ملتقى منسوبي وزارة الصحة السعودية

ملتقى منسوبي وزارة الصحة السعودية (http://www.e-moh.com/vb/)
-   ملتقى الجودة وسلامة المرضى (http://www.e-moh.com/vb/f225/)
-   -   كيفية تطبيق معايير المجلس المركزي ومراحل التقييم (http://www.e-moh.com/vb/t96832/)

الكفاح 04-19-2011 06:46 PM

كيفية تطبيق معايير المجلس المركزي ومراحل التقييم
 

الإعتماد
المستشفيات تقيم بواسطة مؤسسة وهيئة خارجية من أجل تحديد مستوى الأداء بالمقارنة مع معايير تلك الهيئة وبما يتطابق مع احتياجات المرضى
كيف أن معايير المجلس المركزي تدعم المستشفيات:
  1. هناك كتيب معلومات موجود في موقع المجلس المركزي يوجد به العديد من السياسات والاجراءات ممكن تؤخذ كنموذج يستدل به لعمل السياسات الكتيب متوفر في اقراص يتم توزيعها من المجلس المركزي او على الرابط التالي Resources Manual - Login
  1. على موقع المجلس المركزي www.cbahi.org\hospital توجد ايقونة مكتوب عليها التقييم الذاتي hospitalself Assessment
  2. كل مستشفى لها اسم مستخدم وكلمة عبور يدخل منها مدير قسم الجودة ويعمل تقييم للأقسام حسب الفصول التالية
  3. الفصول على حسب المعايير الوطنية CBAHI
    1. فصل القيادة.
    2. فصل الطاقم الطبي و الاستعداد المسبق للرعاية
    3. فصل التمريض
    4. فصل إدارة الجودة وسلامة المرضى
    5. فصل حقوق وتعليم المرضى وأسرهم(ذويهم)
    § حقوق المرضى وأسرهم(ذويهم)
    § تعليم المرضى وأسرهم(ذويهم)
    6. فصل التخدير
7. فصل وحدة العناية المركزة.
CCU عناية القلب
NICU العناية المركزة لحديثي الولادة
8. فصل غرف العمليات
9.النساء والولادة
10.وحدة الحروق
11.فصل الغسيل الدموي
12.فصل غرف الطوارئ
13.فصل الأشعة
14. وحدة العلاج بالإشعاع
15.فصل المناطق التخصصية
§ خدمات التغذية
§ الخدمة الإجتماعية
§ وحدة التأهيل الطبي (العلاج الطبيعي)

16.فصل رعاية المرضى المتحركين
§ رعاية المرضى المتحركين ( العيادات الخارجية)
§ خدمات الأسنان
17.فصل النفسية
18.فصل إدارة المعلومات والسجلات الطبية
§ إدارة وتقنية المعلومات
§ السجلات الطبية
19.فصل مكافحة العدوى
20.فصل الصيدلية
21.فصل المختبر
22.فصل إدارة المرافق والسلامة
§ سلامة المباني
§ الأمن
§ التخلص من النفايات الطبية والمواد الخطرة
§ خطة الطوارئ
· خطة الطوارئ الداخلية
· خطة الطوارئ الخارجية
§ السلامة من الحريق
§ الأجهزة الطبية
§ نظام المرافق

طبعاً كل قسم يقييم بناء على المتوفر لديه
  1. ارشادات الإعتماد هذه من المجلس المركزي يتم توزيعها على قرص أو اثناء زيارة المستشفى يتم اعططاءها لمدير الجودة بالمستشفى
  2. الزيارات الميدانية للمستشفيات وهناك مستشارين يزورون المستشفى الفريق الرئيسي مكون من استشاري جودة طبيب للأقسام الطبية , استشاري جودة تمريض للأقسام التمريضية والتغذية وتعليم المرضى, استشاري جودة اداري للأقسام الإدارية ومهمتهم زيارة الأقسام بجدول خلال سنة كل قسم له عدد معين من الزيارات كذلك الفرق الإستشارية الأخرى وهم استشاري جودة للصيدلة, استشاري جودة لمكافحة العدوى , استشاري جودة للمختبر, استشاري جودة لإدارة المرافق والسلامة FMS
  3. زيارة استشاري قبل التقييم لرؤية مدى التقدم في التحضير لعملية التقييم وهناك نموذج يطلب فيه المعايير التي تصعب على المستشفى عملها
  4. هناك برامج تدريب يقوم بها المجلس المركزي لإعتماد المنشئات الصحية كل حسب قسمة وتخصصه, وقد تم تقسيم مستشفيات المملكة على مراحل .






الكفاح 04-19-2011 07:00 PM

self assessment

تبدأ المستشفى بالتقييم الذاتي لكل المعايير على الرابط التالي


تحمل المستشفى ارشادات الإعتماد من
download the HAG from
من الرابط التالي

كل مستشفى لها اسم مستخدم وكلمة عبور

pt

هي جمل تفصل الأداء المتوقع لكل معيار ، ومن خلال استيفاءها يتم التكامل مع المعيار وبها يكون المستشفى جاهز لأي نوع من التقييم


عملية التقييم الوهمي

يأتي فريق من المجلس المركزي ويقومون بتقييم المستشفى على مدى يومين


طبعاً هناك سبعة ملفات فقط تحتوي على جميع الوثائق المطلوبة


الملفات السبعة للوثائق يكون هناك منسق لكل ملف وهي

  1. ملف وثائق الإدارة
  2. ملف وثائق الطاقم الطبي
  3. ملف وثائق التمريض
  4. ملف وثائق الصيدلية
  5. ملف وثائق المختبر
  6. ملف وثائق مكافحة العدوى
  7. ملف وثائق ادارة المرافق والسلامة FMS
كل منسق من هذه الأقسام يعمل على اكتمال الوثائق المطلوبة

ان شاء الله المرة القادمة نكمل المشوار واذا هناك اي استفسار يكون عبر هذا الموضوع


تقبلوا اطيب تحياتي ,,,

المكينزي 04-19-2011 07:37 PM

الله ينور قلبك بالعلم والدين
ويشرح صدرك بالهدى واليقين
وييسر أمرك ويرفع مقامك في عليين
ويحشرك بجوار النبي الأمين

famdocdr 04-20-2011 12:38 AM

الف شكر
كيف نطبق المعايير في مراكز الرعاية الصحية الاولية
ارجو الشرح بالتفصيل
وتقبلوا فائق الاحترام

الكفاح 04-20-2011 08:03 AM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة المكينزي (المشاركة 545390)
الله ينور قلبك بالعلم والدين
ويشرح صدرك بالهدى واليقين
وييسر أمرك ويرفع مقامك في عليين
ويحشرك بجوار النبي الأمين

اللهم آآآمين

تقبل الله دعاءك واثابك الله الجنة


http://up.3dlat.com/uploads/12932310021.gif



الكفاح 04-20-2011 08:14 AM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة famdocdr (المشاركة 545578)
الف شكر
كيف نطبق المعايير في مراكز الرعاية الصحية الاولية
ارجو الشرح بالتفصيل
وتقبلوا فائق الاحترام

الشكر موصول لك اخي الكريم

الجودة في مضمونها واحد وهوالإتقان في العمل و تحسينه وتجويده

والتطبيق يكون بناء على المعايير المتوفرة غير أن معايير المستشفيات تختلف عن معايير الرعاية الصحية الأولية

لكن اعذرني يا اخي الفاضل ليست متوفرة لدي نسخة معايير الرعاية الصحية الأولية وخبرتي كلها في معايير المستشفيات

لكن لما يبدأون تطبيقها لديكم بالرعاية الصحية الأولية سوف تمرون بنفس مراحل المستشفيات يعني سوف يكون هناك شرح لهذه المعايير وفرق استشارية تزوركم وتدريب للعاملين

تقبل اطيب تحياتي ,,,

طارق عادل دياب 04-20-2011 11:36 AM

للمستشفيات
 
للمساعدة في تطبيق وشرح المعايير

Medical Secertary 04-20-2011 12:43 PM

أشكرك كفاح على الاستجابة السريعة بشرح كيفية تطبيق المعايير....
ونتظر منك المزيد و المزيد.
يتوفر لدي المعايير الخاصة بالرعاية الصحية وسوف ارفقها لاحقاً بأذن الله....



دمتمي بكل ود....

investor1975 04-20-2011 03:34 PM

مساء الخير للجميع
شكرا للاخت الكفاح
في الحقيقه بان تطبيق المعايير للمجلس المركزي تعتمد على عدة مراحل بداية من التوثيق وحتى التقييم لمدى نجاح تطبيق المعيار فعليا والسباهي يختلف عن الجهات الاجنبيه الاخرى مثل الجي سي اي والكنديه والاستراليه بحيث ان هناك تركيز كبير على البنيه التحتيه ومما لاشك فيه بان وجود المجلس المركزي افاد المستشفيات بان اوجد ثقافة الجودة بين العاملين وخاصة الادارة العليا ولكن ماود ان اضيفه هنا بان كل 22 فصل تحتاج الى ملف توثيق يحمل ادله لتطبيق المعيار مثل السياسات واجراءات العمل وخطط ووصف وظيفي ونماذج وغيرها . وقبل ان تبدا تطبق المعايير لابد ان تكون هناك قراءة متانيه لها وشرح من شخص متخصص حيث ان هناك بعضا من المعايير في ظاهرها مكررة ولكن من داخلها غير فمثلا المعايير 19 و 20 في القياده تكاد تكون متشابهه.
ولكن لكي نحقق المعيار نقوم بالخطوات التاليه:
1-لابد ان تحدد الكلمات الرئيسيه فيه (key word
2- نحدد متطلبات المعيار من سياسات او خطه او نموذج او تقرير لجنه .......... وهكذا
3- اذا كانت المتطلبات موجودة نرفقها في ملف التوثيق وان لم تكن نبدا لها بخطه (action plan
4-نبدا بتوزيع مالدينا من سياسات واجراءت الى الاقسام المعنيه
5- نبدا عملية التدريب
6- التنفيذ
7- التقييم.
وهناك معايير الجي سي اي وهي متقدمه ومن يرغب في الاستفسار عنها يراسلني عن الايميل
واذا سمحت الادارة بان نضع الايميل حتى يسهل التواصل
وشكرا للجميع

الكفاح 04-22-2011 11:09 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة طارق عادل دياب (المشاركة 545882)
للمساعدة في تطبيق وشرح المعايير

اشكر لك مرورك اخي الكريم

اتمنى اذا عندك اضافة تفيد الأخوان الأعضاء تكون عبر هذا الموضوع فيما يخص الإعتماد الخاص ببرنامج سباهي حتى تعم الفائدة

واذا لديك مشاركات اخرى نرحب بأي موضوع مفيد عبر الملتقى

اكرر شكري لك بالمبادرة الطيبة التي ابديتها

مع أطيب الأمنيات لك بالتوفيق ,,


الساعة الآن 09:01 AM

Powered by vBulletin® Version 3.8.9
.Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd
هذا الملتقى هو مجرد ملتقى لمنسوبي وزارة الصحة ولا يمثل الوزارة إطلاقا
وجميع المشاركات التي تطرح في الملتقى لا تعبر بالضرورة عن رأي إدارة الملتقى
ولكن تعبر عن رأي كاتبها فقط