آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

إختبار التوافق أثناء نقل الدم من المتبرع للمريض

ملتقى المختبرات الطبية
موضوع مغلق
  #1  
قديم 10-16-2010, 11:40 PM
إستشاري مختبرات
 


توفيق موكلي will become famous soon enough


بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


اختبــــار التوافــــق






اختبــــارالتوافــــق

هذا الاختبار يجرى في حالة طلب نقل دم لمريض
هذا الاختبار يجرى فقط على عيناتالدم RBCs ، Packed Cells

مبدأ الاختبار Principle of the test :
هيوجود توافق بين المريض المستقبل والدم المتبرع به
بحيث أنه لا يوجد أجسام مضادة Antibodies في المريض المستقبل للدم قد تؤدي إلى تفاعلات Reaction خطيرة من خلالها يعامل جسم المريض الدم المنقول له بأنة جسم غريب مما يؤدي إلى مشاكل كثير قد تصل في بعض الأحيان إلى الوفاة .

يجرى اختبار الكنترول Control لعينة المريض فقط وذلك من أجل تحديد ما إذا كان المريض عنده مشاكل مناعية داخلية مثل بعض الأمراض المناعية أو بسبب كثرة نقل الدم سابقاً أو إصابات ميكروبية سابقة أدت على وجود الأجسام المضادة وغيرها من الأسباب قد تؤدي إلى رفضه للدم المنقول وذلك لسبب مشاكل في جسم المريض المستقبل نفسه وليس لوجود خطأ في توافق العينة من كيس المتبرع أو خطأ آخر من بنك الدم .


طريقة عمل اختبار Cross Matching

طريقة العمل على مرحلتين :

المرحلة الأولى وهي لعمل الـ Cross Matching :
1. يحضرأنبوب واحد One Tube لكل وحدة (كيس) دم Blood Unit مطلوبة حسب حاجة المريض .
2. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Serum
3. يضاف إلىالأنبوب قطرتين 2 drops من دم (كيس) المتبرع Dilution of Cells (blood) of donor
4. تضاف قطرتين 2 drops من Bovine Albumin .

المرحلة الثانية وهي لعمل الـ Patient Control
1. يحضرأنبوب واحد One Tube للكنترول Control لكل عينة مريض يطلب اختبار التوافق Cross Matching بغض النظر عن عدد أكياس التبرع المطلوبة له .
2. يضاف إلى الأنبوبقطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Serum
3. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Cells
4. تضاف قطرتين 2 drops من Bovine Albumin .

المرحلة المشتركة :
1. يوضع أنبوب الـ Cross Matching (المرحلة الأولى) وأنبوب الـ Patient Control (المرحلة الثانية) في Incubator على درجة حرارة 37مْ لمدة 30 دقيقة .
2. غسل Washing الأنبوبين (Cross Matching Tube و Patient Control Tube) ثلاث مرات بالـ Normal Saline بطريقة يدويةأو أوتوماتيكية .
3. يضاف إلى الأنبوبين قطرتين 2 drops من Coombs Serum أو مايسمى بـ Anti Human globulin (AHG) .
4. يوضع الأنبوبين بجهاز الطرد المركزي Centrifuge لمدة 10-15 ثانية فقط وذلك من أجل مزج Mixجيد .
5. يفحص الأنبوبينتحت المجهر الضوئي ، إذا لم يحدث تخثر NonAgglutination فهي Compatible ، وإذا حدثالتخثر Agglutination كانت Incompatible .

إذا حدث التخثر Agglutination تحت المجهر في أنبوبة اختبار الـ Cross Matching يدل هذا على أنه لا يوجد توافق بين المريض وكيس المتبرع ، في هذه الحالة يتم تغيير كيس المتبرع بكيس متبرع آخر ويجرىنفس الاختبار المذكور أعلاه
إذا تكرر عدم التوافق بين عينة المريض المستقبل وأكياس عديدة من دم المتبرعين يجرى اختبار Cross Matching بطريقة Warm Technique (التقنية الدافئة) وذلك بإجراء كل اختبار الـ Cross Matching أعلاه على درجة حرارة 37مْ .


وصف نتائج اختبار Cross Matching :

في حالة التوافق Compatible
لايكّون ارتباط بين الأجسام المضادة للشخص المستقبل للدم وانتيجينات خلايا دم المتبرع وبعد عمل الغسيل Washing تزول الأجسام المضادة ، وبعدها يضاف(Anti Human globulin) AHG والذي وظيفته البحث عن الأجسام المضادة الخاصة بالشخص المستقبل والتي زالت بواسطة الغسيل ، وبذلك تكون بالفحص تحت المجهر Non Agglutination (Compatible)
بعد ذلك يتم التأكد من التوافق بإضافة Coombs Control Cell (CCC) والذي وظيفتهالبحث عن AHG فيتكون الارتباط مع AHG المضاف سابقاً ، وبذلك تكون بالفحص تحت المجهرعكسية أي Agglutination (+)

في حالة عدم التوافق Incompatible
يكّون ارتباط بين الأجسام المضادة للشخص المستقبل للدموانتيجينات خلايا دم المتبرع وبعد عمل الغسيل Washing لا تزول الأجسام المضادةلأنها مرتبطة مع الانتيجينات ، وبعد إضافة AHG الذي يربط الأجسام المضادة المرتبطةمع الانتيجينات مع بعضها البعض حتى تكون أوضح بالفحص تحت المجهر والتي تكون نتيجته (+){Agglutination}



حدوث التخثر Agglutination تحت المجهر
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : توفيق موكلي
التعديل الأخير تم بواسطة توفيق موكلي ; 10-17-2010 الساعة 09:42 PM.
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 10-17-2010, 04:41 AM
 

صار حلمي اتوظف will become famous soon enough
افتراضي

شكرا على الموضوع
يعطيك العافيه
صار حلمي اتوظف غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 10-17-2010, 08:04 AM
مشرف سابق
 

محمْد عبدالله will become famous soon enough
افتراضي

وعليكم السلآم ورحمة الله وبركآإته

ويلوموني فيك يآ أخ توفيق
بصرآحـه شرح فوق الروعه والترتيب وفقك الله
والأفضل 100%

وصدقوني اللي رآح يطبقه مع العمل رآح يتقنه

وفقك الله اخ توفيق وأتمنى نشوف المزيد والمزيد منك
كل الود
من مواضيع : محمْد عبدالله
محمْد عبدالله غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 10-20-2010, 10:51 PM
إستشاري مختبرات
 

توفيق موكلي will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة صار حلمي اتوظف
شكرا على الموضوع
يعطيك العافيه

بارك الله فيك على المرور الرائع
من مواضيع : توفيق موكلي
توفيق موكلي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 10-20-2010, 10:52 PM
إستشاري مختبرات
 

توفيق موكلي will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد القاسم
وعليكم السلآم ورحمة الله وبركآإته


ويلوموني فيك يآ أخ توفيق
بصرآحـه شرح فوق الروعه والترتيب وفقك الله
والأفضل 100%

وصدقوني اللي رآح يطبقه مع العمل رآح يتقنه

وفقك الله اخ توفيق وأتمنى نشوف المزيد والمزيد منك

كل الود

إنت الأروع بمروك الأكثر من رائع
من مواضيع : توفيق موكلي
توفيق موكلي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 11-21-2010, 03:53 PM
صحي نشط
 

مستر لاب will become famous soon enough
افتراضي

اخي توفيق يرجى إيضاح هذه:
المرحلة الثانية وهي لعمل الـ Patient Control
1. يحضرأنبوب واحد One Tube للكنترول Control لكل عينة مريض يطلب اختبار التوافق Cross Matching بغض النظر عن عدد أكياس التبرع المطلوبة له .
2. يضاف إلى الأنبوبقطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Serum
3. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Cells
4. تضاف قطرتين 2 drops من Bovine Albumin .
هل المقصود خلايا دم المريض أو كيس الدم؟

وشكرا
من مواضيع : مستر لاب
مستر لاب غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 06-29-2012, 01:50 PM
صحي جديد
 

لمن الشكوى will become famous soon enough
افتراضي

المرحلة الثانية وهي لعمل الـ Patient Control
1. يحضرأنبوب واحد One Tube للكنترول Control لكل عينة مريض
يطلب اختبار التوافق Cross Matching بغض النظر عن عدد أكياس التبرع المطلوبة له .
2. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Serum
3. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Cells
4. تضاف قطرتين 2 drops من Bovine Albumin .
هل تقصد خلايا المتبرع ؟

تحياتى لك
من مواضيع : لمن الشكوى
لمن الشكوى غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 07-07-2012, 06:45 PM
صحي جديد
 

هاوي مختبرات.. will become famous soon enough
افتراضي

المرحلة الأولى وهي لعمل الـ Cross Matching :
1. يحضرأنبوب واحد One Tube لكل وحدة (كيس) دم Blood Unit مطلوبة حسب حاجة المريض .
2. يضاف إلى الأنبوب قطرتين 2 drops من سيرم المريض Patient Serum
3. يضاف إلىالأنبوب قطرتين 2 drops من دم (كيس) المتبرع Dilution of Cells (blood) of donor
4. تضاف قطرتين 2 drops من Bovine Albumin .


نسيت اهم نقطة اخوي توفيق وهي غسيل خلايا دم كيس المتبرع ...وهي اهم نقطة لأنها تعمل على تخفيف خلايا الدم...
وشكرآ على هالطرح..
من مواضيع : هاوي مختبرات..
هاوي مختبرات.. غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 11-20-2012, 08:22 PM
المشرف العام

الصورة الرمزية نسائم
 

نسائم will become famous soon enoughنسائم will become famous soon enough
افتراضي رد: إختبار التوافق أثناء نقل الدم من المتبرع للمريض



يعطيك العافية على الشرح الوافي
بارك الله فيك وألف شكر على جهودك الرائعة بالقسم

من مواضيع : نسائم
نسائم غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 11-23-2012, 01:11 PM
صحي نشط
 

لابلي will become famous soon enough
افتراضي رد: إختبار التوافق أثناء نقل الدم من المتبرع للمريض

قبل اولا نا خذ سيقمنت من كيس المتبرع ونظعها في انبوبه ونضع عليها نورمل سلاين normal salin لغسل الشوائب الموجود ه بدم المتبرع ثلاث مرات وبعدها نضع 2dropمن الدم الي تم غسله 2dropمن سيرم المريض 2dropمن البومين ونحطه ب درجة حراره 37• لمدة ربع ساعه وبعدها غسل ثلاث مرات بالنورمل سلاين وبعدها نضيف 2drop combes testونحطه بالسنتير فيوج 5الى عشر دقايق وبعدها على الفحص اذا وجد كريات الدم الحمراء منفصله عن بعضها متوافق اذا متشابكه مثل الورد غير متوافق ،والله اعلم
من مواضيع : لابلي
لابلي غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
للمريض, لثناء, المتبرع, التوافق, الدم, إختبار, وقل


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
التوافق المهني لدي المرأة العاملة في المجال الطبي الاطـلال ملتقى التمريض 2 02-26-2011 01:52 PM
العناية التمريضية أثــــــــناء نقل الدم للمريض!!.. غصون الغامدي ملتقى التمريض 6 10-04-2010 02:52 PM
الدورات للمريض champion11 ملتقى الدورات والمحاضرات والندوات الطبية 2 02-05-2010 11:55 AM
أسباب سيلان اللعاب من الفم أثناء النوم أثناء النووم د.حلا F4 ملتقى الأمراض 9 05-17-2009 12:58 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 02:05 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط