آخـر مواضيع الملتقى

دعــــــاء

العودة  

الأمراض الوراثية وفحص ما قبل الزواج

ملتقى المختبرات الطبية
موضوع مغلق
  #1  
قديم 12-05-2010, 10:03 PM
إستشاري مختبرات
 


توفيق موكلي will become famous soon enough


بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


الأمراض الوراثية وفحص ما قبل الزواج

الأسس والمفاهيم:

مفهوم الفحص الطبي قبل الزواج:

يهدف الفحص الطبي بصفة عامة إلى التوصل إلى تشخيص المرض أو الكشف عن إمكانية الإصابة أو احتمال حمل الصفة المرضية بمرض ما لدى الشخص الذي يجرىله الفحص مما قد يعرض الذرية لهذا المرض. ويستخدم مسمى المسح الطبي الذي يجري للمواليد للكشف عن بعض الأمراض الوراثية والذي يتم إجراؤه في منطقةمعينة نتيجة زيادة حدوث مرض معين في تلك المنطقة.

ويمكن تقسيم الفحص إلى نوعين من الناحية الطبية الوراثية وهما:

*الفحص الطبي الوراثي .

*والفحص الطبي الغير الوراثي.

وسنركز في هذه النشرات على الفحص الطبي الوراثي.

مفهوم الصبغات الوراثية والأمراض الوراثية :

الصبغات الوراثية هي المادة التي تأتينا عن طريق الأب والأم وهذه الصبغات الوراثية هي المسؤولة عن جميع وظائف الجسم بشتى أنواعها وهي تحدد طول الإنسان وحجمه وتقاسيم جسمه وهي موجودة في كل خلية من خلايا الجسم داخل ما يسمى بالنواة. وتتكون هذه الصبغات من أجزاء أصغر تعرف بالجينات أوالمورثات، وتتكون هذه الجينات بدورها من أحماض نووية متناهية في الصغر.

تجتمع مع بعضها لتكون حمض( dna) الصبغة الوراثية وعند فحص هذهالصبغات بطرق خاصة في المختبر تظهر على شكل خيوط ويعتبر عددها الطبيعي

46
صبغة (كروموسوم) ( 23 منها يأتي من الأب و 23 من الأم) ويتم ترتيبها إلى
23


زوجا من الصبغات ترقم من 1 إلى 23 والزوج الثالث والعشرون هو المسؤولفإن الجنين يكون أنثى وأما إذا xx عن تحديد جنس الجنين، فإذا كانت الصبغتانفإن الجنين يكون ذكرا بإذن الله. xy كانت الصبغتان إن الصبغات الوراثية تتكون من أجزاء أصغر تعرف بالمورثات (الجينات)، ويوجد في كل خلية من خلايا الجسم 23 زوجا من الصبغات الوراثية, فإن هذا يعني وجود زوج من كل مورث (جين) في كل خلية من خلايا الجسم أحدها يأتي من الأب والآخرمن الأم، ويقدر عدد الموروثات (الجينات) في الإنسان ما بين ثلاثين إلى خمسة وثلاثين ألف مورث (جين) مسئولة بالكامل عن جميع وظائف الجسم.

وبناء على هذا فإن المرض الوراثي هو كل مرض ينتج عن خلل في الصبغة
الوراثية الموجودة في كل خلية من خلايا الجسم المعروفة علميا بالكروموسومات أيا كان نوع هذا الخلل.

وأهم أنواع المرض الوراثي هو النوع الذي يركز عليه فحص ما قبل الزواج وهوالنوع الناتج عن وجود خلل في المورثة الواحدة أو الجين الواحد، وهذا النوع ينقسم إلى:

*أمراض سائدة.

*أمراض أخرى متنحية.

وأمراض أخرى تتعلق بالصبغة الوراثية الأنثوية.

الأمراض السائدة: تظهر أعراضها عند وجود خلل في واحدة من المورثتين سواء كانت المورثة من الأب أو الأم، أما الأمراض المتنحية فلكي تظهر أعراضها لا بد من وجود خلل في كلتا المورثتين اللتين تأتيان من الأم ومن الأب معا .

وهناك 3 احتمالات في كل حمل فإما:

*أن يكون الطفل سليما إذا ورث الموروثتين السليمتين وهذا الاحتمال نسبته
(25%).

*وإما أن يكون حاملاً للمرض إذا ورث إحدى المورثتين غير السليمتين سواء
من الأب أو الأم وهذا احتماله (50% ).

*والاحتمال الأخير أن يورث الطفل المورثتين غير السليمتين من الأب والأم وبالتالي يظهر عنده المرض وهذا الاحتمال نسبته (25%).


زواج الأقارب والأمراض الوراثية:

إن احتمال الإصابة بالأمراض الوراثية المتنحية يزيد لدى وجود ظاهرة زواج الأقارب وذلك لأن الأقارب يشتركون في نسبة من المورثات (الجينات) لأن هذه المورثات أساسا مصدرها واحد وهم الأجداد. هذه النسبة تصل إلى ( 25 %) في أبناءالعم والخال في نفس الوقت، بمعنى آخر لو أن لدى الإنسان ثلاثين ألف مورثة فإنه يشترك في 7500 مورثة مع ابن عمه وخالته، أما إذا كانت القرابة من جهة واحدة فقط أي أن يكون ابنا للعم أو الخال فإن الاشتراك سيكون في ثمن عدد المورثات(الجينات).

وفي هذه الحالات فإن احتمال حمل المورثة ذاتها غير السليمة لدى الشخص وأبناء عمه وخاله يكون عاليا ،ً بالتالي احتمال نقلها من الطرفين إلى الذرية يكون عاليا أيضا .
لهذا يعد زواج الأقارب أحد الأساليب الرئيسية لزيادة انتشار الأمراض الوراثية
المتنحية في مجتمعنا.

فترات إجراء الفحص الطبي الوراثي:

يمكن إجراء الفحص الطبي الوراثي في مراحل عمرية مختلفة منها:

*فحص الجنين أثناء الحمل .

*فحص البويضة الملقحة ما قبل زراعتها في الرحم.

*فحص ما قبل الزواج .

*فحص المواليد .

وهذا ما سنتحدث عنه في باقي هذه النشرة.

الفحص الطبي الوراثي ما قبل الزواج:

هو أن يقدم الرجل والمرأة المقبلين على الزواج بإجراء فحوصات معينة يكون الغرض الأساسي منها تجنب إنجاب ذرية مصابة بأمراض وراثية وهذا النوع لا يخلو من أحد الحالات التالية:

1. معرفة إذا كان الرجل أو المرأة أو كلاهما حاملين لصفة وراثية مرضية قد تنتقل منهما إلى الذرية بإرادة الله، وهناك نسب معينة للإصابة بالمرض لدى الذرية بناء على نوع الصفة الوراثية المرضية، وهذا النوع من الفحص هو الأكثر شيوعا .

2. معرفة إذا كان الرجل أو المرأة أو كلاهما مصابين بمرض وراثي معين وذلك أن بعض الأمراض الوراثية قد لا تظهر بشكل واضح حتى عند البالغين ما لم يتم إجراء فحص سريري ومخبري دقيق. هذا النوع يعتبر نادرالاستخدام.

أهمية الفحص الطبي الوراثي ما قبل الزواج:

تأتي أهمية هذا الفحص من نواحي متعددة ومنها :

*الأمراض الوراثية في مجملها أمراض مستعصية يصعب علاجها وتستمر مدى الحياة كما أنها تحتاج إلى رعاية طبية مستمرة ويأتي مرض الأنيمياالمنجلية والتلاسيميا في مقدمة هذه الأمراض التي تحتاج إلى الكثير من العناية والجهد المستمر لعلاجهما.

*إن انتشار هذه الأمراض في أي مجتمع يؤثر سلبا على إنتاجية هذا ا وصحته ويشكل عبئا ماليا كبيرا على القطاعات الصحية.

*تمع وميثاق غليظ له  الزواجفيالإسلامركيزةأساسية في بناءالأسرةواحقوقه وواجباته ومن الأمور المعروفة شرعا أنه يجب عدم كتم العيوب الظاهرة والخفية في الزوجين ويستدل على ذلك بقول أم سلمه رضي الله عنها عندما خطبها الرسول صلى الله عليه وسلم "إني امرأة قد أبدر سني وإن أم أيّام وأنا شديدة الغيرة" وقول الرسول صلى الله عليه وسلم لرجل خطب امرأة حيث قال له: ا"نظر إليها فإن في أعين الأنصار شيئا

*ولقد ورد في الأثر عن الخليفة الراشد عمر بن الخطاب رضي الله عنه حينما رأى أناسا ضعاف البنية يظهر فيهم الهزال، فهاله ما هم فيه فسألهم عن السبب فقالوا: "إننا نتزوج من قرابتنا فقال عمر:اغتربوا ولا تضووا أي لايحدث فيكم الضعف والهزال".

ومن هذا كله يتضح أهمية الفحص الوراثي قبل الزواج كوسيلة وقائية مهمة تتماشى مع المتطلبات الصحية والاقتصادية والأخلاقيات الإسلامية.

وقد استمرت جهود التوعية عن الأمراض الوراثية وفحص ما قبل الزواج خلال العقدين الماضيين في المملكة العربية السعودية بمشاركة من القطاعات الصحية المختلفة ولجان أصدقاء المرضى ولجان تطوعية جعلت هذا الأمر شغلها الشاغل وقد توجت هذه الجهود بقرارين مهمين من مجلس الوزراء الموقر.

والمتضمن تأمين خدمة الفحص قبل القرار الأول رقم 5 وتاريخ 4/11/ 1423 هـ
الزواج لمن يرغب من السعوديين توخي السرية التامة في توثيق هذه المعلومات وحفظها وتداولها والتنسيق مع وزارة العدل من أجل قيام مأذوني الأنكحة بإيضاح فوائد الفحص الطبي قبل الزواج. والقرار الثاني صدر برقم 3 تاريخ 7/11/1424 هـ بخصوص تطبيق الضوابط الصحية للزواج على جميع السعوديين وإلزام طرفي العقد بإحضار شهادة الفحص الطبي قبل إجراء عقد النكاح ابتداءً من شهر محرم1425 هـ مع عدم إلزام أي من طرفي العقد بنتائج الفحص الطبي.

ويشمل الفحص حاليا مرضين فقط هما الأنيميا المنجلية والثلاسيميا.

الأمراض الوراثية التي يمكن فحصها بصفة عامة:

الأمراض الوراثية كثيرة جدا وهناك حقائق مهمة لا بد أن نعرفها :

*لا يمكن لأي فحص مهما بلغت دقته أن يضمن خلو الشخص من جميع الأمراض الوراثية وبالتالي لا يمكن لأي فحص أن يستثني احتمال حدوث جميع الأمراض الوراثية في الذرية.

*كما ذكرنا سابقا فإن فحوصات ما قبل الزواج هي في الغالب للكشف عن حمل الشخص لمرض وراثي ما، وهذا يعني بالضرورة أن الأمراض التي يمكن فحصها هي التي يمكن لنا تحديد الشخص الحامل لها بفحص مخبري دقيق.

*قد يكون هذا سهلاً لبعض الأمراض الوراثية مثل: الأنيميا المنجلية وقد يكون في غاية الصعوبة في مرض مثل ضمور العضلات الخلقي حيث يتطلب تحليلاً جينيا دقيقا يصعب توفره حتى في المراكز الطبية المتقدمة.

*من المهم مراجعة الطبيب المختص وخاصة أطباء الأمراض الوراثية قبل عمل الفحص حتى يتم أخذ التاريخ المرضي لعائلة طالب الفحص الأمرالذي يساعد على معرفة الأمراض الموجودة، وبالتالي توجيه الفحص في المسار الصحيح.

أما الأمراض الوراثية الأكثر شيوعا والتي يمكن فحصها قبل الزواج فهي مرض
الأنيميا المنجلية والاعتلالات الثلاسيمية ، وهي أمراض وراثية متنحية .

وهناك أمراض أخرى يمكن الفحص عنها إذا كان بالإمكان تحديد حاملي المرض بدقة مثل أمراض التمثيل الغذائي وهي منتشرة أيضا في المملكة بنسب أقل من أمراض الدم الوراثية وذلك حسب التاريخ المرضي للعائلة.

الأهداف المرجوة من الفحص الطبي الوراثي قبل الزواج:

*نشر الوعي بين الناس عن وجود هذه الأمراض وضرورة الوقاية منها.

*الحد من إنتشار هذه الأمراض في المجتمع والعمل على بناء مجتمع صحي سليم.

*
الحد من الأعباء الاقتصادية لهذه الأمراض على الفرد والأسرة والمجتمع والدولة.

*تجنيب الأسر المعاناة النفسية والاجتماعية المصاحبة لهذه الأمراض.


وفي الختام نتمنى للجميع زواجا صحيا موفقا وذرية سليمة وصالحة.






شارك
مشاركة في فيسبوك مشاركة في تويترمشاركة في قوقل بلص


من مواضيعي : توفيق موكلي
  رقم المشاركة : [ 2 ]
قديم 12-06-2010, 10:34 PM
مشرفة سابقة
 

شموع الورد will become famous soon enough
افتراضي

جزاك الله خير...
موضوع شامل...
تقبل تحياتي ,,,
من مواضيع : شموع الورد
شموع الورد غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 3 ]
قديم 12-06-2010, 11:14 PM
صحي جديد
 

اداري فني will become famous soon enough
افتراضي

شكرا على التثقيف
من مواضيع : اداري فني
اداري فني غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 4 ]
قديم 12-10-2010, 05:29 PM
مشرفة سابقة
 

غصون الغامدي will become famous soon enough
افتراضي

جــــ .. الله كل خير ..ــــزاك ..*_*
موضوع جيــــــــــد جدا ..*_*
سلمــــ ..أناملك ..ــــت ..*_*
من مواضيع : غصون الغامدي
غصون الغامدي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 5 ]
قديم 12-10-2010, 05:48 PM
مشرفة ملتقى النفحات الإيمانية

الصورة الرمزية المكينزي
 

المكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura aboutالمكينزي has a spectacular aura about
افتراضي

بسم الله الرحمن الرحيم
اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه أجمعين

بني
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أسعد الله صباحك ومساك بكل خير
جزاك الله خير
بارك الله بك

ودمت بحفظ الرحمن
][®][^][®][ المكينزي ][®][^][®][
من مواضيع : المكينزي
المكينزي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 6 ]
قديم 12-16-2010, 08:25 PM
صحي جديد
 

كاسر99 will become famous soon enough
افتراضي

يعطيك العافية وشكرا على الموضوع الرائع والقيم
من مواضيع : كاسر99
كاسر99 غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 7 ]
قديم 12-16-2010, 11:58 PM
صحي نشط
 

السهم الحزين will become famous soon enough
افتراضي

يعطيك العافية وشكرا على الموضوع الرائع والقيم
من مواضيع : السهم الحزين
السهم الحزين غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 8 ]
قديم 12-17-2010, 10:28 PM
إستشاري مختبرات
 

توفيق موكلي will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة شموع الورد
جزاك الله خير...
موضوع شامل...
تقبل تحياتي ,,,

بارك الله فيك على المرور الرائع
من مواضيع : توفيق موكلي
توفيق موكلي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 9 ]
قديم 12-17-2010, 10:29 PM
إستشاري مختبرات
 

توفيق موكلي will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة اداري فني
شكرا على التثقيف


بارك الله فيك على المرور الرائع
من مواضيع : توفيق موكلي
توفيق موكلي غير متواجد حالياً  
  رقم المشاركة : [ 10 ]
قديم 12-17-2010, 10:29 PM
إستشاري مختبرات
 

توفيق موكلي will become famous soon enough
افتراضي

اقتباس
  المشاركة الأصلية كتبت بواسطة غصون الغامدي
جــــ .. الله كل خير ..ــــزاك ..*_*

موضوع جيــــــــــد جدا ..*_*

سلمــــ ..أناملك ..ــــت ..*_*


بارك الله فيك على المرور الرائع
من مواضيع : توفيق موكلي
توفيق موكلي غير متواجد حالياً  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدليلية (Tags)
الأمراض, الزواج, الوراثية, وفحص, قبل


مواضيع مشابهه ننصح بقراتها
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الأمراض الوراثية فرّقت شمل «الحبايب»!فكّر كثيراً قبل أن ترتبط بالزواج من قريباتك.. المكينزي ملتقى الأمراض 6 12-22-2015 01:06 PM
فحوصات ما قبل الزواج ، للمقبلين والمقبلات على الزواج بدر عبدالله الغنام ملتقى المختبرات الطبية 73 10-19-2015 09:59 PM
مستعجل على الزواج او مستعجلة على الزواج وضايق صدرك ولاتصبر وطفشان وضايق خلقك - تعال ساكتون ملتقى النفحات الإيمانية 20 09-23-2009 12:33 AM
زواج الأقارب و لأمراض الوراثية (شرح بالصور) نسناس ملتقى الأمراض 10 12-14-2008 05:05 PM
أمراض فقر دم الوراثية كاسر الاحتكار ملتقى الأمراض 3 06-06-2007 03:02 AM

أدوات الموضوع إبحث في الموضوع
إبحث في الموضوع:

البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود [IMG]متاحة
كود HTML معطلة
Pingbacks are متاحة



الساعة الآن 09:30 PM

ضع بريدك هنا لتصلك اخر المواضيع

ملاحظة مهمه :ستصل الى بريدك رسالة تفعيل بعد كتابة احرف التاكيد
يجب الاطلاع على البريد لاستكمال عملية الاشتراك


Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط