آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

الاصابات الرضية الناجمة عن استعمال الأدوات الحاده

ملتقى العناية بالجروح والحروق
موضوع مغلق
  #1  
قديم 10-30-2010, 02:41 PM
Banned عضو موقوف
 



طلال الحربي will become famous soon enough


الاصابات الرضية الناجمة عن استعمال الأدوات الحاده
مجموعة كبيرة من الإصابات تشكل أكثر من 70% من الكشوف الطبية الشرعية ولها مجموعتين الحادة و الكليلة
الأدوات الراضة الحادة
n -أدوات واخزة : ذات رأس حاد فقط
n 2-أدوات ذابحة : ذات طرف حاد أو اثنين
n 3-أدوات طاعنة: ذات رأس وطرف حادعلى الأقل
n 4-أدوات قاطعة: ثقيلة مقطعها اسفيني وطرفها حاد
n 5-أدوات ناشرة: كالمناشير الدائرية والمستقيمة
الأدوات الراضة الكليلة
n - أدوات ذات سطوح مستوية:
n - بمساحة سطح أقل من 16سم
n - بمساحة سطح أكثر من 16 سم
n 2-أدوات ذات سطوح منحنية:
n - متمادية مثل الاسطوانة ومحددة كالكرة
n 3- أدوات ذات سطوح غير نظامية:
n - بشرية: القبضة - القدم - الأسنان
- طبيعية: قطع الطوب والح
تصنيف الجروح الرضية
Traumatic Injuries
سطحية: - :Blunt Force Inj
1 - الكدمات
2 – السحجات
3 - الجروح الرضية غير الحادة
- الحادة: Sharp Force Inj
عميقة: 1- الكسور
2- الحشوية
الكدمات
Contusions - Bruises
n هي خروج الدم من الأوعية الدقيقة ضمن الجلد أو ما تحت الجلد تحت ضغط معتدل لأداة كليلة بشكل عامودي أو أقرب الى العامودي بالنسبة الى السطح المصاب
تصنيف الكدمات
- سطحية: ضمن الأدمة
- عميقة : تحت الجلد وفي العضلات
أو
- موضعية: تظهر في مكان تطبيق القوة
- هاجرة: تظهر في مكان بعيد عن نقطة القوة
تطور الكدمات وشفاؤها
1- مرحلة غياب التروية الدموية :
- لون قرميدي أزرق : متهيموغلوبين
- لون أخضر مزرق : فيردوهيموكروموجين
- لون أخضر مصفر : بيلوفردين (اليوم3-4)
2- مرحلة عودة التروية الدموية :
- لون أصفر ( يوم 5-6 )
- لون الجلد الطبيعي ( 7-15 )
كدمات صلبة العين
- يتحول لونها من الأحمر الى الأصفر مباشرة
- تتأخر في الزوال وقد تصبح ثابتة
الدلالة الطبية الشرعية للكدمات
- تحديد توافق زمن حدوث الاصابات وعمرها
- تحديد شكل الأداة المسببة (خاصة في السطحية )
- علامة حياتية أكيدة
السحجات Abrasions
هي تخرب الطبقات السطحية (فوق القاعدية) للجلد تحت تأثير قوة مائلة على السطح المصاب .
ولها شكلين:
- سحجات الضغط Pressur Ab
-السحجات الانزلاقية Sliding Ab
تطور السحجات وشفاؤها
n الطور البدئي: تكون حمراء نازة حتى 10-14سا
n تشكل القشرة: تصبح بمستوى الجلد بعد 3-4 يوم
n سقوط القشرة: خلال 7-12 يوم
الدلالة الطبية الشرعية للسحجات
- يمكن تحديد الأداة المسببة أحيانا
- تحديد توافق حدوث الاصابات وعمرها
- تشكل القشرة علامة حياتية أكيدة
الاختفاء: تصبح بلون الجلد المحيط بعد 9-15يوم
الجروح الكليلة غير الحادة
1- الجروح الرضية الهرسية (المتهتكة)
2- الجروح الرضية التمططية (المتمزقة)
3- الجروح الرضية شبه الحادة (المميزة)
وتحدث على المناطق الجلدية المغطية للعظم
-الجروح الرضية الهرسية
الحواف مشرشرة محاطة بكدمة كبيرة
الشكل نجمي أو غير نظامي
تربط بين حواف الجرح جسور ليفية
وجود حليمات هرسية في قاع الجرح
بصلات شعرية مقتلعة في قاع الجرح
الجروح الرضية المتمططة
n ناتجة عن تمطط الجلد فوق درجة ليونة الألياف
n غالبا شكلها خطي مستقيم
n حوافها مشرشرة بشكل زكزاكي
n تغيب فيها الكدمة المحيطية
n تغيب فيها الحليمات الهرسية
بعيدة عن نقطة تأثير القوة (غير مباشرة
الجروح الرضية شبه الحادة
n تنتج عن أدوات شبه حادة وكلما ازداد عرض الطرف المؤثر للأداة كلما أقتربت صفاتها نحو الجروح المتهتكة
- شكلها مستقيم أو هلالي
- الحواف متكدمة بشكل خطي
- قد تشكل جيب دموي
الجروح الحادة الوخزية
n عميقة وخطيرة
n فوهتها صغيرة
n قد تكون حوافها متكدمة
الجروح الحادة الذبحية
n سطحية
n فوهتها مغزلية
n زواياها حادة
n حوافها مستقيمة
الجروح الحادة الطعنية
n شكلها مغزلي
n حوفها مستقيمة نظيفة
n احدى زواياها حادة
n الثانية حادة أو بشكل [
n الزاوية بشكل ذيل السمكة
n ذيل السمكة بالجانبين
n كسور نادرة( الأضلاع)
n تترافق باصابات حشوية
لجروح الحادة القاطعة
n احوافها مستقيمة
n قد تكون متكدمة
n خطيرة
n تترافق بكسور عظمية
n علامة الجيب الدموي
علاقة أبعاد الجرح الطعني بسلاح الجريمة
طول الجرح أكبر أو يساوي عرض النصلة
-عمقه أكبر أو أصغر أو يساوي طول النصلة
- عرضه أبر من ثخن النصلة
- زوايا الجرح تتوافق مع زوايا السلاح
تأكيد العلاقة بين سلاح الجريمة المفترض و الجرح
n بدراسة الجرح يمكن تحديد شكل ونوع السلاح فقط
n لايمكن مطابقة السلاح مع الاصابة الا عند :
1- وجود دم الضحية على السلاح
2- اجراء دراسة ضوئية مقارنة لحواف الكسر مع السلاح في الأدوات القاطعة فقط
الجروح الدفاعيةDefense Wounds
n سطحية بسيطة
n غالبا طعنية أو ذبحية
n ترافق حالات القتل
n تتوضع على اليدين والساعدين
ذبح الرقبة الانتحاري
Suicide Cut Throat
n فوق الغضروف الدرقي
n يبدأ من الأيسر عادة
n يترافق بجروح التردد
n سطحي في بدايته
n عميق في منتصفه
n غالبا ما ينتهي بسحجة
n مفرد
القتل بذبح الرقبة
Homicide Throat Cut
n تحت الغضروف الدرقي
n الجرح بعمق واحد
n البداية من الأيمن غالبا
n وجود الشدف الجلدية
n وجود اصابات أخرى
n وجود الجروح الدفاعية
ذبح المعصم
n حالة انتحار شائعة
n عند النساء خاصة
n تترافق بجروح التردد
آ ثار أكثر من محاولة
مراحل التئام الجروح
n الالتهابية: وذمة وارتشاح كريات حمر من 1-4سا
n النخرية: - غزو البالعات خلال (6-12) سا
n - تشكل سور يحيط الإصابة خلال 24سا
n الحبيبية : يظهر نسيج حبيبي خلال 2-3 أيام
n الندبية :- ندبة حمراء زهرية طرية حتى 3 اسبوع
n - تصبح نحاسية اللون قاسية حتى 3 أشهر
n - تصبح صدفية بيضاء اللون حتى 9 أشهر
n - تأخذ لون الجلد الطبيعي حتى 8-12 شهر
العلامات الحياتية للجروح
n النزف و التخثر
n انفتاح فوهة الجرح وتباعد شفتيه
n ترافقها بالكدمات أو السحجات (خاصة القشرة)
الدلالة الطبية الشرعية للجروح
n - تحديد شكل ومواصفات الأداة المسببة
n 2- تحديد الشكل الطبي الشرعي للاصابة
n 3- تحديد وضعية الجثة لحظة الاصابة
n 4- تحديد عمر الاصابة
تحديد عمر الاصابة
n بالدراسة العيانية ( النزف- القشرة- لون الندبة )
n بالدراسة المجهرية ( المرحلة الالتهابية – الندبة )
n بدراسة النشاط الخمائري في محيط الاصابة
- ترتفع الفوسفاتاز بعد 5-10 دقائق
- يرتفع السيروتونين والهستامين بعد أقل من ساعة
- يستمر الهستامين والفوسفاتاز حتى 3-5 ساعة
- قد يستمر السيروتونين حتى 12 ساعة
الوصف الطبي الشرعي للجروح
n - نوع الجرح ( بوصف الزوايا – الحواف . . . )
n - مكانه واتجاهه بالنسبة للنقاط التشريحية البارزة
n - وجود النزف والتخثر والاصابات المرافقة
n - عدد الجروح ووضعيتها بالنسبة لبعضها
n - وجود الأجسام الأجنبية والمساعدة الطبية
n - اجراء رسم توضيحي للاصابات
شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : طلال الحربي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 10-31-2010, 12:43 AM
صحي جديد
 

true feelings will become famous soon enough
افتراضي

- مرحلة غياب التروية الدموية :
- لون قرميدي أزرق : متهيموغلوبين
- لون أخضر مزرق : فيردوهيموكروموجين
- لون أخضر مصفر : بيلوفردين (اليوم3-4)
2- مرحلة عودة التروية الدموية :
- لون أصفر ( يوم 5-6 )
- لون الجلد الطبيعي ( 7-15 )


الموضوع جيد ولكن أود لفت الإنتباه للتالي
أخي الفاضل هذه الألوان لايوجد زمن معين لظهورها والقاعدة الوحيدة هي ان اللون الصفر لا يظهر قبل 18 ساعة من حدوث الإصابة
والسبب وجدود متغيرات فردية متفاوتة بشكل كبير لذا لايعول عليها كثيراً عند إصدار التقارير الطبية الشرعية .
من مواضيع : true feelings
true feelings غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 11-03-2010, 04:13 PM
صحي متميز
 

*عبدالله* will become famous soon enough
افتراضي

الله يعطيك العافية على المعلومات
من مواضيع : *عبدالله*
*عبدالله* غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 11-04-2010, 07:12 PM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي

بسم الله الرحمن الرحيم
اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه أجمعين


(قُلِ ادْعُوا اللَّهَ أَوِ ادْعُوا الرَّحْمَنَ أَيّاً مَا تَدْعُوا فَلَهُ الأَسْمَاءُ الْحُسْنَى)

اللهم اجعل القران ربيع قلوبنا ونور صدورنا وجلاء احزاننا وذهاب همومنا وغمومنا وسائقنا ودليلنا اليك والى جناتك جنات النعيم.
أسأل الله أن ينفعنا به ويرزقنا الإخلاص فى القول والعمل.
بني
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاك الله خيراً

بارك الله بك بني

أسأل الله الفردوس لي ولوالدي والمسلمين
وفقك ربي دنيا واخره

ودمت بحفظ الرحمن
][®][^][®][ المكينزي ][®][^][®][
من مواضيع : المكينزي
المكينزي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 06-13-2011, 08:19 AM
بروفيسور صحي
 

thewolf1978 will become famous soon enough
افتراضي

معلومات حلوه ومفيده شكر لك
من مواضيع : thewolf1978
thewolf1978 غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
المخواة, الاصابات, الحاجه, الرضية, الناجمة, استعمال


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الاضرار البدنية الطبية الناجمة عن ترك الصلاة ghadoo ملتقى النفحات الإيمانية 5 08-04-2011 07:23 PM
والله العظيم بأشد الحاجه لكم بعد الله عز وجل swish ملتقى شؤون الموظفين 12 03-27-2011 03:56 AM
راتب الاخصائي النفسي ؟ ( في امس الحاجه الي الاجابه ) abdulkarim ملتقى التشغيل الذاتي 6 12-20-2010 09:25 PM
كتاب الاصابات الرياضية في كرة القدم ... طلال الحربي ملتقى الكتب الطبية 0 09-04-2010 01:18 AM
صور أقوى الاصابات في عالم كرة القدم sultan123456 ملتقى ترفيه الأعضاء 3 03-25-2010 04:27 PM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 07:26 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط