة المعينة )
• فترة خلو السرير / هي عبارة عن المدة التي يبقي فيها السرير شاغرا بين خروج المريض الذي يشغل السرير ودخول مريض أخر فيه
مجموعة الأيام المرضية خلال مدة معينة
نسبة إشغال الأسرة = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــ × 100%
الأسرة المتاحة (عدد الأسرة × المدة المعينة )
• معدل دوران السرير
مجموع الذين تخرجوا خلال سنة
معدل دوران السرير = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــ
عدد أسرة المستشفي
• متوسط موجود المرضي اليومي او متوسط التعداد اليومي / وهو عبارة عن متوسط اليومي لعدد المرضي الداخلين الموجودين في المستشفي خلال مدة زمنية محددة .
مجموع الأيام المرضية
متوسط موجود المرضي اليومي = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
عددها
معدل الوفيات الخام / يعرف بأنه نسبة إجمالي وفيات المرضي التي تحدث أثناء إقامتهم في المستشفي خلال مدة زمنية محددة إلى مجموع حالات الخروج في هذة المدة
أجمالي الوفيات في مدة معينة
معدل الوفيات الخام = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــ × 100%
إجمالي حالات الخروج
• معدل الوفيات صافي / يعرف بأنه نسبة الوفيات التي تحدث في المستشفي بعد الدخول 48ساعة أو أكثر وبذلك لا تحتسب الوفيات التي تحصل خلال الـ48ساعة الأولي من دخول المريض
أجمالي الوفيات في مدة معينة – الوفيات قبل 48 ساعة
معدل الوفيات صافي = ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــ × 100%
إجمالي حالات الخروج – الوفيات قبل 48 ساعة
• طرق عرض المعلومات / 1- في شكل جداول إحصائية ووسائل حسابية ب- في شكل مقالات وكتب رسمية ج – في شكل تقارير د- في شكل رسوم بيانية وتوضحيه
• المهام التي يقوم بها الحاسب الآلي في عملية الإحصاءات / 1- تسهيل عمليه رسم الجداول الاحصائية 2- كتابه الخطابات والتقارير والمقالات بخط واضح ومقروء 3- رسم بيانات الجداول في شكل أعمدة بيانية 4- استخلاص النتائج وتحليلها

حمادة 2008
من مواضيع : hesham.ss
hesham.ss غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 10-08-2010, 03:03 PM
صحي متمرس
 

hesham.ss will become famous soon enough
افتراضي

مذكرة الترمز الطبي المتقدم
• التصنيف العالمي للأمراض / يصدر هذا التصنيف عن منظمة الصحة العالمية وهو أكثر التصنيفات شيوعا وإستخداماً في العالم .
• تتم مراجعة هذا التصنيف وإعادة طبعة كل عشر سنوات والطبعة التاسعة ( ICD-9 ) هي المستخدم حالياً
• وقد تم في الولايات المتحدة إجراء تعديلات وإضافات علي هذا التصنيف الذي تصدر منظمة الصحة العالمية ليصبح ملائماً للاستخدام في المستشفيات
• التصنيف العالمي للأمراض – المراجعة التاسعة – تعديل الطبي Internationl Clessification Of Diseases-9 Thmevision Clinical Moclifi cation واختصاره (ICD-9th -CM )
• الغرض من تصميم التصنيف العالمي للأمراض من أجل تصنيف معلومات المرضي ( الامراض – العمليات –وأسباب الوفاة ) وذلك من أجل تيسير عملية الإحصاءات والمعالجة الكمبيوترية لها .
• أهمية الترميز الطبي / 1-البحث العلمي 2-التعليم 3-التطوير الطبي 4-إدارة الخدمات الصحية والمستشفيات 5-الترميز
• فوائد إستخدام الترميز الطبي / 1- تسهيل دفع رسوم الخدمات الطبية بالمستشفي 2- تقييم عمل المؤسسات الطبية بواسطة المريض 3-دراسة تكاليف الرعاية الطبية على المستوي الدولة 4-بحث جودة الرعاية الصحية 5-التنبؤ باتجاهات الرعايه الصحية 6- التخطيط لمستقبل احتياجات الرعاية الصحية
• المقصود بالترميز / أن كل مرض أوحالة مرضية يمكن تصنيفها وترميزها بكود واحد ( عدد مكون من عدة أرقام ) كلما أمكن لتسهيل عملية التعامل مع المعلومات الطبية .
• المهارات التي ينبغي توفرها في المكود / 1- معرفة وإتقان المصطلحات الطبية خاصة بالغة أللانجليزية 2-فهم الخطوط الإرشادية والمصطلحات ورموز استخدام التصنيف العالمي للأمراض ICD-9 3- معرفة التوصيفات الفعلية للأمراض 4-التدريب الكافي والمتقدم لعملية الترميز 5- الممارسة المهنية لمهمة الترميز
• طبع الإصدار الرسمي في ثلاث إصدارات
الإصدار الأول / يتكون من قائمة جدوليه بالإمراض والجروح
الإصدار الثاني / يتكون من الفهرس الهجائي للأمراض والجروح
الإصدار الثالث / يتكون من قائمة جدولية – فهرس هجائي
الاصدار الاول :- قائمة جدوليه بالإمراض والجروح وهو يعد التصنيف الأساس للأمراض والجروح ويتكون من سبعة عشر فصل تقريباً مرتبة حسب المرض
• الكود الأساس للأمراض والجروح يتكون 3 أرقام صحيحة وتسمي هذه (فئة وكل فئة تمثل مجموعة مرضية معينة ومعظم الفئات تمتد ليضاف لها رقم رابع وأحياناً خامس بعد العلامة العشرية التي تأتي لتفصل الكود الأساس عن تقسيماته الفرعية (على سبيل المثال 842,13 ) وذلك لتحديد التشخيص بشكل تفصيلي أدق )

• فائدة الرقم الرابع أو الخامس أنما تمدنا بتحديد أكبر في تصنيف الامراض أو الجروح لتدل على هذا المرض أو الجرح بالضبط .
• الملاحق ( A - تعالج تشكيل الأورام ) ( B -للاختلافات العقلية ) ( C -تصنيف الادوية ) ( E –المناسب لبعض الأنواع من الأدوية ) (D-الحوادث الصناعية )
• الفهرس الهجائي للأمراض والجروح ( الإصدار الأول )المصطلحات الرئيسة بنمط أسود سميك والفرعية بنمط كتابة عادية
• القواعد الهجائية /تجاهل المسافات بين الكلمات ــــ تجاهل الأقواس ــــ تجاهل s النهائية في صيغة الملكية ــــ النهائية في صيغة الملكية
• كلمات الربط / عبارة عن كلمات تربط بين المصطلح الرئيسي والمصطلح الفرعي والمصطلحات الفرعية الاخرى تظهر مباشرة أسفل المصطلح الرئيسي
• أدوات الربط /الرئيسي With - in -due to الفرعي with -without
• الإصدار الثالث / يتكون من قائمة جدولية – فهرس هجائي ( الإصدار الثالث يضم قسمين قسم القائمة الجدولية مرتبة رقمياً وقسم الفهرس الهجائي مرتب أبجدي وذلك للإجراءات الطبية والعمليات الجراحية )
• ( يتألف الرقم الرمزي للعمليات من عددين صحيحين للمجموعة الرئيسية يضاف إليها عدد أو عددين عشريين لتحديد العملية وتعريفها بشكل تفصيلي أدق )
• ( مع الملاحظة أن القواعد الهجائية لقسم الفهرس الهجائي للإصدار الثالث هي نفسها تلك المتبعة بالإصدار الثاني ماعدا أن المصطلحات الفرعية التي تبدأ بالكلمات as –by-for )
• يتطلب التكويد بعض الملاحظات منها ( الملاحظات الإجرائية )
• الملاحظات الإجرائية / 1- الملاحظات العامة General توجد في الاصدار الأول من القائمة الجدولية وتستخدم إلى الإرشاد إلى الكود الخامس وتكتب في مربع الملاحظات بخط مائل
2- الملاحظات التضمين والاستثناء تقع هذة الملاحظات بداية الفصل أو تحت كود فئة الفرعية( تضمينln clued دخول )( استثناء Ex clued خروج ) تكتب بنمط كتابة عادي عند التقسيم الفرعي
• ملاحظات التضمين(لا تعطي الضوء الأخضر للكود بأنه يسير بالطريقة السليمة للترميز)
• معاني ملاحظات الاستثناء / 1- لابد إعتماد كود أخر أو أكثر دقة 2- نشير إلى تشابه فعلياً بين الكودات المختلفة بالنسبة للإعتماد على مسبب المرض 3- تشير إلى أن الكود تحت الدراسة والمراجعة ولا يوجد كود ثابت حتى الان
• Codalso كود أيضاً additional Codeif desired كود إضافي إذا رغبت بذلك
• NEC ليست مصنفة في مكان أخر Not else where Clessitied
• NOS ليست مصنفة بطريقة أخر Not other wise Specified
• ملاحظات تقاطع المرجعية / 1- See أنظر (لابد أن يرجع للمصطلح البديل ) 2- See also أنظر أيضاً ( وهي تنصح المكود بأنه لا يوجد مكان أخر يجب رؤيتها قبل إعتماد الكود ) 3- See categoryأنظر للفئة ( تمد المكود برقم الفئة التي يجب

• أن يرجع لها المكود في الاصدار الاول ) 4- See Codition أنظر الحالة ( تستخدم للرجوع للمصطلح الرئيس للحالة )
• علامات الترقيم وإستخدماتها / الأقواس () هو أنها تحيط بالكلمات الإضافية ، أو معلومات توضيحية - الاقواس المربعة [ ] تحيط بالكلمات المترادفة او البدائل او الاختصارات - الاقواس المائلة ][ تستخدم في الفهرس الهجائي لتعرض الكود عند يتطلب ازدواج التكويد – الفاصلة ،والنقطة ، والنقطتين : تستخدم في الملاحظات التضمينية والاستثنائية وتكون في القوائم الجدولية (الإصدار الأول والثالث ) – النقطتين / وهما يتبعان المصطلح غير الكامل في الملاحظات المتضمنه والمستثناة – القوس } يقوم بعمل فاصلة بحيث يربط سلسلة من المصطلحات التشخيصية – الأقواس المزدوجة {} تربط حالات التشخيصية من كلا الجانبين
كلمات الربط واستخداماتها
- and و = تستخدم لإعطاء معنيين مختلفين مثل و او أو
- with مع = تشير إلى ان لابد عرض مصطلح في تشخيص أو الإجراء
- Due to = ناتجة عن وتسما السببية (تشير إلى وجود علاقة سببية وتستخدم في القوائم الجدولية والفهرس الهجائي )
• من المصطلحات الارتباطية ( and و with )
• § تشير إلى وجود ملاحظة هامشية أسفل الصفحة ◊ يتبع الكود المكون من أربع أرقام
• خطوات الترميز / 1- استخراج المرض او الإجراء الطبي والعملية 2- ميز بين التشخيص الأساس والتشخيص الإضافي 3- حدد المصطلح الرئيسي والمصطلح الفرعي في التشخيص الأساسي 4- إبحث عن المصطلح الرئيسي للمرض في الفهرس الهجائي والعملية والإجراء الطبي في القائمة الجدولية والفهرس الهجائي _ الاصدار الثالث_ 5- ابحث عن المصطلح الفرعي أسفل المصطلح الرئيسي 6- استخراج الكود الرقم الموجود أمام المصطلح الفرعي ( أ- ضرورة الاسترشاد بأي ملاحظات في الفهرس الهجائي ب- ضرورة مراعاة المصطلحات الفرعية ج- إتباع أي تعليمات حول تقاطع المرجعية ) 7- تأكد من رقم الكود في القائمة الجدولية 8- أعتمد الكودات التي حصلت عليها ودونها في السجل الطبي أو في الحاسب الالى
• الإجراء الرئيسي / هو الذي يؤدي للعلاج المطلوب لمشكلة المريض الصحية
• المبادئ والإرشادات الخاصة بالتكويد في الاصدار الثالث / 1- ملاحظات كود أيضا code Also ( أ-تكويد الإجراءات المتكاملة التي تتكون منها العملية ب- لابد من إعتماد كود إضافي لتحديد أكثر من عملية) 2- الاصدار الثالث ليس به أي تقاطع المرجعيات بشكل أكبر محا هو الحال في الإصدارات الاخري 3- ملاحظة Omit code إهمال الكود
• تكويد الإجراءات المؤجلة (وتكون للعمليات الطبية الؤجلة وتكون من أجل مراقبة الجودة الصحية )

• تكويد الإجراءات غير المكتملة / 1- تحت إسم العملية نفسها 2- تحت المصطلح الرئيسي للعملية 3- تحت المصطلح الرئيس او المصطلح الفرعية التي توصف العملية
• يتكون جهاز الحاسب الآلي من جزئيين رئيسيين /1- وحدات wardwre وهي الوحدات الملحقة في جهاز الحاسب الآلي 2- البرامج Software وهي البرامج الأساسية لفتح وتشغيل الجهاز .
• المهام التي يقوم بها الحاسب الآلي في الترميز الطبي / 1- يقوم بإستخراج الرقم الرمزي الخاص بالمرضي او العملية يدوياً وإدخاله إلى الحاسوب 2- يقوم بإدخال اسم المريض أو العملية إلى الحاسوب الذي يقوم بتحديد الرقم الرمزي
• العقبات والمشاكل الشائعة في عملية الترميز / 1- الجوانب المتعلقة بالسجل الطبي ( أ-إكتمال السجل الطبي ب- عدم التنميط ج – عدم التنميط د- ترتيب وتنظيم أوراق السجل الطبي هـ - دقة وصحة البيانات 2- جوانب خاصة بالأطباء ( أ- الاهتمام بملئ بيانات النماذج الطبية ب- الدقة في ملئ بيانات السجل الطبي ج- إستخدام المصطلحات الطبية المعيارية والمعتمدة دولياً ) 3- جوانب متعلقة بالفنيين ( أ- مشاكل عدم الاكتراث أو عدم إدراك أهمية عملية الترميز ب- عدم مراعاة الدقة في عملية الترميز ج- عدم التخصصية د- عدم إتقان اللغة الانجليزية ) 4- جوانب متعلق بالحوسبة
• سبل تحسين عملية الترميز / 1- نشر ثقافة السجل الطبي بين الأطباء والفنيين 2- مراجعة السجل الطبي وتنظيم محتوياته 3- مراجعة نوعية الرعاية الطبية 4- إستخدام المصطلحات الطبية المعيارية 5- تعيين فنين مؤهلين علمياً 6- عقد دورات تدريبية 7- عقد دورات في اللغة الانجليزية والمصطلحات 8- التواصل الدوري بين الأطباء والفنين 9- إعتماد برامج الكمبيوتر المتخصصة 10- توفير سبل الإشراف والرقابة
• كل مرض يرمز له 3 أرقام
• كل عملية يرمز لها برقمين
• يتم التمييز بن المصطلح الرئيسي والمصطلح الفرعي عن طريق التخصيص الطبي
• ICD 9th . c m 10 × 9 = 90 سنة عمر التصنيف العالمي للأمراض

حمادة 2008
من مواضيع : hesham.ss
hesham.ss غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
...., السجلات, الطبية, يااهل, ساعدوني


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
يااهل السجلات ممكن مساعدة فني سجلات طبية * * تخصص سجلات طبية 4 07-21-2012 11:29 AM
مساعدة, ابحث عن (كتب، منشورات، دوريات) تتكلم عن السجلات الطبية او جودة السجلات الطبية انيـن ملتقى تبادل الخبرات 7 12-03-2011 12:58 AM
شبااااااااااااااااااااب ساعدوني في اسئلة السجلات الطبية انجليزي سفيرالعشاق ملتقى إدارة المعلومات الصحية 27 05-24-2011 04:08 AM
ساعدوني يااهل الخبره حربي والوفاء دربي ملتقى إدارة المعلومات الصحية 0 03-25-2011 12:01 PM
هل فني السجلات الطبية يناقل فني السكرتارية الطبية خالد الهويملي ملتقى شؤون الموظفين 1 03-08-2011 10:13 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 01:05 AM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط